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Uma paciente com Carcinoma Ductal Invasivo de mama está em protocolo quimioterápico ACT "Dose Densa" (intervalos de 14 dias). Próximo ao seu 3º ciclo, ela apresenta seu hemograma de controle. O cirurgião-dentista constata com surpresa que os Leucócitos Totais marcam 10.800/mm³ (altos/normais), sem nenhum sinal clínico de infecção ou febre. Analisando o contexto oncológico-farmacológico, qual a interpretação mais provável para este achado celular? A A paciente desenvolveu uma leucemia linfoide aguda secundária, efeito colateral irreversível do protocolo ACT. B A elevação provavelmente se trata da resposta induzida pelo uso injetável do Filgrastim (Fator Estimulador de Colônias de Granulócitos - Granulokine), utilizado pelos oncologistas para forçar o resgate medular acelerado em protocolos de dose densa. C Trata-se de uma proliferação tumoral benigna nas cadeias de linfonodos cervicais, reagindo mecanicamente ao câncer de mama. D O laboratório cometeu um erro crasso, pois é biologicamente impossível que um paciente em quimioterapia apresente neutrófilos acima de 1.000/mm³. E Há um quadro de sepse silenciosa de origem odontogênica mascarada por uso de corticoides, necessitando de drenagem exploratória de
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Oliver

há 2 semanas

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há 2 semanas

Analisando a situação: - Paciente em protocolo quimioterápico ACT "Dose Densa" (intervalos de 14 dias). - Hemograma próximo ao 3º ciclo mostra leucócitos totais elevados (10.800/mm³), sem sinais clínicos de infecção ou febre. - Uso comum em protocolos dose densa: Filgrastim (G-CSF) para estimular a medula óssea e acelerar a recuperação dos neutrófilos. Portanto, a elevação dos leucócitos provavelmente é causada pelo uso do Filgrastim, que estimula a produção de granulócitos, explicando o aumento dos leucócitos mesmo durante a quimioterapia. Alternativa correta: B) A elevação provavelmente se trata da resposta induzida pelo uso injetável do Filgrastim (Fator Estimulador de Colônias de Granulócitos - Granulokine), utilizado pelos oncologistas para forçar o resgate medular acelerado em protocolos de dose densa.

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