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Aumento da produção de bilirrubina não conjugada por hemólise intensa, com sobrecarga do sistema de conjugação hepático. B) Redução da atividade da UDP-glicuroniltransferase, levando ao acúmulo de bilirrubina indireta. C) Comprometimento da excreção biliar da bilirrubina conjugada, resultando em aumento predominante desta fração no soro. D) Defeito hereditário no transporte da bilirrubina conjugada para o lúmen biliar, como ocorre na síndrome de Gilbert.
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Emanuelle Gonzaga

anteontem

Respostas

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Vamos analisar as alternativas apresentadas em relação ao aumento da bilirrubina não conjugada e suas possíveis causas: A) Aumento da produção de bilirrubina não conjugada por hemólise intensa, com sobrecarga do sistema de conjugação hepático. - Esta afirmação é verdadeira, pois a hemólise intensa leva ao aumento da produção de bilirrubina não conjugada. B) Redução da atividade da UDP-glicuroniltransferase, levando ao acúmulo de bilirrubina indireta. - Esta também é uma causa válida, pois a redução da atividade dessa enzima resulta em acúmulo de bilirrubina não conjugada. C) Comprometimento da excreção biliar da bilirrubina conjugada, resultando em aumento predominante desta fração no soro. - Esta afirmação é incorreta, pois se refere à bilirrubina conjugada, que não é o foco da pergunta. D) Defeito hereditário no transporte da bilirrubina conjugada para o lúmen biliar, como ocorre na síndrome de Gilbert. - A síndrome de Gilbert é caracterizada por aumento de bilirrubina não conjugada, mas não é um defeito no transporte da bilirrubina conjugada. Diante da análise, as alternativas A e B são corretas, mas a que melhor se relaciona com o aumento da bilirrubina não conjugada por hemólise intensa é a A. Portanto, a resposta correta é: A) Aumento da produção de bilirrubina não conjugada por hemólise intensa, com sobrecarga do sistema de conjugação hepático.

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