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Hemácias Função → Transporte de hemoglobina, que, por sua vez, leva oxigênio dos pulmões para os tecidos. → Contém grande quantidade de anidrase carbônica, enzima que catalisa a reação reversível entre o dióxido de carbono (CO2) e a água para formar ácido carbônico (H2CO3), aumentando, por milhares de vezes, a velocidade dessa reação. → É responsável pela maior parte da capacidade do tamponamento ácido-base de todo o sangue. Forma e Dimensões → Discos bicôncavos com diâmetro médio de cerca dos 7,8 micrômetros. O volume médio das hemácias é de 90 a 95 micrômetros cúbicos. → No homem saudável, o número médio de hemácias por milímetro cúbico é de 5.200.000; e, na mulher, é de 4.700.000. Produção → Nas primeiras semanas da vida embrionária, hemácias nucleadas primitivas são produzidas no saco vitelino. Durante o segundo trimestre da gestação, o fígado passa a constituir o principal órgão de produção de hemácias, posteriormente, durante o último mês de gestação e após o nascimento, as hemácias são produzidas exclusivamente na medula óssea. → Até os 5 anos a medula óssea de quase todos os ossos produz hemácias. A medula óssea dos ossos longos, exceto pelas porções proximais do úmero e da tíbia, fica muito gordurosa, deixando de produzir hemácias aproximadamente aos 20 anos de idade. Após essa idade, a maioria das hemácias continua a ser produzida na medula óssea dos ossos membranosos, como vértebras, esterno, costelas e íleo. Gênese → Da célula-tronco hematopoética pluripotente derivam todas as células do sangue circulante. → À medida que essas células se reproduzem, pequena parcela permanece exatamente como as células pluripotentes originais, retidas na medula óssea como reserva. → As células em estágio intermediário são as células-tronco comprometidas. As diferentes células-tronco comprometidas, quando crescem em cultura, produzem colônias de tipos específicos de células sanguíneas. → A célula-tronco comprometida produtora de hemácias é referida como unidade formadora de colônia de eritrócitos CFU-E (colony-forming uniterythrocyte). → Indutores de Crescimento: proteínas que controlam o crescimento e a reprodução das diferentes células-tronco. Foram descritos pelo menos quatro indutores de crescimento principais (a interleucina-3 promove o crescimento e a reprodução de praticamente todos os diferentes tipos de células-tronco comprometidas). → Indutores de diferenciação: proteínas que determinam a diferenciação do tipo de células-tronco comprometidas em um ou mais estágios de desenvolvimento. → Estágios da Diferenciação: Proeritroblasto ➔ Eritroblasto Basófilo ➔ Reticulócito (célula cheia com hemoglobina, núcleo se condensa, e o retículo endoplasmático é reabsorvido) ➔ As células saem da medula óssea, entrando nos capilares sanguíneos por diapedese (modificando sua conformação) ➔ Hemácia Madura. → A Oxigenação Tecidual é o regulador mais essencial da produção de hemácias. → A Eritropoetina (formada principalmente nos rins) estimula a produção de hemácias. → A hipoxia do tecido renal leva ao aumento dos níveis teciduais do fator induzível por hipoxia 1 (HIF-1), que serve como fator de transcrição para grande número de genes induzíveis por hipoxia, incluindo o gene da eritropoetina. → A Maturação das Hemácias Necessita: Vitamina B12 (Cianocobalamina) e Ácido Fólico (ambas as vitaminas são essenciais à síntese de DNA). A diminuição do DNA, consequentemente, gera na falha da maturação nuclear e da divisão celular. → O TEMPO DE VIDA DAS HEMÁCIAS É DE APROXIMADAMENTE 120 DIAS. → Não possuem mitocôndrias e geram ATP de forma anaeróbica. REFERÊNCIAS GUYTON, A.C. e Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Editora Elsevier. 13ª ed., 2017. TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de anatomia e fisiologia. 14ª. edição. Guanabara Koogan. Rio de Janeiro, 2016.