Sistema Urinário

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Sistem� Urinári�
Os órgãos do sistema urinário estão intimamente relacionados aos órgãos do
sistema reprodutor onde é do interesse ao desenvolvimento embrionário e
também da topografia anatômica. Esses dois sistemas, tanto o urinário
quanto o reprodutor, compartilham segmentos terminais comuns, em que
estão situados na cavidade pélvica. Assim sendo, os dois conjuntos de
órgãos costumam ser descritos como um único aparelho urogenital.
Os órgãos que constituem o sistema urinário são: os rins,os ureteres, a
vesícula urinária e a uretra.
Os rins:
Os rins são órgãos pares, possuem funções muito importantes para o
organismo. Uma dessas funções é a filtração do sangue.
A função principal dos rins é manter a composição dos líquidos corporais
dentro do âmbito fisiológico, retirando os produtos finais do metabolismo e
excretando as substâncias do sangue pela filtração do plasma, inicialmente
obtém um grande volume de líquidos (ultrafiltrado - urina primária). Além
disso, os rins também têm uma função endócrina, podendo produzir
hormônios.
Urina primária: Contém as mesmas substâncias do plasma, exceto as
moléculas de proteína, com alto peso molecular. Este ultrafiltrado passa por
um novo processamento mediante o qual substâncias úteis (água, glicose,
aminoácidos e eletrólitos) são absorvidos de forma seletiva. Já as
substâncias desnecessárias são concentradas para a eliminação do produto
final desses processos.
Urina secundária: apresenta 1% ou 2% do volume de urina primária.
Aplicaçã� Prátic�: Possui duas alterações patológicas, consideradas
doenças renais, a azotemia e a uremia.
Azotemia: tem relação com o sangue e com o nitrogênio, ou seja, é uma
alteração bioquímica que se refere aos compostos nitrogenados no plasma
do sangue, especialmente o aumento de concentrações séricas de uréia,
creatinina e outros compostos nitrogenados não protéicos no sangue, no
plasma ou no soro. Qualquer diminuição no fluxo sanguíneo renal pode
ocorrer a azotemia.
Uremia: é conhecida por ser a síndrome clínica de insuficiência renal com
azotemia e problemas multissistêmicos como vômito, depressão, ulceração
oral, entre outros. É causada pelo acúmulo de uréia e outros íons no sangue,
substâncias tóxicas produzidas no fígado, após a digestão de proteínas e que
são normalmente filtradas pelo rim.
Nefropati� - Doenç� Rena�: Pode se manifestar de diversas maneiras, como
por exemplo, causando náuseas, vômitos, mudanças na cor da urina e
também halitose (mau hálito), a falta de saúde bucal pode ser um indicativo
de doença renal.
Quando a ureia está em excesso no sangue e passa pelos pulmões acaba
sendo eliminada por via pulmonar, saindo juntamente ao ar que sai pela boca,
causando hálito urêmico (odor forte e característico que sai pela boca do
paciente, cheiro forte de amônia e parecido com odor de peixe). Animais com
doença renal também podem apresentar sangramento nas gengivas, isso
ocorre devido às alterações hematológicas típicas dessa condição, o sangue
acaba servindo como fonte de nutrientes para as bactérias presentes na
boca, em que elas se alimentam deste sangue como fonte de energia e
geram gases mal cheirosos. Quando acontece da doença se agravar
causando náuseas e vômitos que apresentam o pH ácido pode corroer os
esmaltes dentários e também úlceras na mucosa da boca.
Funçõe� Endócrina�:
Os rins também possuem a função endócrina, ou seja, a produção de
hormônios, como por exemplo o hormônio renina, que é responsável por
converter a proteína plasmática angiotensinogênio em angiotensina I (enzima
de conversão I se transforma em II) ou seja, a angiotensina II é importante
devido a constrição arterial, aumentando a pressão sanguínea.
O hormônio renina produz uma cascata de acontecimentos que tem como
resultado a formação de angiotensina II, que vai realizar a diminuição do
diâmetro e o espaço dentro dos vasos sanguíneos, aumentando a pressão do
sangue, mostrando que o paciente possui uma doença renal. Outros
hormônios produzidos pelos rins são a bradicinina e a eritropoetina.
Bradicinina tem ação diferente nos vasos sanguíneos, causando a
vasodilatação, sendo importante para o funcionamento normal do organismo
mantendo a pressão arterial.
Eritropoetina intensifica a eritropoiese que é a produção das células
vermelhas do sangue, ou seja, os eritrócitos. Quando o indivíduo tem anemia,
ocorre porque o rim deixou de produzir o hormônio eritropoetina e começou a
produzir insuficientemente, deixando de estimular a medula óssea que
diminui a produção de células vermelhas levando a anemia.
Local�açã�:
São posicionados retroperitonealmente ao longo da parede abdominal
posterior, eles são revestidos em parte por epitélio mesotelial seroso liso, e
são também parcialmente envolvidos por tecido adiposo (gordura perirrenal),
que cobre suas bordas ventrais e está presente na região do hilo.
Aplicaçã� Prátic�:
Distúrbio hereditário: grupos de cistos se desenvolvem nos rins.
Pielonefrite: doença inflamatória infecciosa causada por bactérias que
atingem o parênquima renal e pode causar grande destruição.
Característica� d� rin� e� diferente� espécie�:
Rim do equino:
Rim do suíno:
Rim do bovino:
Os rins possuem uma depressão que forma o hilo renal que é por onde se
origina o ureter adotando um formato mais dilatado, chamado de pelve renal.
É nesse local que também penetra os vasos e nervos no rim e por fora é uma
cápsula fibrosa resistente, envolve externamente todo o rim, em um rim
saudável toda essa cápsula pode ser removida durante o exame pós-morte,
se o rim estava doente a cápsula se adere a ele ficando mais difícil de retirar.
O parênquima do rim é visível e pode ser dividido em córtex e medula, essas
duas partes se subdividem, o córtex renal é pardo-avermelhado e tem duas
partes: a zona periférica e a zona justa medular. A medula renal se subdivide
em zona externa (escura) e zona interna (pálida) que possuem estrias
radiadas se projetando até o seio renal.
No bovino e no suíno a medula e o córtex se subdividem em lobos piramidais,
o ápice de cada lobo se volta para o seio renal e forma uma papila que se
encaixa no cálice renal daquele seio renal. Rim multilobulado e rim multi
piramidal. No rim do suíno na parte externa sendo lisa, na parte interna ele é
multi piramidal. No rim bovino a parte externa possui lobos igual na parte
interna, não possui parte lisa.
No cão, equino e ovino todos os lobos se fundem para formar uma única
massa medular, essa fusão une as papilas, sendo uma crista renal comum
(rim uni piramidal).
Tipos de rim segundo o grau de fusão:
Unilobulado com superfície lisa e única papila renal (cães, felinos, equinos, e
pequenos ruminantes).
Multi piramidal com superfície lisa e múltiplas papilas renais (suíno).
Multi piramidal com superfície lobulada e múltiplas papilas renais (bovino).
Unidad� Funciona�:
As unidades funcionais dos rins são os nefrons e os túbulos renais,
responsáveis pela produção de urina e que possui quantidade variável de
acordo com as espécies, variando de 400 mil a 4 milhões de néfrons.
Aplicação Prática: Hemodiálise - máquina temporária que realiza o trabalho
dos rins, quando o órgão já sofreu alterações irreversíveis na sua função de
filtrar o sangue e eliminar substâncias nocivas do organismo. Procedimento
que filtra o sangue e elimina as toxinas que se acumularam no sangue,
quando os rins não estão funcionando adequadamente. Com essa função
exercida pela máquina poupa-se os outros órgãos dos malefícios causados
pela urina. Ajudando a ganhar tempo para recuperar a função renal total ou
parcial e tratar a doença que prejudicou o órgão.
Linfátic�:
Conhecidos por serem satélites dos vasos sanguíneos, os linfonodos mais
próximos dos rins são chamados de linfonodos regionais.
Pelv� Rena�:
Se localiza dentro do seio renal, mas está fusionada ao rim e ao redor das
papilas renais.Nos mamíferos domésticos (com exceção, o bovino) o uréter
se inicia com uma expansão comum que é a pelve renal que se abre e todos
os ductos papilares. Nos bovinos não possuem pelve renal, oscálices renais
se abrem diretamente no ureter normal.
Aplicação Prática: Cálculos Renais - conhecido como pedras nos rins, são
concreções formadas pela agregação de sais minerais presentes na urina.
Uma pedra é chamada de renal quando se localiza na pelve ou em algum
cálice renal. Quando há pouco volume de água nos rins, os elementos como
cálcio, ácido úrico e hidroxilado essas moléculas aparecem em grande
quantidade, formando cristais ou agregados que se transformam em cálculos
renais. Os gatos portam alterações anatômicas que limitam a ingestão de
água, não conseguem consumir água de maneira adequada, devido a isso
necessitam de um filtro de água específico para facilitar e diminuir a
probabilidade de desenvolverem problemas renais e urinários.
Ureteres:
É um tubo muscular que conecta os rins à vesícula urinária, pode ser dividido
em parte abdominal ou parte pélvica. O ureter termina em uma inserção na
face dorsal lateral da vesícula urinária, quando penetra na vesícula urinária
ele faz em sentido oblíquo e corre também intramural mente, ou seja, pela
parte de dentro da parede entre a camada muscular e a camada mucosa da
vesícula urinária por cerca de 2cm antes de se abrir no lúmen da vesícula
urinária. Impede o refluxo de urina por ureter, quando a pressão aumenta
dentro da vesícula urinária, ou seja, quando a bexiga se enche de urina, esta
urina não volta pelo ureter devido a esse sistema que impede o refluxo de
urina. A urina só sai pela uretra para ir para a vesícula urinária.
Vesícula Urinária:
É o órgão musculoso membranoso oco, cuja forma, tamanho e posição
variam conforme a quantidade de urina que está dentro dela. Quando
contraída, a vesícula é pequena e globular e se situa sobre os ossos púbicos,
ela se prolonga em direção ao abdômen carnívoro, mas está confinada a
cavidade pélvica em animais de grande porte, durante o seu preenchimento a
vesícula urinária aumenta gradualmente de tamanho até assumir o formato
de pêra. Pode ser dividida em uma ápice cranial, um corpo intermediário e um
colo caudal ou cérvix vesical que é contínuo com a uretra.
É sustentado por camadas duplas de peritônio e ligamento mediano e os
ligamentos laterais da vesícula urinária no feto. O ligamento mediano contém
um úraco que é um cordão fibroso que liga bexiga ao umbigo no feto, no
momento em que o bebê nasce o úraco e as artérias umbilicais se rompem,
formando o vestígio de úraco, uma cicatriz bastante visível na vesícula
urinária.
O músculo da vesícula hinária é chamado de músculo detrusor se divide em
três camadas (longitudinal externa, circular média e longitudinal interna). O
axis e o colo são envolvidos por alças de fascículos musculares sem formar
um instinto funcional, a continência depende da tensão exercida
passivamente pelos elementos elásticos dentro da mucosa e da ação do
músculo estriado da uretra e a vesícula urinária é revestida por epitélio de
transição pessoal. A mucosa possui pregas, quando ela está vazia e que
desaparecem quando ela está cheia, é distendida com exceção de duas
pregas que se unem para formar a crista uretral onde a uretra vai se iniciar,
está a área triangular delimitada por estas pregas recebendo o nome de
trígono da vesícula urinária.
Cistite: inflamação que ocorre na vesícula urinária, podendo também ser
infeccioso.
Uretra:
Fêmea: serve somente para o transporte de urina,atravessa a parede da
vagina e se abre no óstio externo da uretra ventralmente, lá na união da
vagina e do vestíbulo, ou seja, abertura da uretra. Situando-se dentro da
vagina.
Macho: canaliza a urina e também o sêmen e as secreções seminais,
fazendo com que faça parte do sistema urinário e sistema reprodutor. A
abertura da uretra fica na extremidade do pênis, a uretra masculina tem parte
pélvica e peniana.
Na parede da uretra contém um plexo venoso na submucosa que possui
propriedades eréteis e auxilia na continência urinária, além disso está
envolvida pelo músculo uretral estriado em grande parte de sua extensão, e a
contração desse músculo fecha o óstio externo ajudando na continência
urinária sendo possível controlar a hora de urinar.
Quando há suspeita de cistite ou infecção urinária, pode realizar a coleta para
o exame de três maneiras, coleta por micção espontânea, sondagem uretral e
cistocentese - coleta feita diretamente na vesícula urinária utilizando agulha e
seringa inserida ao abdômen.