Maleato de midazolam (Dormonid) é um indutor de sono, caracterizado por uma ação de início rápido e de curta duração. Além disso, possui efeito ansiolítico, anticonvulsivante e relaxante muscular. O midazolam é absorvido rápida e completamente após administração oral. Assim, após a dose de 15 mg, concentrações plasmáticas máximas de 120 ng/mL são atingidas em uma hora. Alimentos prolongam em uma hora o tempo para se atingir a concentração máxima, indicando redução na velocidade de absorção. É um fármaco biotransformado pelo fígado e, por esse motivo, sua biodisponibilidade absoluta é de 30% a 50% quando administrado por via oral. A distribuição tecidual do midazolam é muito rápida, podendo terminar entre 1 a 2 h após administração oral. O teor de ligação a proteínas plasmáticas é de 96% a 98%, sendo a maior fração ligada à albumina. A respeito dos parâmetros farmacocinéticos do midazolam, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. Pacientes com hipoalbuminemia (diminuição da quantidade de albumina no sangue) que recebem midazolam apresentarão uma quantidade maior da fração livre do fármaco corrente sanguínea, se comparados a pacientes com albumina normal.
II. A diminuída biodisponibilidade do midazolam (30% a 50%) é decorrente principalmente da ingestão de alimentos juntamente com o fármaco, uma vez que os alimentos impedem a absorção do mesmo.
III. O midazolam sofre metabolismo de primeira passagem, razão pela qual a quantidade do fármaco inalterado que atinge a circulação sistêmica é de até 50% da dose ingerida por via oral.
Estão corretas somente as afirmativas
I, II e III
nenhuma está correta.
II e III
I e II
I e III
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