Tratamento de Fraturas e Marcha

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AOL 1- FISIOPATOLOGIA NAS DISFUNÇÕES MUSCULOESQUELÉTICAS
1- Leia o trecho a seguir: “A fratura da diáfise do fêmur na criança é ocorrência relativamente comum e, tradicionalmente, recebe tratamento conservador. Nesse sentido, existem algumas estratégias terapêuticas que vão promover uma boa consolidação, reabilitação e, por consequência, qualidade de vida para o paciente [...].”
Mesmo realizando o adequado tratamento conservador para fraturas, o tempo de cicatrização depende da localização da fratura. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre tratamento conservador das fraturas, analise as afirmativas a seguir:
I. A tração esquelética permite uma tração de 99% do peso corporal do paciente.
II. A imobilização por gesso permite a formação de calo ósseo.
III. O protocolo rice vai corrigir o comprimento, angulação e rotação dos fragmentos.
IV. O tratamento do tipo tração esquelética é considerado um método temporário de tratamento para alguns tipos de fraturas.
Está correto apenas o que se afirma em:
II e III. 
II e IV. Resposta correta
I e IV.
I e III.
III e IV.
2- Leia o trecho a seguir: “As fraturas articulares do calcâneo apresentam elevada morbidade ao acometer pacientes numa faixa etária jovem e economicamente ativa. Causam grande incapacidade devido às complicações associadas, destacando: a dor e a rigidez articular crônica do retro e mediopé associadas à artrose das articulações subtalar, tornozelo e calcâneo-cubóide [...].”
Considerando essas informações e o conteúdo sobre tratamento cirúrgico para fraturas, pode-se afirmar que para escolher a realização da cirurgia é importante verificar alguns itens, porque:
considera o tipo de internação que o paciente vai necessitar.
é essencial identificar a presença de periósteo no local da fratura. 
deve-se considerar a localização anatômica e o tipo de fratura. Resposta correta
a escolha deve ser e acordo com a vontade da família do paciente.
deve-se considerar o local de trabalho do paciente.
3- Leia o trecho a seguir: “As fraturas da coluna vertebral são importantes causas de morbidade e mortalidade nos dias atuais. É crescente o número de pacientes que chegam à emergência vítimas de lesões graves, podendo evoluir com sequelas irreversíveis, que atingem não só o paciente, mas também a família e a sociedade levando a altos custos para o país [...].”
Os testes neurológicos são utilizados na avalição musculoesquelética, pois algumas afecções podem acometer alguma estrutura nervosa. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre testes neurológicos utilizados na semiologia ortopédica, analise as afirmativas a seguir:
I. Os miótomos são avaliados por meio de pincel, texturas diferentes e calor.
II. Os dermátomos são áreas sensitivas específicas do corpo, inervadas por um nervo que sai da coluna vertebral.
III. Os dermátomos são avaliados por meio do teste de força muscular manual e dinamômetro. 
IV. Os miótomos são responsáveis pelos movimentos dos músculos.
Está correto apenas o que se afirma em: 
II e IV. Resposta correta
III e IV.
II e III.
I e II
I e III.
4- Leia o trecho a seguir: “A osteoartrite é uma doença crônica, multifatorial que leva à incapacidade funcional progressiva. O tratamento sempre deve ser multifatorial, pois a prescrição medicamentosa isolada não é suficiente para o controle ideal da osteoartrite [...].”
A dor nas articulações e a rigidez podem se tornar graves o suficiente para dificultar as tarefas diárias. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre osteoartrite, analise as afirmativas a seguir:
I. A osteoartrite promove alterações nas estruturas da cartilagem articular.
II. Na fase inicial da osteoartrite ocorre a fibrilação da superfície da cartilagem articular com fissuras e calcificação da camada de cartilagem.
III. A osteoartrite causa um aumento da capacidade da cartilagem articular para espalhar cargas.
IV. Os osteófitos já estão desenvolvidos inicialmente com o desenvolvimento da osteoartrite.
Está correto apenas o que se afirma em:
III e IV.
I, III e IV. 
I e II Resposta correta
II e III.
I, II e IV.
5- Leia o texto a seguir:
“Cerca de 30% a 40% dos idosos, com idade acima de 65 anos podem apresentar alterações na marcha que facilitam as quedas, que são responsáveis por taxas significativas de atendimentos emergenciais e de hospitalização do idoso, 6% e 10% respectivamente, além de ocasionarem alterações funcionais, redução da autoestima e do domínio do esquema corporal, sendo, por isso, um fator de grande relevância epidemiologia, social e econômica em todo o mundo [...].”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a semiologia da marcha, pode-se afirmar que a análise da marcha busca identificar a avaliação do seu padrão de caminhada e precisa analisar todos os componentes biomecânicos que fazem parte da marcha, porque:
as medidas de movimento são realizadas com referência aos músculos estriados esqueléticos.
o contato inicial é o termo usado para designar todo o período durante o qual o pé está no chão. 
a fase de apoio da marcha representa 60% do ciclo total da marcha. Resposta correta
cerca de 30% do ciclo da marcha é efetuado pela fase de balanço.
a fase de apoio representa o movimento de retroversão do quadril e adbução do fêmur.
6- A fibromialgia é mais comum em mulheres, embora possa ocorrer em homens. Geralmente, começa na meia idade adulta, mas pode ocorrer na adolescência e na velhice. A fibromialgia tem sido considerada um problema de saúde pública no Brasil.
A fibromialgia é uma das síndromes que vem aumentando a procura por atendimento fisioterapêutico, principalmente pelos sintomas interferirem no sistema musculoesquelético. Considerando o texto apresentado e os conteúdos estudados sobre enfermidades ortopédicas nas doenças reumáticas, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. A fibromialgia é um distúrbio caracterizado por dor musculoesquelética generalizada acompanhada de fadiga, alterações sono e problemas de humor. As intervenções não-famacológicas são expressamente indicadas.
Porque:
II. Embora não haja cura conhecida para a fibromialgia, a fisioterapia é uma das principais abordagens não-farmacológicas que ajuda no alívio dos sintomas da dor.
A seguir, assinale a alternativa correta:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
As asserções I e II são proposições falsas.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
7- Lesões musculares ocorrem frequentemente, principalmente em atletas ou pessoas que tendem a usar seus músculos constantemente. Se os músculos estão lesionados, é porque foram esticados além da capacidade de esticar, causando alguma injúria. O quadro clínico de uma tensão muscular depende da extensão e natureza da destruição muscular e do hematoma que se desenvolve no local da lesão.
Face à peculiaridade da cicatrização de um músculo, existem fases específicas para iniciar e terminar esse processo. Considerando o texto apresentado e os conteúdos estudados sobre cicatrização dos músculos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A 1ª fase da cicatrização muscular acontece no momento da lesão e dura de 3 a 7 dias. Nessa fase, acontece desestruturação do sarcômero, independentemente da causa da lesão.
Porque:
II. Na regeneração, quatro processos atuam como base de sustentação para os mioblastos, são eles: formação de tecido cicatricial, proliferação das células satélite, aumento do tecido inflamatório e redução da matriz extracelular.
A seguir, assinale a alternativa correta:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposiçãofalsa. Resposta correta
As asserções I e II são proposições falsas.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
8- Leia o excerto a seguir: “A Fisioterapia como campo de saber na saúde amplia o seu objeto de estudo, no que diz respeito à prevenção, tratamento e reabilitação para, assim, promover o bem estar individual e coletivo do ser humano, capaz de prevenir e tratar os distúrbios cinéticos funcionais intercorrentes em órgãos e sistema do corpo humano, gerados por alterações genéticas, traumas e doenças adquiridas, exercendo assim, um papel importante na reabilitação do paciente e na sua reinserção no convívio social. [...].”
A avaliação e reavaliação são elementos críticos na determinação correta do tratamento fisioterapêutico. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre semiologia ortopédica, analise os testes e os instrumentos de avalição a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Dinamômetro.
2) Dermátomos.
3) Goniometria.
4) Inspeção.
5) Fita métrica.
( ) É utilizada para realizar a perimetria na avaliação musculoesquelética.
( ) É uma técnica mecânica para avaliar a força muscular.
( ) Pode iniciar quando o paciente chega na clínica de fisioterapia.
( ) Usa-se para mensurar a amplitude de movimento e quantifica em graus.
( ) Representa os nervos sensitivos da medula espinhal.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
5, 1, 4, 3, 2. Resposta correta
1, 5, 2, 3, 4
4, 1, 2, 3, 5.
1, 5, 2, 3, 4
2, 5, 4, 1, 3.
9- Durante uma lesão muscular, começa um processo de reparação. Tendo em conta o tipo celular predominante e o processo biológico em curso, esse processo é dividido em três fases que se sucedem. Na fase aguda ou inflamatória, prepondera a inflamação, seguida de um período de tempo modificável de regeneração miofibrilar e da remodelação com desenvolvimento de tecido fibrótico.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre cicatrização dos músculos, tendões e ligamentos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A fase inflamatória começa a partir do quarto dia de lesão e termina após o aparecimento de exsudato.
II. ( ) A fase de remodelação tem seu início programado para a sétima semana após a lesão.
III. ( ) A fase inflamatória começa quando o indivíduo sofre a lesão no músculo.
IV. ( ) A fase de regeneração fica entre a fase inflamatória e a fase de remodelação.
V. ( ) A fase de regeneração ocorre entre a quinta e a sétima semana depois a lesão muscular.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
F, V, V, V, F. Resposta correta
F, F, F, V, F.
V, V, F, F, V.
V, F, V, F, F.
F, V, F, V, V.
10- Osteoporose é um importante problema de saúde pública devido à morbidade, mortalidade e diminuição da qualidade de vida em todo o mundo. Em todo o mundo, 1 em cada 3 mulheres e 1 em cada 5 homens com 50 anos ou mais possuem risco de osteoporose.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre enfermidades ortopédicas nas doenças osteomusculares, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. A osteoporose é caracterizada pelo aumento da densidade mineral óssea e facilita o surgimento de fraturas.
Porque:
II. Ocorre uma deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, aumentando a fragilidade óssea, o que leva muitos idosos à hospitalização devido a fraturas.
A seguir, assinale a alternativa correta:
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Resposta correta
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
As asserções I e II são proposições falsas.
11- Leia o trecho a seguir: “Os órgãos tendinosos de Golgi são receptores sensoriais encapsulados delgados, com 1 milímetro de comprimento e 0,1 milímetro de diâmetro. Estão localizados na junção miotendínea, onde fibras se prendem às extremidades de grupos de fibras extrafusais. [...].”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o órgão tendinoso de Golgi, pode-se afirmar que sua função é essencial para o indivíduo, porque:
o órgão tendinoso de Golgi promove um relaxamento dos músculos involuntários.
o órgão tendinoso de Golgi promove uma excessiva amplitude de movimento na articulação.
o órgão tendinoso de Golgi atua na resposta do arco-reflexo. 
o órgão tendinoso de Golgi atua na identificação da tensão no tendão. Resposta correta
o órgão tendinoso de Golgi incentiva os movimentos involuntários.
12- Leia o trecho a seguir:
“As fraturas representam um problema de saúde pública de alta incidência e custo socioeconômico, configurando causa de morbimortalidade. Evidências científicas revelam que a fisioterapia tem papel importante no tratamento de vítimas de fratura [...].”
As fraturas são multicausais e a reabilitação fisioterapêutica é fundamental para retomar a funcionalidade do indivíduo. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre cicatrização de fraturas, analise as afirmativas a seguir:
I. A cicatrização com a utilização de fixação rígida interna permite a micromoção no local da fratura.
II. As unidades de remodelação de osteoclastos e osteoblastos preenchem a lacuna da fratura.
III. A cicatrização da fratura envolve uma resposta de quatro tipos principais de tecidos.
IV. A cicatrização cortical primária ocorre por meio da estabilização, por meio da fixação interna rígida.
Está correto apenas o que se afirma em:
I e III.
III e IV 
II e III. Resposta correta
I e IV.
I e II.
13- A fisioterapia musculoesquelética é o termo usado para descrever o campo da fisioterapia que se relaciona a distúrbios do sistema musculoesquelético. O termo musculoesquelético refere-se a músculos, ossos, articulações, nervos, tendões, ligamentos, cartilagens e discos da coluna vertebral. Para um bom tratamento fisioterapêutico, é essencial que o profissional realize uma boa avaliação.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre semiologia ortopédica, ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência em que se deve realizar uma boa avaliação do paciente com disfunção musculoesquelética:
( ) Palpação.
( ) Cirtometria/perimetria.
( ) Inspeção.
( ) Anamnese.
( ) Testes funcionais.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
3, 4, 2, 1, 5. Resposta correta
5, 4, 3, 1, 2.
3, 5, 4, 2, 1.
1, 5, 4, 2, 3.
2, 1, 4, 5, 3.
14- Leia o trecho a seguir: “As lesões ligamentares do tornozelo estão entre as afecções traumáticas mais prevalentes em ambiente de pronto atendimento. Dependendo do grau de energia, da posição do tornozelo e do pé, da direção da entorse, da qualidade óssea e do envelope de tecidos moles, esse trauma pode ter diferentes desfechos e diagnósticos [...].”
A avaliação clínica inicial leva em consideração a palpação de estruturas ósseas, tendíneas, ligamentares e articulares, além da realização de manobras semióticas para aferição da competência dessas estruturas. No entanto, os exames complementares vão poder quantificar o grau da lesão. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre lesão ligamentar, analise as afirmativas a seguir:
I. O grau I apresenta uma completa ruptura no ligamento.
II. O grau III apresenta uma instabilidade do ligamento em manobras de estresse.
III. O grau III apresenta uma ruptura parcial no ligamento.
IV. O grau II apresenta lesão parcial e flacidez do ligamento.
Está correto apenas o que se afirma em:
I, II e IV.
II e IV. Resposta correta
II e III.
I e IV. 
III e IV.
15- Leia o trecho a seguir: “A entorse é definida como uma lesão ligamentar cujo trauma é causado por estiramento ou por ruptura das faixas fibrosas que constituem a estrutura ligamentar, acometendo o complexo articular de tornozelo e pé causado por movimentos bruscos de inversão e eversão [...].”
Comumente, as entorses são as lesões musculoesqueléticascomuns no futebol. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre processo de cicatrização ligamentar, analise as afirmativas a seguir:
I. Na fase hemorrágica da entorse, os fibroblastos são os primeiros tipos celulares que chegam à lesão.
II. Na primeira fase da entorse, os macrófagos chegam à lesão em 24 a 28 horas e são o tipo celular prevalente.
III. É na última fase da entorse que ocorre uma redução gradual do número de células do tecido cicatrizado.
IV. Na fase de proliferação da entorse, os fibroblastos são os últimos tipos celulares que chegam na lesão.
Está correto apenas o que se afirma em:
I e II.
II e III.
II e IV. 
III e IV. Resposta correta
I e IV.
16- Leia o trecho a seguir: “Os acidentes e os traumatismos representam um dos maiores desafios para a
saúde e o bem-estar das crianças e dos adolescentes, em especial as fraturas. Elas constituem uma variação de 10 a 25% entre todos os traumatismos ocorridos nessa faixa etária [...].”
Os cuidados que se deve ter quando alguém sofre alguma lesão devem ser conhecidos por todos os fisioterapeutas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre processos imediatos que devem ser feitos ao ocorrer uma lesão, analise as afirmativas a seguir:
I. Na ocorrência de uma lesão, deve-se aplicar gelo imediatamente.
II. Na ocorrência de uma lesão, deve-se abaixar o membro.
III. Na ocorrência de uma lesão, deve-se apoiar o membro com uma tala improvisada.
IV. Na ocorrência de uma lesão, deve-se permitir a movimentação.
Está correto apenas o que se afirma em:
I e III. Resposta correta
III e IV.
I e II.
I e IV.
II e IV.
17- Leia o trecho a seguir: “O tecido ósseo tem como principal função a sustentação do esqueleto e é sujeito a fraturas quando sua resistência sofre colapso frente a uma força maior. As fraturas são passíveis de acontecer em qualquer pessoa, em especial frente a grandes traumas [...].”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que a formação óssea é um processo formado pelas matrizes orgânica e inorgânica, porque:
os miócitos, que são células adultas ósseas, atuam no processo de estruturação óssea.
apresenta dois tipos de células que são os miócitos e os dendritos. 
os osteoblastos são células bem jovens, que apresentam a função de sintetizar a matriz óssea. Resposta correta
as células que atuam na construção óssea atuam também na cicatrização ligamentar.
os osteoblastos transformam-se em osteoclastos, decorrente da manutenção do tecido ósseo.
18- As alterações da Distrofia Muscular de Duchenne estão diretamente relacionadas às características celulares. As células musculares, comumente conhecidas como miócitos, são as células que compõem o tecido muscular. Existem três tipos de células musculares no corpo humano, são eles: cardíaco, esquelético e liso.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre células musculares, analise as afirmativas a seguir:
I. Os mioblastos se fundem com o recrutamento de miosina para os ribossomos.
II. O desenvolvimento do sistema muscular ocorre por meio do mesoderma.
III. O órgão tendinoso de Golgi presente no músculo realiza a contração.
IV. A fusão dos mioblastos ajuda no crescimento muscular.
Está correto apenas o que se afirma em:
III e IV. 
II e IV. Resposta correta
I e IV.
I e III.
II e III