Vamos analisar cada uma das afirmações: I - As ações da Farmácia Hospitalar contribuem para o equilíbrio entre efetividade, segurança e custo da assistência desenvolvida na instituição. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois a Farmácia Hospitalar realmente busca esse equilíbrio. II - A Farmácia Hospitalar tem como objetivo principal contribuir para a qualidade da assistência prestada ao paciente, promovendo o uso seguro e racional de medicamentos. Verdadeiro, essa afirmação também está correta, pois um dos principais objetivos da Farmácia Hospitalar é garantir a segurança e a racionalidade no uso de medicamentos. III - A Farmácia Hospitalar é parte integrante e fundamental da estrutura organizacional do hospital, devendo atuar em todas as fases da terapia medicamentosa. Verdadeiro, essa afirmação é correta, pois a Farmácia Hospitalar deve estar envolvida em todas as etapas do tratamento medicamentoso. IV - A Farmácia Hospitalar deve desenvolver atividades clínicas e relacionadas à gestão, pois representa um alto custo orçamentário. Essa afirmação é um pouco ambígua. Embora a Farmácia Hospitalar deva desenvolver atividades clínicas e de gestão, a justificativa de que isso se deve ao "alto custo orçamentário" pode não ser a melhor forma de expressar a importância da Farmácia Hospitalar, que vai além de apenas questões de custo. Com base na análise, as afirmações I, II e III estão corretas. Portanto, a alternativa que contém todas as afirmações verdadeiras é: B) Apenas II e III.