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A unidade de terapia intensiva é um setor hospitalar destinado ao atendimento de pacientes graves, porém recuperáveis. É dotada de pessoal altamente qualificado e oferece assistência contínua com o uso de aparelhos sofisticados capazes de manter a sobrevida do paciente, exigindo de seus profissionais alto nível de conhecimento. Embora o profissional de enfermagem esteja absorvido nesse mundo tecnológico de cabos, fios e condutores, atento a cada alteração, não deve perder de vista o foco de seu trabalho: o cuidado ao paciente (Silva; Sanches; Carvalho, 2007). Tendo em vista esse contexto, analise a situação a seguir: Durante a madrugada, um paciente de 68 anos é admitido na UTI com histórico de insuficiência respiratória aguda, febre alta (39,5°C), taquicardia (110 bpm) e pressão arterial de 90/50 mmHg. A equipe de enfermagem iniciou a monitorização contínua dos sinais vitais, além de coletar exames laboratoriais. O paciente apresenta sinais de cianose nas extremidades e dificuldade respiratória acentuada, com uso de musculatura acessória. Ele também se queixa de dor torácica intensa. A equipe médica suspeita de sepse associada a infarto do miocárdio. O enfermeiro, com base no quadro clínico, precisa adotar condutas adequadas. Assinale a alternativa que indica a conduta correta para o caso: A) O enfermeiro deve monitorar os sinais vitais continuamente e iniciar as intervenções imediatas conforme a evolução do quadro, sem aguardar os resultados laboratoriais, devido à gravidade da condição. B) A equipe de enfermagem deve realizar uma reavaliação completa dos sinais vitais e informar imediatamente o médico para que seja feito o diagnóstico definitivo, sem iniciar intervenções antes da confirmação. C) A equipe de enfermagem deve iniciar imediatamente intervenções baseadas nos sinais clínicos (como a monitorização intensiva e administração de líquidos), independentemente do resultado dos exames laboratoriais, devido à gravidade do quadro. D) O enfermeiro deve identificar rapidamente os sinais de deterioração clínica
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Claudia Silva

há 2 semanas

Respostas

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há 2 semanas

A situação descrita apresenta um paciente grave com sinais de insuficiência respiratória, febre alta, taquicardia, hipotensão, cianose e dor torácica intensa, com suspeita de sepse associada a infarto do miocárdio. Nesses casos, a conduta do enfermeiro deve ser imediata e baseada na gravidade clínica, sem aguardar resultados laboratoriais para iniciar intervenções que possam salvar a vida do paciente. Analisando as alternativas: A) Monitorar sinais vitais continuamente e iniciar intervenções imediatas conforme a evolução, sem aguardar exames – está correta, pois a gravidade exige ação rápida. B) Reavaliar sinais vitais e informar o médico, sem iniciar intervenções antes da confirmação – incorreta, pois atrasar intervenções pode agravar o quadro. C) Iniciar intervenções baseadas nos sinais clínicos, como monitorização intensiva e administração de líquidos, independentemente dos exames – também correta, mas a alternativa A é mais completa ao mencionar monitoramento contínuo e intervenções conforme evolução. D) A alternativa está incompleta. Entre as opções apresentadas, a alternativa A é a mais adequada e correta. Resposta correta: A) O enfermeiro deve monitorar os sinais vitais continuamente e iniciar as intervenções imediatas conforme a evolução do quadro, sem aguardar os resultados laboratoriais, devido à gravidade da condição.

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