como é feito o calculo de medicações IM?

Question

Vanessa Carvalho · Answer

Calcular miligramas ou gramas da prescrição vezes o total do diluente ou solução (ml) e dividir pelo total de miligramas ou gramas do frasco. Contudo, é necessário observar qual é o músculo a ser aplicado. Existe diferença para adultos, crianças e idosos. O máximo tolerado pelo músculo é 4ml (dorsogluteo ou ventrogluteo), em crianças < 2 anos tem que ser feito no vasto lateral da coxa e o ml máximo depende tbm da faixa etária, mas não pode ultrapassar 2ml, indicado a respeitar 1,5ml de preferência No deltoide somente vacinas e não pode ultrapassar 1 ml. Feito essas considerações e sabendo-se disso, o cálculo deve contemplar a condição do local e idade do paciente.Ex. A= 100mg profenid IMPaciente adulto. Local dorsogluteo.Frasco tem 100mg. Diluente disponível água destilada ampola 10ml.100mg (MG na PM) X 4 ml (diluente) /100mg (MG no frasco) 100x4/100= 4ml (Esse cálculo representa a regra de 3 onde o X é ml.) Posso diluir as 100mg em até 4ml, pois o paciente e o local de aplicação permite esse volume. Ex. B:Ceftriaxona IM 500mg IMPaciente menor de 2 anos, sem condições de acesso venoso. Temos ampola de 1 grama e diluente próprio do fornecedor de 3ml. Primeiro: criança < 2 anos é vasto lateral da coxa e volume máximo de 1,5 ml. Tem que ter isso em mente na hora da diluição e aplicação. Segundo: atenção para frasco de Ceftriaxona IM, jamais utilizar ev pois causa embolia. Cálculo 500mg (MG da PM) X 3ml (diluente)/1000 (MG do frasco) 500x3 /1000=1500/1000= 1,5 ml. Visto que o músculo comporta posso então aplicar 1,5ml. Quando o resultado do cálculo indica volume superior ao músculo de escolha, devemos reduzir, se possível, o volume do diluente ou, caso não seja possível, dividir o volume a ser aplicado 2 injeções. É doloroso, mas não tem jeito. O importante é fazer cálculo correto, refletir na melhor abordagem para o paciente de acordo com sua idade e condições físicas, garantindo uma assistência livre de iatrogenia.

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