As alterações músculo-esqueletais correspondem aos distúrbios causados por problemas na musculatura, ossos ou cartilagens envolvidas na produção da fala. As alterações de fala de origem muscular podem ocorrer por lesões/remoções da musculatura, fibroses, atrofias, perda ou diminuição da mobilidade e modificações do tamanho ou da forma. Caracteriza-se como de origem esqueletal quando as alterações são verificadas nos ossos, padrão facial, ausência de dentes, má oclusão, dentre outros.
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