Quais fatores podem influenciar um menarca precoce ?

Existem diversas hipóteses e teorías para explicar a fisiopatologia da menarca precoce, vamos organizar em tópicos:

Homônais:A puberdade é um processo desencadeado pela ação de diversos hormônios, e todo o processo é comandado pela hipófise, uma glândula de um centímetro de diâmetro localizada no cérebro. "Os principais hormônios envolvidos são o GnRH, produzido pelo hipotálamo, o LH e o FSH, produzidos pela hipófise e o estrógeno e os andrógenos, produzidos por testículos, ovários e adrenais. Cada um deles age de uma forma diferente, estimulando o aparecimento dos caracteres sexuais secundários

Genética: É muito comum que a puberdade precoce seja algo familiar. "A puberdade precoce pode ser uma característica familiar, sem nenhuma patologia associada", explica a hebiatra Andrea. Além da genética familiar, pesquisadores da Universidade de São Paulo (USP) identificaram uma falha no gene MKRN3, o que pode fazer com que meninos e meninas atinjam a puberdade antes do tempo indicado.

Tumores: Em algumas raras ocasiões, a puberdade precoce pode ser causada pelo aparecimento de algum tumor, principalmente na hipófise. "O tumor que mais frequentemente provoca a puberdade central é um tumor benigno chamado hamartoma, mas ela pode ser causada também por astrocitomas, gliomas e outros tipos de tumores", explica Andrea Hercowitz. Além disso, pode haver tumores na adrenal, testículos e ovários. Mas, de modo geral, a incidência de tumores em crianças e adolescentes é bem baixa, principalmente tumores desse tipo.

Condições familiares e de ambiente: Alguns estudos também apontam a relação entre o ambiente familiar e o aparecimento precoce dos sintomas da puberdade. "Um estudo de 2011 mostra que situações como adoção, ausência materna, baixa condição socioeconômica, conflitos familiares, severidade materna e maus tratos na infância podem acelerar a puberdade em alguns meses", explica a hebiatra Andrea Hercowitz. Porém, ainda não se sabe ao certo o que causa essa relação. Os pesquisadores da Universidade de Bristol (Inglaterra), que conduziram esse estudo, acreditam que é o convívio em um ambiente estressante que desperta um mecanismo de defesa no corpo das meninas, fazendo com que se desenvolvam mais rápido para que saiam desse ambiente e também para que os genes dela sejam passados adiante mais cedo.

Contato com hormônios externos: A puberdade precoce pode ser desencadeada através do contato com disruptores endócrinos, substâncias que causam uma antecipação da liberação dos hormônios ligados à puberdade. "Isso pode ocorrer se a criança tiver contato com agrotóxicos, com o bisfenol A, substância que compõe utensílios plásticos, ou mesmo a soja", explica o endocrinologista e pediatra Felipe Lora. No entanto, a exposição precisa ocorrer em grandes quantidades, e não se sabe ao certo quanto. "Não é possível fazer testes desse tipo, mas alguns levantamentos mostram que, em populações com maior contato com esses fatores, a porcentagem de puberdade precoce é maior que em outros locais, apesar de ainda ser uma ocorrência pequena", ressalta o especialista.

fonte:Zugaib