1 Aula prática EAD Patologia Geral

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PATOLOGIA	GERAL
Prof.	Luciano	A.	Mello
UNIDADE	I
Lesões	reversíveis	e	irreversíveis		
Apoptose	e	Necrose
Lesões	reversíveis	e	irreversíveis		Reações	inflamatórias
UNIDADE	II	
Reparo	celular
Distúrbios	Hemodinâmicos
Trata-se	de	uma	ferramenta	
para	ilustrar	ideias	e	conceitos,	
dar-lhes	forma	e	contexto,
www.goconqr.comVocê	pode	criar	seu	mapa	mental	através	de	alguns	sites	como	por	exemplo
VAMOS	TENTAR	?
Agressão	(	Tipo,	Tempo	e	Intensidade)
Morte	
Irreversível
Processos	
Adaptativos	
Reversível
Necrose	
Tipo	do	agente	
Agressor	
Isquemia
Infecção	
Bacteriana		
Bacilo	de	Koch
Lipases	em	tecido	
adiposo	
Treponema	
Palidum
Lesões	repetitivas
Leão	de	Vasos
Gangrena	Seca
Coagulativa
Liquefativa		
Caseosa
Gordurosa	enzimática
Gomosa
Fibrinoide
Hemorrágica
Gangrena	úmida
Características	
Macroscópicas
Características	
Microscópicas
Agora	faça	com	cada	tipo	de	Necrose	,	Degeneração,	Inflamação	!!
Casos	Clínicos	
Uma laceração da mão esquerda de um homem de 18 anos foi suturada, e após a retirada
das suturas uma semana mais tarde a cicatrização continuou. Entretanto, o local da ferida foi
desfigurado por uma cicatriz nodular elevada e proeminente não ultrapassando a direção da
ferida inicial, ficando limitada à área do trauma que se desenvolveu nos 2 meses
subsequentes. Que processo ocorreu?
Resposta:	
Cicatrização	de	Segunda	intenção
As cicatrizes hipertróficas podem ocorrer após complicações cirúrgicas ou traumatismos, sendo
normalmente confundida com o queloide. No entanto, esta cicatriz não ultrapassa a direção da
ferida inicial, ficando limitada à área do trauma, apresentando tendência à regressão, causando
dor e coceira ao paciente.
Um indivíduo de 32 anos, morto aparentemente por trauma, foi encontrado por um
morador local nas margens do rio Tejipapo. A segunda equipe de investigadores da polícia
científica chegou ao local após alguns instantes que a equipe de polícia do local, e de
imediato um dos investigadores indagou “Alguém mexeu no indivíduo ou essa não é a cena
do crime e sim um local de desova!”. Constrangido um policial local relatou, que havia
virado o cadáver antes dos peritos chegarem. Diante desse fato, indique qual das alterações
cadavéricas foi observada pelo investigador para o mesmo indagar com tanta convicção que
haviam mexido no cadáver.
Resposta	
Livor Mortis
No 28° do ciclo menstrual de uma mulher de 23 anos, há sangramento
menstrual que dura alguns dias. Ela apresenta esses ciclos regulares há
muitos anos. Qual dos processos a seguir provavelmente está ocorrendo no
endométrio imediatamente antes do início do sangramento.
Apoptose
Apoptose é uma forma de morte celular programada, ou "suicídio celular". É diferente de
necrose, na qual as células morrem por causa de uma lesão.
Resposta	
Uma criança de 5 anos aproxima-se do fogão e toca uma panela de sopa fervente. Em
algumas horas, é observado um eritrema acentuado da pele dos dedos na mão direita, e
surgem pequenas bolhas nas polpas digitais. Qual dos termos a seguir descreve melhor
este processo?
A) Inflamação	Supurativa
B) Inflamação	Crônica
C) Inflamação	Fibrinóide
D) Inflamação	Serosa
A) Inflamação	Supurativa
B) Inflamação	Crônica
C) Inflamação	Fibrinóide
D) Inflamação	Serosa
Serosa: Quando o exsudato produzido é aquoso, límpido e pobre em células
Um homem que perdeu toda a pele da mão após um acidente de trabalho, além de
parte dos cinco dedos, passou por uma cirurgia considerada inédita no hospital público da
cidade de Eunápolis, na região sul da Bahia. Para não precisar amputar o antebraço, o
médico optou por costurar a mão do paciente debaixo da pele da barriga, onde ela ficou
por 42 dias até que fosse reconstituída. Os movimentos e a pele da mão foram
recuperados. Para os médicos que atenderam o paciente naquele dia, o que aconteceu
com a mão dele foi um "desenluvamento", ou seja, a pele da mão saiu como se fosse uma
luva. Nesses casos, a indicação é a amputação do antebraço, mas a equipe decidiu colocar
a mão de Ângelo debaixo da pele da barriga.
O procedimento foi realizado pelo cirurgião ortopedista Hugo Serrano com o objetivo
de evitar infecções, além de recuperar a irrigação sanguínea e da pele. "Eu tinha uma
experiência com a cobertura de pequenas lesões, utilizando outras áreas do corpo, e veio
na minha cabeça. A área que tem mais espaço de pele é o abdômen. Vamos utilizar o
abdômen", explica o médico, para recuperação total do tecido lesionado. Com base neste
caso podemos afirmar que na região da pele da mão e antebraço no final do procedimento
ocorreu uma...
a)Hiperplasia
b)Atrofia
c)Metaplasia
d)Cicatrização
e)Displasia
a)Hiperplasia
b)Atrofia
c)Metaplasia
d)Cicatrização
e)Displasia
TRECHO	DO	TEXTO:	Vamos	utilizar	o	abdômen",	explica	o	médico,	para	recuperação	total	
do	tecido	lesionado.
Se	ocorrer	a	recuperação	total	é	porque	as	células	estão	se	multiplicando	(Hiperplasia)
Quando há deficiência enzimática a célula não possui capacidade de metabolizar a glicose e
produzir energia, portanto não há realização de trabalho celular. No caso dos neurônios esta
falta de energia pode causar distúrbios nervosos sérios.
Na glicosúria, as células dos túbulos renais endocitam a glicose presente no filtrado
glomerular. Desta forma há acúmulo de glicose no citoplasma caracterizando a degeneração
glicogênica. Esta degeneração rotineiramente não tem como característica:
a)acúmulo	anormal	intracelular	de	glicogênio	devido	a	distúrbio	metabólicos.
b)acometer	normalmente	os	hepatócitos.
c)tendo	em	geral	um	aumento	significante	de	volume	e	palidez.
d)macroscópicamente apresenta	características	pouco	significantes
e) características	discretas	em	comparação	as	demais	degenerações.
a)acúmulo	anormal	intracelular	de	glicogênio	devido	a	distúrbio	metabólicos.
b)acometer	normalmente	os	hepatócitos.
c)tendo	em	geral	um	aumento	significante	de	volume	e	palidez.
d)macroscópicamente apresenta	características	pouco	significantes
e) características	discretas	em	comparação	as	demais	degenerações.
Resposta	
Quando alguma coisa de irritante ou prejudicial atacam uma parte do corpo, há uma resposta
biológica ao tentar removê-lo denominada de inflamação, no qual é uma reação natural inicialmente
não especifica que ocorre no organismo devido a um trauma, queimadura, uma lesão, infecção viral
ou infecção bacteriana, assim como outras situações de perigo para o corpo.
Os sinais e sintomas de inflamação (processo inflamatório) quando estão ativos indicam que o
corpo está tentando se curar. De acordo com o processo inflamatório não podemos afirmar que:
a)A inflamação não significa infecção, embora isso possa causar inflamação.
b)A infecção é a invasão de bactérias, vírus ou fungos, enquanto que a inflamação é a resposta do
corpo a este tipo de agressão.
c)Já como a pele tem como uma das funções, proteger o corpo contra invasões de microrganismo,
então a pele faz parte do processo inflamatório.
d)Os fluidos inflamatórios são os exsudato e transudato, no qual o que os diferenciam é pelo
tempo de aparecimento e quantidade de proteínas presentes no fluido.
e)Na resposta inflamatória crônica ocorre a emigração de linfócitos para a área da agressão.
Os sinais e sintomas de inflamação (processo inflamatório) quando estão ativos indicam que o
corpo está tentando se curar. De acordo com o processo inflamatório não podemos afirmar que:
a)A inflamação não significa infecção, embora isso possa causar inflamação.
b)A infecção é a invasão de bactérias, vírus ou fungos, enquanto que a inflamação é a resposta do
corpo a este tipo de agressão.
c)Já como a pele tem como uma das funções, proteger o corpo contra invasões de microrganismo,
então a pele faz parte do processo inflamatório.
d)Os fluidos inflamatórios são os exsudato e transudato, no qual o que os diferenciam é pelo
tempo de aparecimento e quantidade de proteínas presentes no fluido.
e)Na resposta inflamatória crônica ocorre a emigração de linfócitos para a área da agressão.Na Olimpíada Rio 2016 Mariana Silva se aproximou da medalha de ouro no judô. Neste
sábado dia 09 de agosto do ano de 2016, a brasileira derrotou a israelense Yarden Gerbi
no golden score, se classificando para a fase semifinal da categoria até 63kg. Mariana
buscou ser mais agressiva e tentou o estrangulamento, mas não foi bem-sucedida. Por
sua vez, a israelense chegou a machucar a boca, parando o duelo para atendimento
médico, com a intenção de estancar o sangramento.
Em seguida, Mariana continuo a tentar as quedas, além de impedir as investidas da
adversária. A luta, entretanto, terminou sem ninguém pontuar. A decisão ficou para o
golden score, ou seja, qualquer ponto encerraria o duelo. A partir daí as duas fizeram
uma acirrada disputa para conseguir uma queda. Quem se deu bem foi Mariana, que
aplicou um yuko e venceu a luta.
De acordo com o mecanismo de formação das
hemorragias a lutadora apresentou qual tipo?
a)Diabrose
b)Rexe
c)Apoplexia
d)Diátese	hemorrágica
e)Diapedese	hemorrágica
De acordo com o mecanismo de formação das
hemorragias a lutadora apresentou qual tipo?
a)Diabrose
b)Rexe
c)Apoplexia
d)Diátese	hemorrágica
e)Diapedese	hemorrágica
Descolamento	prematuro	da	placenta	é	a	separação	prematura	de	uma	placenta	normalmente	implantada	
a	partir	do	útero. Podem	ocorrer	todos	os	graus	de	separação	placentária,	desde	uns	poucos	milímetros	até	o	
descolamento	completo.	Desconhece-se	a	sua	causa.	Ela	está	associada	com	várias	doenças	hipertensivas,	
cardiovasculares	e	reumatóides,	e	especialmente	com	o	uso	de	cocaína	em	qualquer	forma.
Sintomas,	sinais	e	diagnóstico
Ocorre	sangramento	retroplacentário,	e	o	sangue	pode	passar	atrás	das	membranas	e	através	da	cérvix	
(hemorragia	externa)	e	também	ficar	retido	atrás	da	placenta	(hemorragia	oculta).	Os	sintomas	e	os	sinais	
dependem	do	grau	de	separação	e	perda	sanguínea.	Nos	casos	graves,	incluem	sangramento	vaginal,	útero	
sensível	e	firmemente	contraído,	evidência	de	desconforto	cardíaco	ou	morte	fetais	e	choque	materno.	As	
complicações	graves	(particularmente	se	a	paciente	apresentar	pré-eclâmpsia	preexistente)	incluem	
hipofibrinogenemia,	com	coagulação	intravascular	disseminada,	insuficiência	renal	aguda	e	sangramento	
generalizado	uteroplacentária	(útero	de	Couvelaire). Pode-se	confundir	descolamento	prematuro	da	placenta	
com	placenta	prévia	(ver	adiante).	O	diagnóstico	pode	ser	estabelecido	geralmente	com	ultra-sonografia
abdominal.	Qual	o	padrão	morfológico	hemorrágico	está	caracterizado	na	frase	destacada?
a)Víbices
b)Hematoma
c)Hemangioma
d)Apoplexia
e)Púrpura
a)Víbices
b)Hematoma
c)Hemangioma
d)Apoplexia
e)Púrpura
O kwashiorkor é uma forma de desnutrição que resulta de uma dieta pobre em proteínas, mesmo que
haja balanço energético (consumo de calorias) adequado ou até excessivo. A doença manifesta-se por
incapacidade de desenvolvimento, anorexia, apatia, diarreia, distrofia muscular. Não ocorre perda de
gordura subcutânea e o organismo apresenta conteúdo elevado de água, com edema (inchaço) de grau
variável, principalmente nas pernas. Ocorre também aumento do fígado e distúrbios cutâneos. A doença
atinge principalmente crianças, que passam a consumir poucas proteínas após o desmame. Dentre as
características podemos observar um aumento do fígado devido a um processo degenerativo. Qual o
nome desta patologia degenerativa?
Degeneração	Gordurosa
A sífilis congênita é decorrente da disseminação hematogênica do Treponema pallidum da gestante não
tratada ou inadequadamente tratada para o seu concepto, por via transplacentária. A transmissão pode
ocorrer em qualquer fase da gestação e em qualquer estágio da doença, com probabilidades de 50% a
100% na sífilis primária e secundária, 40% na sífilis latente precoce e 10% na sífilis latente tardia. É
possível transmissão direta no canal do parto. Ocorrendo a transmissão da sífilis congênita, cerca de 40 %
dos casos podem evoluir para aborto espontâneo, natimorto e óbito perinatal, no qual o feto tem uma
necrose típica de qual tipo?
Resposta
Necrose	Gomosa
Uma mulher de 60 anos, em uso de glimepirida, enalapril e hidroclorotiazida (estes medicamentos indicam
que a paciente é cardiopata), procura o pronto-socorro com queixa de dor precordial em aperto, irradiada para o
braço esquerdo há 1 hora, que iniciou após esforço físico moderado, acompanhada de sudorese intensa e
náuseas. Está hemodinamicamente estável, com dor, sem sinais de insuficiência cardíaca. A paciente foi
diagnosticada com infarto agudo no miocárdio de pequena grandeza. A área infartada terá após alguns meses
quais características?
a)A região estará normal pois ocorrerá uma reposição tecidual.
b)A região infartada será substituída por um tecido não especializado.
c)A região por apresentar células lábeis será regenerada.
d)A cicatrização acontecerá através de células do musculares estriadas cardíacas que secretaram fibras de
colágeno.
e)A substituição tecidual acontecerá por reepitelização.
a)A região estará normal pois ocorrerá uma reposição tecidual.
b)A região infartada será substituída por um tecido não especializado.
c)A região por apresentar células lábeis será regenerada.
d)A cicatrização acontecerá através de células do musculares estriadas
cardíacas que secretaram fibras de colágeno.
e)A substituição tecidual acontecerá por reepitelização.
Muitos ficam vermelhos quando, por exemplo, recebem um elogio ou têm que fazer um
discurso improvisado, o que é completamente normal. Mas o que você faria se ficasse vermelho
com tanta frequência que acabasse evitando, inclusive, o contato com as pessoas?
Marina começou a notar a patologia aos 14 anos, e o problema foi ficando cada vez pior.
“Quando eu trabalhava em um hospital, estava em constante estado de alerta só pela
possibilidade de encontrar algum aluno ou paciente. Isso fazia com que eu ficasse vermelho. Para
uma personalidade ou autoridade, é um tormento ficar vermelho por nenhuma razão”. Este
fenômeno é provocado pela vasodilatação das artérias que irrigam a face. Qual o nome deste
distúrbio circulatório?
Resposta
Hiperemia	Facial
Um ator contratado pela Universidade da Virgínia (EUA) para interpretar um paciente doente ficou
surpreso quando um estudante de medicina, que participava do exercício, identificou que o homem tinha
exatamente a condição crítica que estava fingindo.
A instituição pediu para o que o ator Jim Malloy aparentasse aos estudantes que tinha os sintomas de
uma pessoa com uma patologia vascular, de acordo com um comunicado emitido pela instituição. No
entanto, assim que o estudante de medicina Ryan Jones começou a examinar Malloy, percebeu que o
homem realmente apresentava a condição. “Acho que encontrei uma dilatação focal anômala na artéria aorta
porção abdominal. Ele sabe que tem isso?”, disse Ryan. A final de contas o que Malloy tinha?
Aneurisma