Ed
há 2 meses
Analisando o caso: - O cão ingeriu um osso de frango cozido, que causou engasgo e sialorreia (salivação intensa). - Após um mês, apresenta regurgitação de alimentos sólidos, mas consegue ingerir líquidos e alimentos pastosos com menos dificuldade. - Endoscopia mostra estreitamento anular rígido no esôfago torácico, mucosa pálida e lisa, sem massa ou ulceração ativa. - Segmento cranial à lesão está dilatado (megaesôfago secundário). Isso sugere uma estenose cicatricial do esôfago causada por lesão traumática do osso, com fibrose e contração da parede esofágica. Analisando as alternativas: A) Estenose epitelial primária por cicatrização de perfuração completa com ponte de epitélio — incorreto, pois a estenose ocorre por fibrose, não só epitélio. B) Lesão atingiu submucosa e muscular, com deposição de colágeno por miofibroblastos, causando fibrose contrátil e estenose cicatricial permanente — correto, descreve a patogenia clássica da estenose esofágica pós-trauma. C) Paralisia do nervo vago causando atonia que mimetiza estenose — incorreto, pois há estenose real, não apenas funcional. D) Regurgitação causada só pela dilatação cranial, e estreitamento é espasmo reversível — incorreto, a estenose é rígida e permanente. E) Osso mineralizado formando cálculo na submucosa sem fibrose — incorreto, não há cálculo, mas fibrose. Resposta correta: B.
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