Paciente em centro cirurgico
O correto posicionamento tem por objetivos evitar riscos desnecessários para o paciente cirúrgico durante todo o tempo em que ele estiver em sala cirúrgica como:
💡 5 Respostas
Diógenes rosa
o uso correto e de EPIs .
fazendo higienização correta das mãos.
veronica vermont
A posição cirúrgica é aquela na qual o paciente é colocado, depois de anestesiado, para que possa ser submetido ao procedimento cirúrgico, como ficará posicionado na mesa de operação durante todo o procedimento.
As principais metas do posicionamento cirúrgico do paciente são:
Proporcionar exposição e ótimo acesso ao sítio cirúrgico;
Prevenção de complicações decorrentes do tempo que o paciente permanece na mesma posição;
Facilitar o acesso aos equipamentos de anestesia e monitoração hemodinâmica;
Possibilitar acesso vascular para administração de fármacos e agentes anestésicos;
Permitir visibilidade e permeabilidade dos dispositivos de drenagem e aspiração, entre outros dispositivos acoplados ao paciente;
Manter as funções respiratória e circulatória adequadas;
Proteger a integridade neuromuscular e cutânea;
Manter o alinhamento corporal.
O posicionamento cirúrgico é um trabalho em equipe, porém cabe ao enfermeiro realizá-lo, por ser um dos profissionais responsáveis pelo CC e pelo paciente no CC realizar o SAEP (Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória), que individualiza o cuidado com o paciente cirúrgico, permitindo uma assistência de qualidade, principalmente ao que tange a prevenção de lesões e/ou complicações no posicionamento cirúrgico.
Por ser um trabalho em equipe, o enfermeiro deve compartilhar com o cirurgião e com o anestesiologista a decisão do melhor posicionamento do paciente, facilitando as atividades de toda equipe durante o ato anestésico-cirúrgico compartilhando assim a responsabilidade.
Eloiza Vieira
Posicionar é uma arte e ciência e também um ato seguro e eficiente.
A indicação da posição cirúrgica depende do tipo de cirurgia a ser realizado e da técnica cirúrgica a ser empregada
Objetivo Específico:
Oferecer segurança e conforto ao paciente na mesa cirúrgica, evitando complicações indesejáveis.
Objetivos Gerais
1- Utilizar recursos de proteção para evitar complicações.
2- Expor a área a ser operada com segurança e responsabilidade.
3- Determinar a posição a ser colocado o paciente, em conjunto com o cirurgião, para a exposição da área a ser operada, campo de visão e a posição que pode ser bem tolerada pelo paciente.
Posição decúbito dorsal
Permite abordar as grandes cavidades do corpo (Craniana,Torácica e Peritoneal), as quatro extremidades e o períneo.
Posição para anestesia geral.
Pernas levemente afastadas.
Posição decúbito ventral
Cotovelos levemente flexionados, mãos para baixo; cuidado com as proeminências
Atenção com face, orelha, patela e dedos
Pescoço mantido alinhado com coluna vertebral
Necessidade de expansão pulmonar
Liberação das mamas e cuidados com genitália
Pode ser utilizada para posição decúbito ventral durante procedimento na coluna torácica e lombar.
Posição Lateral ou SIMS
Flexionar ligeiramente a perna inferior e a superior apoiar sobre travesseiros para proteger proeminências.
Fixar com faixa de contenção larga e proteger a pele.
Proteger pescoço, alinhar com coluna vertebral.
Posição trendelenburg
Melhora circulação no córtex cerebral e gânglio basal, quando a pressão arterial cai repentinamente e aumenta o fluxo sanguíneo arterial para o crânio
Sangue represado na parte superior do dorso aumentando a pressão arterial
Posição Trendelenburg Reversa
Posição dorsal com elevação da cabeça e tórax e abaixamento dos membros inferiores.
Mantem alças intestinais na parte inferior do abdome e reduz a pressão sanguínea.
Posição litotomia ou ginecológica
Derivada da dorsal com elevação e abdução dos MMII em perneiras e estribos.
Colocar meia antiembólica se posição por mais de 2 horas.
Grande potencial para traumas, a flexão das coxas compromete função respiratória.
Gravidade do fluxo de sangue nas pernas elevadas causa represamento na região esplênica.
Posição para Tireóide e Pescoço
Pescoço hiperestendido pela elevação dos ombros (travesseiro ou coxim), abaixamento da cabeça ou ambos.
Apoio em toda extensão do tronco para prevenir o curvamento da coluna (quadris e ombros no mesmo plano).
Posição Depage
Variação da dorsal e canivete.
Indicada para cirurgias de coluna.
Desuso devido técnicas mais modernas.
Avaliação do paciente no pré-operatório
Enfermeiro deve:
? Avaliar integridade da pele
? Peso e altura
? Limitações de mobil
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