qual a diferença entre a escala de borman 1 e borman 4?

Borrmann I
Lesão polipóide ou vegetante, bem delimitada. E Borrmann IV
Lesão difusamente infiltrativa, não se notando limite entre o tumor e a mucosa normal.

Em 2002, um grupo internacional de endoscopistas, cirurgiões e patologistas se reuniram em Paris para discutir a utilidade e a relevância clínica da classificação endoscópica Japonesa de neoplasias superficiais do trato GI.

A progressão ocorre em 4 modelos distintos:

1. como uma lesão de projeção polipoide, sentido ascendente
2. como uma lesão não polipoide, crescendo para para baixo na profundidade da parede
3. como uma lesão não polipoide que permanece plana ou plano-elevada
4. como uma LST (lateral spreading tumor)

No esôfago, estômago e no cólon, o termo superficial foi adotado para descrever as lesões cuja aparência endoscópica sugiram uma lesão neoplásica não invasiva (displasia/adenoma) ou uma neoplasia invasiva confinada a mucosa/submucosa (T1).

Importante não confundir os termos neoplasia invasiva, com neoplasia avançada:

•     As neoplasias avançadas são aquelas que invadem a camada muscular própria (T2).
•     As lesões invasivas são aquelas que as células mitóticas extrapolam a região do epitélio glandular e começam a invadir a lâmina própria (T1a), muscular da mucosa e a submucosa (T1b).

Isso quer dizer que uma lesão pode ser invasiva e mesmo assim ser precoce (T1).

O termo “tipo 0” foi adotado para diferenciar as lesões superficiais das lesões avançadas descritas por Bormann (tipo 1-4).

Concluindo:

• Borrmann I: Lesão polipóide ou vegetante, bem delimitada. 
• Borrmann IV: Lesão difusamente infiltrativa, não se notando limite entre o tumor e a mucosa normal.

fonte:http://endoscopiaterapeutica.com.br/assuntosgerais/classificacao-das-neoplasias-colorretais-precoces-segundo-workshop-de-paris/