Grátis: A RDC nº 171/2006 da ANVISA regula o funcionamento dos Bancos de Leite Humano (BLH). Sobre o processamento e armazenamento do Leite Humano Ordenhad... – Questões Respondidas

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A RDC nº 171/2006 da ANVISA regula o funcionamento dos Bancos de Leite Humano (BLH). Sobre o processamento e armazenamento do Leite Humano Ordenhado Cru (LHOC), analise as afirmativas a seguir:
Está correto o que se afirma em:
I. O leite humano cru deve ser pasteurizado a 62,5 °C por 30 minutos e, em seguida, resfriado rapidamente a 5 °C.
II. O leite humano pasteurizado pode ser armazenado congelado a uma temperatura máxima de 0 °C por até oito meses.
III. Caso haja intercorrências com o sistema central de energia e/ou freezer que resulte no descongelamento do leite humano, caso não exista registro de temperatura nas últimas 24 horas ou esse registro indique uma temperatura superior a 5 graus Celsius, o leite deve ser desprezado, ou utilizado imediatamente, quando a queda de energia ocorrer em intervalo menor que 24hs.
a) I apenas.
b) I e III apenas.
c) I e II apenas.
d) II apenas.
e) I, II e III.

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Vamos analisar cada afirmativa com base na RDC nº 171/2006 da ANVISA: I. O leite humano cru deve ser pasteurizado a 62,5 °C por 30 minutos e, em seguida, resfriado rapidamente a 5 °C. Correto. Esse é o método padrão de pasteurização (pasteurização lenta) para o leite humano em bancos de leite. II. O leite humano pasteurizado pode ser armazenado congelado a uma temperatura máxima de 0 °C por até oito meses. Incorreto. O leite humano pasteurizado deve ser armazenado congelado a temperaturas abaixo de -20 °C, e o tempo máximo de armazenamento varia, mas geralmente é menor que oito meses. Armazenar a 0 °C não é adequado para congelamento. III. Caso haja intercorrências com o sistema central de energia e/ou freezer que resulte no descongelamento do leite humano, caso não exista registro de temperatura nas últimas 24 horas ou esse registro indique uma temperatura superior a 5 graus Celsius, o leite deve ser desprezado, ou utilizado imediatamente, quando a queda de energia ocorrer em intervalo menor que 24hs. Correto. Essa medida visa garantir a segurança do leite armazenado. Portanto, os itens corretos são I e III. Resposta correta: b) I e III apenas.

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(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/TEC) O técnico de enfermagem auxilia nos cuidados ao recém-nascido (RN) na sala de parto. A avaliação do Apgar é realizada no primeiro e no quinto minuto de vida.
Qual dos seguintes sinais NÃO faz parte da avaliação do Apgar:
a) Tônus muscular.
b) Temperatura corporal.
c) Frequência cardíaca.
d) Cor da pele.
e) Irritabilidade reflexa (resposta à estimulação).

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/ENF) O Triângulo de Avaliação Pediátrica (TAP) é uma ferramenta visual e auditiva rápida, utilizada na impressão geral para identificar rapidamente uma criança em risco.
Quais são os três componentes avaliados pelo TAP:
a) Nível de Consciência (AVDI), Frequência Cardíaca e Tempo de Enchimento Capilar.
b) Via Aérea (A), Respiração (B) e Circulação (C).
c) Respiração, pulso e coloração da pele sem considerar o esforço respiratório.
d) Aparência, Esforço Respiratório e Circulação Cutânea.
e) Sinais Vitais, Saturação de Oxigênio e Pressão Arterial.

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/ENF) Nos passos iniciais da reanimação neonatal em sala de parto, o recém-nascido (RN) deve ser avaliado quanto a quatro questões.
Quais são as duas questões que definem a necessidade de VPP (Ventilação com Pressão Positiva) imediata, mesmo que o RN tenha nascido a termo e com bom tônus:
a) O RN está em apneia e a Frequência Cardíaca (FC) está abaixo de 100 batimentos por minuto (bpm).
b) O RN apresenta cianose central e está com líquido meconial fluido.
c) O recém-nascido apresenta cianose central, mas respira espontaneamente e tem FC acima de 100 bpm.
d) O RN está com tônus flexor adequado, mas a gestação é termo.
e) O RN está hipotônico e a gestação é pré-termo (menor que 37 semanas).

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/TEC) Nos cuidados de enfermagem à mulher, a coleta do exame citopatológico (Papanicolau) é fundamental. Sobre a técnica e orientações, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A mulher deve ser orientada a não ter relações sexuais e não usar duchas ou cremes vaginais nas 48 horas anteriores ao exame.
A coleta deve ser realizada preferencialmente no período menstrual, pois o fluxo sanguíneo facilita a visualização do colo.
A coleta é dupla: utiliza-se a Espátula de Ayre para a ectocérvice (externa) e a escova endocervical (citoescova) para a endocérvice (canal).
Após a coleta, o material (lâmina) deve ser fixado imediatamente com álcool a 95% ou spray fixador.
a) V, V, F, F.
b) F, V, V, F.
c) F, F, V, V.
d) V, F, V, V.
e) V, F, F, F.

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/ENF) Durante o acompanhamento pré-natal, a detecção precoce de alterações da pressão arterial é vital para a prevenção da pré-eclâmpsia. Considera-se hipertensão arterial na gestação quando os níveis pressóricos estão persistentemente elevados.
Qual é o critério diagnóstico para Hipertensão Arterial Crônica (HAC) na gestante:
a) Pressão arterial (PA) maior ou igual a 140/90 mmHg, verificada antes da 20ª semana de gestação, ou hipertensão conhecida previamente à gravidez.
b) PA maior ou igual a 160/110 mmHg em uma única aferição, acompanhada de proteinúria significativa.
c) PA maior ou igual a 140/90 mmHg, que surge apenas durante o trabalho de parto e se resolve em 24 horas.
d) Pressão arterial sistólica maior que 120 mmHg antes da 10ª semana de gestação.
e) PA maior ou igual a 140/90 mmHg, verificada pela primeira vez após a 20ª semana de gestação, sem proteinúria.

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/ENF) A assistência ao parto deve seguir as boas práticas recomendadas para garantir a segurança e o bem-estar materno e fetal. Considerando as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal, analise as afirmativas a seguir:
Está correto o que se afirma em:
I. É recomendada a oferta de métodos não farmacológicos de alívio da dor, como massagens e banho de imersão morno, devendo ser incentivada a livre escolha pela parturiente.
II. A episiotomia deve ser realizada de forma rotineira em todas as primigestas para prevenir lacerações graves.
III. Deve-se incentivar a deambulação e a adoção de posições verticalizadas durante o trabalho de parto, exceto se houver contraindicação clínica.
a) II apenas.
b) I e III apenas.
c) I, II e III.
d) I apenas.
e) II e III apenas.

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/ENF) Durante o período expulsivo do trabalho de parto, a equipe de enfermagem deve estar atenta às técnicas de proteção perineal e ao manejo adequado do desprendimento fetal.
Qual é a conduta recomendada durante o desprendimento da cabeça fetal:
a) Realizar a expressão manual vigorosa do abdome materno para acelerar o desprendimento fetal.
b) Realizar a amniotomia artificial imediatamente antes do desprendimento, mesmo que a bolsa esteja íntegra.
c) Manter a parturiente em posição de litotomia obrigatória, com as pernas flexionadas ao máximo.
d) Realizar a manobra de proteção do períneo (manobra de Ritgen modificada), controlando a deflexão da cabeça e protegendo o períneo com compressa morna, se desejado.
e) Aplicar pressão fúndica vigorosa (Manobra de Kristeller) para acelerar a saída do polo cefálico.

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/ENF) Uma das práticas recomendadas para o manejo ativo do terceiro período do parto (dequitação) é a administração profilática de ocitocina.
Qual é a via e o momento corretos para essa administração, visando a prevenção da hemorragia pós-parto (HPP):
a) Administrar 10 UI de ocitocina por via intramuscular (IM) somente se a placenta não sair espontaneamente em 30 minutos.
b) Administrar 5 UI de ocitocina por via intravenosa (IV) lenta, 30 minutos após a saída completa da placenta.
c) Administrar 20 UI de ocitocina diluída em 500 ml de soro fisiológico, em infusão rápida, durante o período expulsivo.
d) Administrar 10 UI de ocitocina por via intramuscular (IM) imediatamente após o desprendimento do ombro anterior ou, no máximo, após o nascimento do bebê.
e) Administrar 10 UI de ocitocina por via subcutânea antes do nascimento do bebê para antecipar a contração uterina.

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/ENF) O período puerperal é dividido em fases distintas que requerem acompanhamento da equipe de enfermagem.
Acerca desse período, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
O puerpério tardio compreende o período do 11º ao 42º dia após o parto.
Os lóquios nos primeiros dias (até o 3º ou 4º dia) são amarelados (flava), devido à diminuição de sangue e aumento de leucócitos.
O puerpério imediato é o período que vai do 1º ao 10º dia de pós-parto, sendo a fase de menores riscos de complicações hemorrágicas.
O puerpério remoto é caracterizado por iniciar-se a partir do 43º dia, podendo durar meses, especialmente em lactantes.
a) F, V, V, F.
b) V, F, F, V.
c) V, V, F, F.
d) F, F, F, V.
e) F, V, F, V.

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/TEC) O técnico de enfermagem presta cuidados a uma puérpera.
Qual é a principal finalidade da massagem uterina (Manobra de Hamilton) no pós-parto imediato:
a) Estimular a amamentação para acelerar a retração uterina sem massagem.
b) Verificar a presença de infecção puerperal (endometrite).
c) Aliviar a dor do pós-parto conhecida como "cólica" ou "dor de puérpera".
d) Facilitar a expulsão de restos placentários que ficaram retidos na cavidade.
e) Estimular a contração uterina (formação do "globo de segurança de Pinard") para prevenir a hemorragia pós-parto.

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/ENF) A Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS) no puerpério, como a endometrite, é uma complicação grave. Considerando as medidas de prevenção de infecção no pós-parto, analise as afirmativas a seguir:
Está correto o que se afirma em:
I. A higienização perineal da puérpera com água corrente e sabão neutro deve ser incentivada, com troca de absorventes em intervalos regulares.
II. O toque vaginal é um procedimento de rotina no puerpério imediato (primeiras 24h) para avaliar a involução uterina e deve ser feito a cada 6 horas.
III. A antibioticoprofilaxia está indicada rotineiramente para todas as mulheres após parto vaginal normal, visando prevenir a endometrite.
a) I e II apenas.
b) II apenas.
c) I, II e III.
d) III apenas.
e) I apenas.

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/ENF) Uma nutriz no puerpério imediato relata dor intensa e ingurgitamento mamário no terceiro dia pós-parto.
Qual é a orientação prioritária de enfermagem para o manejo do ingurgitamento mamário fisiológico:
a) Orientar a restrição da ingestão de líquidos pela mãe para diminuir a produção de leite.
b) Orientar a livre demanda, assegurando a pega correta, e realizar massagem suave nas mamas e ordenha de alívio (manual ou com bomba) antes ou durante a mamada, se necessário.
c) Recomendar a extração completa do leite de ambas as mamas e aplicação de compressas quentes após cada mamada.
d) Orientar o uso de compressas quentes ou banhos mornos demorados sobre as mamas antes da mamada para "soltar" o leite.
e) Orientar a suspensão temporária da amamentação por 24 horas e o uso de faixas compressivas (enfaixamento) nas mamas.

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/TEC) O técnico de enfermagem orienta uma puérpera sobre a amamentação. Acerca dos sinais de uma "pega" ou posicionamento correto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
O bebê deve abocanhar apenas o mamilo (bico do peito).
O queixo do bebê deve tocar a mama e seu lábio inferior deve estar virado para fora (evertido).
As bochechas do bebê ficam encovadas ("fundas") a cada sucção.
A mãe não deve sentir dor durante a mamada, após o ajuste inicial.
a) V, V, F, F.
b) V, V, F, V.
c) F, F, V, V.
d) V, F, V, F.
e) F, V, F, V.

(Hospital São João Batista-RJ/FEVRE/2025/ENF) A pega correta é essencial para o sucesso da amamentação e prevenção de traumas mamilares.
Qual dos seguintes sinais indica uma pega inadequada do recém-nascido ao seio materno:
a) O bebê mantém sucção intermitente e superficial, demonstrando desconforto e recusa alimentar.
b) O bebê suga apenas o mamilo, mantendo os lábios voltados para dentro (franzidos) e as bochechas encovadas.
c) A sucção é lenta e profunda, podendo-se ouvir o bebê deglutindo o leite.
d) A boca do bebê está bem aberta (como um bocejo), abocanhando o mamilo e a maior parte da aréola.
e) O lábio inferior do bebê está voltado para fora (evertido) e o queixo toca a mama.

A biossegurança no Banco de Leite Humano (BLH) visa proteger tanto o produto (leite humano) quanto os profissionais e doadoras. De acordo com a RDC nº 171/2006.
Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) O uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI), como gorro, máscara facial e luvas de procedimento, é obrigatório para todos os profissionais que atuam nas áreas de processamento do leite.
( ) A doadora deve utilizar, quando solicitado, gorro e máscara facial durante o procedimento de ordenha na sala de coleta do BLH.
( ) O leite humano ordenhado cru pode ser armazenado em refrigerador (5 °C) por até 48 horas antes de ser processado (pasteurizado).
( ) É permitido que os profissionais da área de processamento utilizem adornos pessoais, como anéis e relógios, desde que higienizem as mãos corretamente.
a) V, V, F, V.
b) V, V, F, F.
c) V, F, F, V.
d) F, V, V, F.
e) F, F, V, V.

A conservação de medicamentos termolábeis (imunobiológicos, insulinas) é crucial.
Sobre o armazenamento em refrigerador, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) A temperatura ideal de conservação da cadeia de frios (imunobiológicos) deve ser mantida entre +2 °C e +8 °C.
( ) A porta do refrigerador é o local preferencial para armazenar vacinas e insulinas, pois facilita o acesso rápido.
( ) Os medicamentos devem ser armazenados em suas embalagens originais e nunca devem ser colocados no congelador.
( ) Alimentos, bebidas e amostras biológicas podem ser armazenados no mesmo refrigerador dos medicamentos, desde que em prateleiras separadas.
a) V, V, V, V.
b) F, F, V, V.
c) V, V, F, F.
d) V, F, V, F.
e) F, V, F, V.

A conservação adequada dos imunobiológicos é fundamental no Programa Nacional de Imunizações (PNI).
Qual é a localização correta para armazenar as vacinas dentro de um refrigerador doméstico (usado na sala de vacina, se adaptado):
a) No gavetão inferior (de legumes), pois é a área de temperatura mais estável e fria.
b) Na primeira prateleira (logo abaixo do congelador), para garantir a temperatura mais baixa possível, próxima de 0°C.
c) Na segunda prateleira (intermediária), acondicionadas em caixas ou bandejas, nunca na porta ou na primeira prateleira (próxima ao congelador).
d) Na parte superior da porta, junto ao congelador, para melhor refrigeração.
e) Na porta, pois facilita a visualização e o acesso rápido durante a vacinação.

O Técnico de Enfermagem é responsável pela administração de vacinas.
Sobre as vias de administração de imunobiológicos, analise as afirmativas a seguir:
I. A vacina BCG (Bacilo Calmette-Guérin) deve ser administrada por Via Subcutânea (SC) no braço direito.
II. A vacina contra a Febre Amarela (atenuada) e a Tríplice Viral (MMR) são administradas por Via Subcutânea (SC).
III. A vacina Pentavalente (DTP/Hib/HB) é administrada por Via Intramuscular (IM) profunda, preferencialmente no vasto lateral da coxa em menores de 2 anos.
a) I e II apenas.
b) II e III apenas.
c) I, II e III.
d) III apenas.
e) I apenas.

Acerca das vias de administração de vacinas do PNI, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) A vacina contra a Tuberculose (BCG) é administrada por Via Intradérmica (ID).
( ) A vacina contra a Rotavírus (VORH) é administrada por Via Subcutânea (SC).
( ) A vacina Tríplice Viral (MMR) é administrada por Via Subcutânea (SC).
( ) A vacina Pentavalente (DTP/Hib/HB) é administrada por Via Intramuscular (IM).
a) F, F, F, V.
b) V, V, F, V.
c) V, F, V, V.
d) F, V, V, F.
e) V, F, F, V.