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Semiologia Médica

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a isso, são utilizadas outras modalidades do exame da motricidade, como pesquisa de reflexos profundos, reflexos superficiais, tônus e trofismo.
Como é chamado o reflexo superficial patológico em adultos que consiste na extensão em leque dos dedos do pé (principalmente hálux)?

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O reflexo superficial patológico em adultos que consiste na extensão em leque dos dedos do pé, principalmente do hálux, é chamado de reflexo de Babinski. Esse reflexo é um sinal neurológico que pode indicar lesões no sistema nervoso central.

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O tônus muscular é avaliado pelo examinador realizando movimentação passiva dos membros, que pode trazer resultado normal, patologicamente reduzido (hipotonia) ou patologicamente aumentado (hipertonia).
Qual é a condição que caracteriza a síndrome piramidal?
A síndrome piramidal localiza a lesão no Sistema Nervoso Central (encéfalo ou medula) e é caracterizada por combinação variável de reflexos tendinosos profundos exaltados, Sinal de Babinski, hipertonia muscular (espasticidade) e clônus.

A síndrome da unidade motora localiza a lesão no Sistema Nervoso Periférico (segundo neurônio motor, nervo periférico, junção neuromuscular e músculo).
Quais são os achados que não estão presentes na síndrome da unidade motora?
Na síndrome da unidade motora não apresenta os achados descritos para a síndrome piramidal; além disso, pode mostrar atrofia muscular, fasciculações e reflexos tendinosos profundos hipoativos/abolidos.

Existem dois tipos de sensibilidade: superficial e profunda.
Como é testada a sensibilidade superficial?
A sensibilidade superficial (dolorosa/temperatura) é testada realizando estímulo com objeto pontiagudo em diversas regiões do corpo, para avaliar se o paciente apresenta sensibilidade normal ou reduzida (hipoestesia) e caracterizar o padrão da anormalidade.

A coordenação envolve a realização harmônica dos movimentos e do controle de postura e de marcha.
O que caracteriza a ataxia sensitiva?
A ataxia sensitiva se manifesta clinicamente com dificuldade de postura em pé e em marcha, que pioram de forma imediata com o fechar dos olhos, conhecida popularmente como Sinal de Romberg.

Os movimentos involuntários têm fisiopatologia relacionada à alteração de neurotransmissores ligados aos núcleos da base, como a dopamina.
Quais são os dois grandes grupos de movimentos involuntários?
Os movimentos involuntários dividem-se em dois grandes grupos: hipocinéticos e hipercinéticos.

Sinais de meningismo ou irritação meníngea são rigidez nucal, Sinal de Kernig e Sinal de Brudzinski.
Como pode ser demonstrada a rigidez nucal?
Rigidez nucal pode ser demonstrada pela realização da movimentação passiva do pescoço pelo examinador (paciente não consegue encostar o queixo na caixa torácica).

Existem 12 nervos cranianos, numerados de acordo com sua sequência de saída na base do crânio.
Qual é a importância clínica do nervo olfatório?
Tem pouca importância clínica. Caso necessário, e o paciente apresente queixa, pode ser realizado exame comparativo da olfação com uma substância conhecida (café, por exemplo).

O nervo óptico apresenta relevância clínica muito significativa, podendo ser afetado por uma série de doenças neurológicas.
Quais são os aspectos avaliados no exame do nervo óptico?
O exame do nervo óptico envolve avaliação de acuidade visual, campo visual, pesquisa do reflexo fotomotor, visão para cores e fundo de olho.

Quando o exame neurológico mostra hemianopsia bitemporal há comprometimento da via óptica. Qual a estrutura que está comprometida?
⮦ Radiação óptica.
⮧ Quiasma óptico.
⮨ Corpo geniculado lateral.
⮩ Córtex calcarino.
⮪ Quiasma óptico.