Segundo a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão, no Brasil, a hipertensão arterial atinge 32,5% (36 milhões) de indivíduos adultos, mais de 60% dos idosos, contribuindo direta ou indiretamente para 50% das mortes por doença cardiovascular (DCV). O risco cardiovascular deve ser avaliado em cada indivíduo hipertenso, pois auxilia na decisão terapêutica e permite uma análise prognóstica. A identificação dos indivíduos hipertensos que estão mais predispostos às complicações cardiovasculares, especialmente infarto do miocárdio e AVE, é fundamental para uma orientação terapêutica mais agressiva. Diversos algoritmos e escores de risco baseados em estudos populacionais foram criados nas últimas décadas. Modelos multifatoriais de estratificação de risco podem ser utilizados para uma classificação de risco individual mais precisa. Informar ao paciente os seus fatores de risco pode melhorar a eficiência das medidas farmacológicas e não farmacológicas para a redução do risco global.
Quando falamos em fatores de risco para a hipertensão, podemos identificar que:
I. A idade é um fator de risco que tem associação direta e linear entre o envelhecimento e a prevalência de HA, relacionada ao aumento da expectativa de vida da população brasileira, atualmente de 74,9 anos e ao aumento na população de idosos ≥ 60 anos na última década (2000 a 2010), de 6,7% para 10,8%.
II. O excesso de peso e a obesidade que, no Brasil, os dados do Vigitel de 2014 revelaram, entre 2006 e 2014, um aumento da prevalência de excesso de peso (IMC ≥ 25 kg/m2), 52,5% vs. 43%. No mesmo período, a obesidade (IMC ≥ 30 kg/m2) aumentou de 11,9% para 17,9%, com predomínio em indivíduos de 35 a 64 anos e mulheres (18,2% vs. 17,9%).
III. A ingestão de sal, em que o consumo excessivo de sódio torna-se um dos principais fatores de risco para a HA e está associado a eventos cardiovasculares e renais.
IV. A ingestão de álcool com o consumo crônico e elevado de bebidas alcoólicas aumenta a PA de forma consistente. Em mulheres, há o risco de HA com o consumo de 30-40 g de álcool/dia e, em homens, a partir de 31 g de álcool/dia.
a. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
b. As afirmativas I, II e III estão corretas.
c. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
d. As afirmativas II, III e IV estão corretas.
e. As afirmativas I, II e IV estão corretas.
f. A afirmativa I está correta.