Vamos analisar cada afirmativa: I. É um sistema utilizado para medir a qualidade de produtos e serviços de acordo com as análises e os parâmetros técnicos. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois o controle de qualidade realmente mede a qualidade de produtos e serviços. II. O controle de qualidade interno determina o desempenho de exames mediante as comparações interlaboratoriais. Falso, o controle de qualidade interno é realizado dentro do próprio laboratório e não envolve comparações interlaboratoriais, que são parte do controle de qualidade externo. III. O controle de qualidade externo utiliza as amostras com as concentrações desconhecidas. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois o controle de qualidade externo geralmente envolve o uso de amostras com concentrações desconhecidas para avaliar a precisão dos resultados. IV. A associação dos métodos de controle interno e externo não é essencial, podendo o laboratório clínico optar pela utilização de amostra de reprodutibilidade. Falso, a associação dos métodos de controle interno e externo é essencial para garantir a qualidade dos resultados laboratoriais. Com base nas análises, as afirmativas corretas são I e III. Portanto, a alternativa correta é: "Somente as alternativas I e III estão corretas."