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Imunologia

Colégio Objetivo

[Laboratório Virtual-VDRL] A sífilis é uma doença crônica, exclusiva do ser humano, infecto-contagiosa, transmitida predominantemente por via sexual, que também pode ser transmitida verticalmente durante a gestação. Quando ocorre a transmissão da sífilis da mãe para a criança, denomina-se sífilis congênita (OMS, 2015; BRASIL, 2015). A respeito dos imunodiagnósticos utilizados para triagem e diagnóstico da sífilis, julgue as alternativas a seguir:
I. Para se evitar a ocorrência do fenômeno prozona no teste de VDRL, é necessária a diluição seriada da amostra testada.

II. O VDRL é considerado um teste não treponôemico porque o que se detecta é a presença de antígenos do Treponema pallidum na amostra e não os anticorpos produzidos contra a bactéria.

III. A diluição seriada da amostra é realizada posteriormente ao teste qualitativo, se este for positivo.

Sendo assim, assinale a alternativa correta:
Para se evitar a ocorrência do fenômeno prozona no teste de VDRL, é necessária a diluição seriada da amostra testada.
O VDRL é considerado um teste não treponôemico porque o que se detecta é a presença de antígenos do Treponema pallidum na amostra e não os anticorpos produzidos contra a bactéria.
A diluição seriada da amostra é realizada posteriormente ao teste qualitativo, se este for positivo.
A É correta a afirmativa II, apenas.
B É correta a afirmativa III, apenas.
C São corretas as alternativas I e III.
D É correta a afirmativa I, apenas.

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Avaliação Final (Objetiva) - Individual

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Ed

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Vamos analisar cada afirmativa: I. Para evitar o fenômeno prozona no teste VDRL, é necessária a diluição seriada da amostra testada. Verdadeiro. O fenômeno prozona ocorre quando há excesso de anticorpos, causando falso negativo, e a diluição ajuda a evitar isso. II. O VDRL é considerado um teste não treponêmico porque detecta a presença de antígenos do Treponema pallidum na amostra e não os anticorpos produzidos contra a bactéria. Falso. O VDRL é um teste não treponêmico porque detecta anticorpos contra cardiolipina (antígeno não específico), e não diretamente antígenos do Treponema pallidum. III. A diluição seriada da amostra é realizada posteriormente ao teste qualitativo, se este for positivo. Verdadeiro. A diluição é feita para quantificar o título dos anticorpos após um resultado qualitativo positivo. Portanto, as afirmativas corretas são I e III. Alternativa correta: C) São corretas as alternativas I e III.

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O FTA-Abs (do inglês, Fluorescent Treponemal Antibody Absorption Test) é um teste que é considerada a metodologia padrão ouro para sífilis. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Em pacientes com sífilis em estágio primário, é a primeira prova sorológica que apresenta resultado reagente.

PORQUE

II- Essa técnica não apresenta interação cruzada de anticorpos contra outros tipos de treponemas não patogênicos que podem estar presentes no soro do paciente.

Assinale a alternativa CORRETA:
I- Em pacientes com sífilis em estágio primário, é a primeira prova sorológica que apresenta resultado reagente.
II- Essa técnica não apresenta interação cruzada de anticorpos contra outros tipos de treponemas não patogênicos que podem estar presentes no soro do paciente.
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições falsas.

O HIV é um vírus que infecta o sistema imunológico dos seres humanos, quando esta infecção não é devidamente tratada, ela passa a expressar um quadro conhecido como Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Sobre a Aids, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O vírus ataca células do sistema imunológico. As células mais atingidas são os linfócitos T CD4+. O vírus é capaz de alterar o DNA dessa célula e fazer cópias de si mesmo.
( ) Todas as pessoas diagnosticadas com HIV têm direito a iniciar o tratamento com antirretrovirais imediatamente, esses medicamentos impedem que o vírus se replique dentro das células T-CD4+ e evitam, que a imunidade diminua e desenvolva o quadro de AIDS.
( ) Somente os pacientes soropositivos que têm AIDS, podem transmitir o vírus a outras pessoas pelas relações sexuais desprotegidas, pelo compartilhamento de seringas contaminadas ou de mãe para filho durante a gravidez e a amamentação, quando não tomam as devidas medidas de prevenção.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
O vírus ataca células do sistema imunológico. As células mais atingidas são os linfócitos T CD4+. O vírus é capaz de alterar o DNA dessa célula e fazer cópias de si mesmo.
Todas as pessoas diagnosticadas com HIV têm direito a iniciar o tratamento com antirretrovirais imediatamente, esses medicamentos impedem que o vírus se replique dentro das células T-CD4+ e evitam, que a imunidade diminua e desenvolva o quadro de AIDS.
Somente os pacientes soropositivos que têm AIDS, podem transmitir o vírus a outras pessoas pelas relações sexuais desprotegidas, pelo compartilhamento de seringas contaminadas ou de mãe para filho durante a gravidez e a amamentação, quando não tomam as devidas medidas de prevenção.
A V - V - F.
B V - V - V.
C F - F - F.
D F - V - V.

Na Sífilis, conforme a evolução da doença, temos a realização de testes imunológicos para auxiliar no diagnóstico. Com base no exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Ensaios treponêmicos.
II- Ensaios não treponêmicos.

( ) Detectam anticorpos não específicos para o T. pallidum.
( ) Possibilitam a avaliação da resposta ao tratamento da sífilis.
( ) Dentre esses ensaios o FTA-Abs é consideram ensaio padrão ouro para diagnóstico da Sífilis.
( ) Detectam a presença de anticorpos antitreponêmicos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Detectam anticorpos não específicos para o T. pallidum.
Possibilitam a avaliação da resposta ao tratamento da sífilis.
Dentre esses ensaios o FTA-Abs é consideram ensaio padrão ouro para diagnóstico da Sífilis.
Detectam a presença de anticorpos antitreponêmicos.
A I - II - II - I.
B I - I - II - II.
C II - II - I - I.
D II - I - II - I.

O sistema imune desencadeia alguns processos para defesa do organismo em resposta à exposição a algum microrganismo ou agente agressor.
Com base nos mecanismos desenvolvidos pelo sistema imune, assinale a alternativa CORRETA:
A Liberação de neurotransmissores na fenda sináptica.
B Manutenção do volume plasmático intracelular.
C Identificação de antígenos estranhos.
D Transporte de oxigênio para os tecidos.
E Estimulação da produção de plaquetas na medula óssea.

A Toxoplasmose integra o grupo de doenças infecciosas investigadas durante o período pré-natal.
Com base nas vias a seguir que são consideradas uma via de transmissão da toxoplasmose, assinale a alternativa INCORRETA:
A Por relação sexual.
B Pelo consumo de alimentos e/ou água contaminados.
C Via transplante de órgãos ou transfusão sanguínea.
D Via transplacentária.

O HIV é um vírus que infecta o sistema imunológico dos seres humanos. Se não tratada passa a expressar um quadro conhecido como Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA ou AIDS). Sobre as fases de progressão da doença, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Infecção aguda
II- Latência clínica
III- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.

( ) Um paciente é enquadrado nesta fase quando a contagem de linfócitos T-CD4+ é inferior a 200 células/mm3.
( ) Esta fase dura de 3 a 6 semanas, e por apresentar sintomas leves e similares ao de uma gripe.
( ) Nesta fase, o vírus se replica intensamente, porém o sistema imune por ainda consegue controlar a replicação viral, de modo que o paciente não manifesta sintomas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Um paciente é enquadrado nesta fase quando a contagem de linfócitos T-CD4+ é inferior a 200 células/mm3.
Esta fase dura de 3 a 6 semanas, e por apresentar sintomas leves e similares ao de uma gripe.
Nesta fase, o vírus se replica intensamente, porém o sistema imune por ainda consegue controlar a replicação viral, de modo que o paciente não manifesta sintomas.
A I - III - II.
B I - II - III.
C II - I - III.
D III - I - II.

Na infecção pelo citomegalovírus, em pacientes imunocompetentes, existem diferentes via de infecção no qual o único hospedeiro é o homem. Com base na forma de contaminação pelo citomegalovírus, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Infecção adquirida é por transmissão horizontal, através do contato de fluídos corporais com saliva e a urina de um paciente contaminado.
( ) A infecção perinatal ocorre durante o período gestacional.
( ) Muitos casos de infecção congênita ocorrem pela capacidade de reativação do vírus.
( ) A infecção congênita ocorre a transmissão horizontal durante o período gestacional.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Infecção adquirida é por transmissão horizontal, através do contato de fluídos corporais com saliva e a urina de um paciente contaminado.
A infecção perinatal ocorre durante o período gestacional.
Muitos casos de infecção congênita ocorrem pela capacidade de reativação do vírus.
A infecção congênita ocorre a transmissão horizontal durante o período gestacional.
A V - F - V - F.
B V - V - V - V.
C F - V - F - V.
D V - F - F - V.

As técnicas que determinam as respostas imunes de anticorpos, antígenos são denominados ensaios imunológicos ou imunoensaios. Esses ensaios que apresentam como base características imunológicas são muito importantes para o diagnóstico laboratorial, como para diagnóstico de doenças infecciosas, por exemplo. Considerando princípios básicos da interação antígeno e anticorpo e dos imunoensaios, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A base destes testes se dá de modo que identificamos a presença de antígenos ou anticorpos em uma amostra utilizando reagentes contendo em seus componentes antígenos ou anticorpos. PORQUE II. Na reação antígeno anticorpo é específica e não possui interferentes ou reações cruzadas. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
I. A base destes testes se dá de modo que identificamos a presença de antígenos ou anticorpos em uma amostra utilizando reagentes contendo em seus componentes antígenos ou anticorpos.
II. Na reação antígeno anticorpo é específica e não possui interferentes ou reações cruzadas.
A A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C As asserções I e II são falsas.
D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
E A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.