Aula 1 - PRIMEIROS SOCORROS

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PROFESSORA: ENFERMEIRA ALEXANDRA CARVALHO
DISCIPLINA: PRIMEIROS SOCORRO
O QUE É PRIMEIROS 
SOCORROS?
• PRIMEIROS SOCORROS SÃO INTERVENÇÕES QUE DEVEM SER FEITAS 
DE MANEIRA RÁPIDA, LOGO APÓS O ACIDENTE OU MAL SÚBITO PARA 
AFIM DE EVITAR O AGRAVAMENTO DAS CONDIÇÕES DA VÍTIMA.
• AS FINALIDADES PARA OS PRIMEIROS SOCORROS SÃO: PRESERVAR A 
VIDA, PREVENIR O AGRAVAMENTO DO CASO E PROMOVER A 
RECUPERAÇÃO.
PRIMEIROS SOCORROS 
O PROCEDIMENTO EXIGE:
Calma
Solidariedade Respeito
Conhecimento
TERMOS UTILIZADOS
EMERGÊNCIA
•SITUAÇÃO EM QUE HÁ AMEAÇA IMINENTE À VIDA, COM 
RISCO DE LESÃO PERMANENTE, NECESSITANDO DO 
TRATAMENTO IMEDIATO.
URGÊNCIA
•SITUAÇÃO QUE REQUER ASSISTÊNCIA RÁPIDA. NO ENTANTO, 
NÃO HÁ RISCO IMINENTE DE MORTE, PORÉM, O QUADRO DO 
PACIENTE PODE SE AGRAVAR EM DECORRÊNCIA DA LESÃO.
PRIMEIROS SOCORROS: PLANO DE AÇÃO
BASEADO EM TRÊS TÉCNICAS BÁSICAS OU “3 S”:
• SAFETY: SEGURANÇA
• SCENE: CENA
• SITUATION: SITUAÇÃO
LEGISLAÇÃO
SEGUNDO O CÓDIGO PENAL BRASILEIRO (CPB), QUALQUER INDIVÍDUO, MESMO O LEIGO NA ÁREA DA SAÚDE
(PERTENCENTE A QUALQUER OUTRA ÁREA DE TRABALHO, OCUPAÇÃO OU ESTUDO), TEM O DEVER DE AJUDAR UM
NECESSITADO OU ACIDENTADO OU SIMPLESMENTE CHAMAR AJUDA PARA ESTES. DO CONTRÁRIO, SOFRERÁ
COMPLICAÇÕES PENAIS.
“Artigo 135”
Deixar de prestar assistência, quando possível fazê-lo sem risco 
pessoal, à criança abandonada ou extraviada, ou à pessoa inválida 
ou ferida, ao desamparo ou em grave e iminente perigo; ou não 
pedir, nesses casos, o socorro da autoridade pública.
LEGISLAÇÃO
PENA
• DETENÇÃO, DE 1 (UM) A 6 (SEIS) MESES, OU MULTA.
• PARÁGRAFO ÚNICO. “A PENA É AUMENTADA DE METADE, SE DA OMISSÃO RESULTA 
LESÃO CORPORAL DE NATUREZA GRAVE, E TRIPLICADA, SE RESULTA A MORTE.”
• IMPORTANTE: O FATO DE CHAMAR O SOCORRO ESPECIALIZADO, NOS CASOS EM QUE A 
PESSOA NÃO POSSUI UM TREINAMENTO ESPECÍFICO OU NÃO SE SENTE CONFIANTE 
PARA ATUAR, JÁ DESCARACTERIZA A OCORRÊNCIA DE OMISSÃO DE SOCORRO.
PRESTADOR DE SOCORRO
TODA PESSOA QUE FOR REALIZAR O
ATENDIMENTO DE PRIMEIROS SOCORROS DE,
ANTES DE TUDO, RECONHECER SUAS
LIMITAÇÕES E COMPREENDER A NECESSIDADE
DE APRENDER SOBRE OS PRINCÍPIOS BÁSICOS
DE ATENDIMENTO DE URGÊNCIA. NÃO BASTA
TER UMA INICIATIVA VOLUNTÁRIA, POIS A FALTA
DE CONHECIMENTO PODE LEVAR A SEQUELAS
MAIS GRAVES.
ATIVIDADE REGULAMENTADA PELO MINISTÉRIO DA SAÚDE,
SEGUNDO A PORTARIA N° 824 DE 24 DE JUNHO DE 1999. O
SOCORRISTA POSSUI UM TREINAMENTO MAIS AMPLO E DETALHADO
QUEUMA PESSOA PRESTADORA DE SOCORRO.
PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM
• O AUXILIAR E TÉCNICO DE ENFERMAGEM 
PODEM ATUAR TAMBÉM COMO SOCORRISTA 
FORA DO AMBIENTE HOSPITALAR, DESDE 
QUE SEJAM HABILITADOS E CREDENCIADOS 
PARA TAL PROCEDIMENTO.
• ESTES PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM 
PODEM ATUAR NA INTERVENÇÃO 
CONSERVADORA DE ATENDIMENTO DE UMA 
VITIMA, SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA, DESDE 
QUE ESTEJA NO ÂMBITO DE SUA 
QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL.
SÓ SERÁ EFICIENTE À ASSISTÊNCIA NOS 
PRIMEIROS SOCORROS SE HOUVER:
• TREINAMENTOS PARA RECONHECIMENTOS E PREVENÇÃO DE AGRAVOS 
• EQUIPE TREINADA NA PRESTAÇÃO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
• RECURSOS DE MATERIAIS SUFICIENTES
• INSTITUIÇÃO HOSPITALAR HIERARQUIZADA COM CONDIÇÕES PARA 
CONTINUIDADE DO ATENDIMENTO.
ACIDENTE
FATO DO QUAL RESULTAM PESSOAS FERIDAS QUE 
NECESSITAM DE ATENDIMENTO
INCIDENTE
FATO OU EVENTO DESASTROSO DO QUAL NÃO 
RESULTA PESSOAS MORTAS OU FERIDAS, MAS 
QUE PODE OFERECER RISCO FUTURO
OMISSÃO DE SOCORRO
CÓDIGO PENAL - DECRETO -LEI Nº 2.848, DE 7 DE DEZEMBRO DE 1940
ART. 135 - DEIXAR DE PRESTAR ASSISTÊNCIA, QUANDO POSSÍVEL FAZÊ-LO SEM
RISCO PESSOAL, À CRIANÇA ABANDONADA OU EXTRAVIADA, OU À PESSOA INVÁLIDA
OU FERIDA, AO DESAMPARO OU EM GRAVE E IMINENTE PERIGO; OU NÃO PEDIR,
NESSES CASOS, O SOCORRO DA AUTORIDADE PÚBLICA:
• PENA - DETENÇÃO, DE UM A SEIS MESES, OU MULTA.
• PARÁGRAFO ÚNICO - A PENA É AUMENTADA DE METADE, SE DA OMISSÃO
RESULTA LESÃO CORPORAL DE NATUREZA GRAVE, E TRIPLICADA, SE RESULTA EM
MORTE.
DIREITOS DA VÍTIMA
O PRESTADOR DE SOCORRO TEM QUE SER CIENTE DE QUE A VÍTIMA TEM O DIREITO
DE NEGAR O ATENDIMENTO, SEJA POR FALTA DE CONFIANÇA OU CRITÉRIOS
RELIGIOSOS, NÃO PODE FORÇAR A VITIMA TER O ATENDIMENTO. NESTES CASOS,
DEVE-SE CERTIFICAR-SE QUE O SOCORRO ESPECIALIZADO FOI SOLICITADO,
ENQUANTO ISSO MONITORANDO A VÍTIMA E GANHANDO SUA CONFIANÇA NO
DIÁLOGO.
DEVE-SE TOMAR ALGUNS 
CRITÉRIOS
NÃO DISCUTA COM A VÍTIMA;
NÃO QUESTIONE SUAS RAZÕES, PRINCIPALMENTE SE ELAS FOREM BASEADAS
EM CRENÇAS RELIGIOSAS;
NÃO TOQUE NA VÍTIMA, ISTO PODERÁ SER CONSIDERADO COMO VIOLAÇÃO DOS
SEUS DIREITOS;
CONVERSE COM A VÍTIMA, INFORME A ELA QUE VOCÊ POSSUI TREINAMENTO EM
PRIMEIROS SOCORROS, QUE IRÁ RESPEITAR O DIREITO DELA DE RECUSAR O
ATENDIMENTO, MAS QUE ESTÁ PRONTO PARA AUXILIÁ-LA NO QUE FOR
NECESSÁRIO;
DEVE-SE 
TOMAR 
ALGUNS 
CRITÉRIOS
ARROLE TESTEMUNHAS DE QUE O
ATENDIMENTO FOI RECUSADO POR PARTE DA
VÍTIMA;
NO CASO DE CRIANÇAS, A RECUSA DO
ATENDIMENTO PODE SER FEITA PELO PAI,
PELA MÃE OU PELO RESPONSÁVEL LEGAL. SE
A CRIANÇA É RETIRADA DO LOCAL DO
ACIDENTE ANTES DA CHEGADA DO SOCORRO
ESPECIALIZADO, O PRESTADOR DE SOCORRO
DEVERÁ SE POSSÍVEL, ARROLAR
TESTEMUNHAS QUE COMPROVEM O FATO
MEDIDAS DE 
SEGURANÇAS
• MANTER A CALMA
• AVALIAR A SEGURANÇA DO AMBIENTE E DO PACIENTE
• SINALIZAR O LOCAL PARA QUE EVITE OUTROS
ACIDENTES
• AFASTAR OS CURIOSOS
• VERIFIQUE SE A VÍTIMA CONSEGUE FALAR, SE ESTÁ
DESORIENTADO OU INCONSCIENTE
• EVITE MOVER A VÍTIMA DO LOCAL
• VERIFICAR PULSO E RESPIRAÇÃO
• GARANTIR QUE O SERVIÇO DE EMERGÊNCIA SEJA
CHAMADO (SAMU OU BOMBEIRO)
• NÃO OFEREÇA ÁGUA OU MEDICAMENTO PARA A VÍTIMA
AVALIAÇÃO DA VÍTIMA 
EXAME PRIMÁRIO:
• CONSCIÊNCIA
• VERIFICAR SINAIS VITAIS
• VERIFICAR SE AS VIAS AÉREAS ESTÃO
OBSTRUÍDAS
• VERIFICAR SE HÁ SANGRAMENTO OU
FRATURAS
• INFORMA-SE SE POSSÍVEL O QUE ACONTECEU
COM A VÍTIMA
EXAME SECUNDÁRIO
• NÍVEL DE CONSCIÊNCIA
• ESCALA DE GLASCOW
• TAMANHO DAS PUPILAS (MIDRÍASE: DILATAS
E MÍOSE: QUANDO CONTRAÍDAS)
• ENCHIMENTO DE CAPILAR (PERFUSÃO
SANGUÍNEA DAS EXTREMIDADES)
• COR DA PELE
SINAIS VITAIS E 
SINAIS DE 
DIAGNÓSTICOS
TODA LESÃO OU DOENÇA TEM FORMAS
PECULIARES DE SE MANIFESTAR E ISSO PODE
AJUDÁ-LO NO DIAGNÓSTICO DA VÍTIMA. ESTES
INDÍCIOS SÃO DIVIDIDOS EM DOIS GRUPOS:
OS SINAIS E OS SINTOMAS.
• OS SINAIS SÃO DETALHES QUE VOCÊ
PODERÁ DESCOBRIR FAZENDO O USO DOS
SENTIDOS (VISÃO, TATO, AUDIÇÃO, OLFATO)
DURANTE A AVALIAÇÃO DA VÍTIMA
• SINTOMAS SÃO SENSAÇÕES QUE A VÍTIMA
EXPERIMENTA E É CAPAZ DE DESCREVER.
PODE SER NECESSÁRIO QUE O SOCORRISTA
FAÇA PERGUNTAS PARA DEFINIR A
PRESENÇA OU AUSÊNCIA DE SINTOMAS.
CONCEITOS IMPORTANTES
IMPERÍCIA: É A INCAPACIDADE, A FALTA DE HABILIDADE ESPECÍFICA PARA A
REALIZAÇÃO DE UMA ATIVIDADE TÉCNICA OU CIENTÍFICA, NÃO LEVANDO O AGENTE
EM CONSIDERAÇÃO, O QUE SABE OU DEVERIA SABER.
IMPRUDÊNCIA: CONSISTE NA VIOLAÇÃO DA REGRAS DE CONDUTAS ENSINADAS
PELA EXPERIÊNCIA. É O ATUAR SEM PRECAUÇÃO, PRECIPITADO, IMPONDERADO.
NEGLIGÊNCIA: É A FALTA DE DILIGÊNCIA, IMPLICA DESLEIXO, PREGUIÇA, AUSÊNCIA
DE REFLEXÃO NECESSÁRIA, CARACTERIZANDO-SE TAMBÉM PELA INAÇÃO, INÉRCIA
E PASSIVIDADE.
ATENDIMENTO INICIAL A VÍTIMA DO 
TRAUMA (XABCDE) 
ABORDAGEM INICIAL DA VÍTIMA
OBJETIVO: IDENTIFICAR RAPIDAMENTE SITUAÇÕES QUE COLOQUEM A VIDA EM RISCO E
QUE DEMANDEM ATENÇÃO IMEDIATA PELA EQUIPE DE SOCORRO. DEVE SER RÁPIDO,
ORGANIZADO E EFICIENTE DE FORMA QUE PERMITA DECISÕES QUANTO AO
ATENDIMENTO E AO TRANSPORTE ADEQUADOS, ASSEGURANDO À VÍTIMA MAIORES
CHANCES DE SOBREVIDA. O ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR ADEQUADO É
INDISPENSÁVEL.
• ORIENTAÇÕES BÁSICAS DE ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR COM ÊNFASE NA CENA
DO ACIDENTE
• 1º PASSO- ANÁLISE: OBSERVAÇÃO GERAL DA ÁREA PARA AVALIAÇÃO DE POSSÍVEIS
SITUAÇÕES QUE OFEREÇAM RISCOS À INTEGRIDADE FÍSICA E SEGURANÇA DOS
SOCORRISTAS.
ABORDAGEM INICIAL DA VÍTIMA
ORIENTAÇÕES BÁSICAS DE ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR COM ÊNFASE NA CENA DO ACIDENTE
• COLISÃO DE VEÍCULOS COM VAZAMENTO DE COMBUSTÍVEL;
• ESCAPAMENTO DE GAZES TÓXICO OU EXPLOSIVO;
• INCÊNDIO;• DERRAMAMENTO DE SUBSTÂNCIAS TÓXICAS;
• ELETROCUSSÃO COM FIOS OU CABOS EXPOSTOS E FUGA DE CORRENTE ELÉTRICA;
• AFOGAMENTO EM MAR REVOLTO OU RIO DE ÁGUAS TURBULENTAS;
• ATAQUES DE ANIMAIS SELVAGENS OU DOMÉSTICOS;
• CONTAMINAÇÃO POR MATERIAL RADIOATIVO;
• DESABAMENTO;
• INUNDAÇÃO;
• VENDAVAL, ETC.
ABORDAGEM INICIAL DA VÍTIMA
• ORIENTAÇÕES BÁSICAS DE ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR COM ÊNFASE NA CENA DO 
ACIDENTE
• 2º PASSO- NEUTRALIZAÇÃO: REMOÇÃO DE BARREIRAS QUE IMPEDE OU TORNA ARRISCADA A 
ATUAÇÃO DOS SOCORRISTAS. DIANTE DA IMPOSSIBILIDADE, DEVE-SE REMOVER A VÍTIMA 
PARA UM LOCAL MAIS SEGURO.
• O SOCORRISTA DEVE-SE ATENTAR AO ESTADO CLÍNICO DA VÍTIMA, POIS UMA SIMPLES 
MUDANÇA PODERÁ LEVÁ-LA A ÓBITO OU GERAR MAIORES FERIMENTOS IRREVERSÍVEL.
• AO SOCORRISTA: “CUIDADO PARA NÃO SAIR DA CONDIÇÃO DE SOCORRISTA PASSANDO A 
CONDIÇÃO DE VÍTIMA”
• ACIONE A EQUIPE DE RESGATE E SALVAMENTO;
• EXECUTE AS TAREFAS CONFORME SUA CAPACIDADE, LIMITES E COMPETÊNCIA, ATÉ QUE O 
SUPORTE CONSIGA CHEGAR AO LOCAL.
ORIENTAÇÕES BÁSICAS DE ATENDIMENTO 
PRÉ-HOSPITALAR COM ÊNFASE NA CENA DO 
ACIDENTE
• 3º PASSO- OBSERVAÇÃO DA VÍTIMA: MOMENTO IMPORTANTE E DELICADO NUM
RESGATE. CONSISTE NA OBSERVAÇÃO GERAL DAS CONDIÇÕES FÍSICAS DA(AS)
VÍTIMA(AS).
• PRIORIZAR A VÍTIMA QUE SE ENCONTRA EM PIORES CONDIÇÕES – USE O BOM
SENSO;
• O SOCORRISTA DEVE SER IMPARCIAL- FRIO E CALCULISTA (EMOÇÕES, RAZÕES,
PRECONCEITOS, ETC,);
• CRIANÇA E ADOLESCENTE E IDOSO POSSUI PRIORIDADE DE ATENDIMENTO EM
SITUAÇÕES DE EMERGÊNCIA (ART. 277).
Devem ser Seguidos os Seguintes Passos:
1- Aproximar-se da vítima pelo lado para o qual a face da mesma está volta, 
garantindo-lhe o controle cervical.
2- Caso a vítima esteja sem nenhum movimento, verifique imediatamente o 
pulso (diante de parada, iniciar manobras de ressuscitação 
cardiopulmonar imediatamente).
3- Observar se a vítima está consciente respirando. Tocando o ombro da 
vítima, apresente-se, acalme-a e pergunte o que aconteceu com ela.
4-Repassar as informações para a Central de Emergência.
XABCDE
• O XABCDE DO TRAUMA É CONHECIDO E APLICADO MUNDIALMENTE 
POR PROFISSIONAIS DA ÁREA DA SAÚDE AO ENTRAR EM CONTATO 
COM UM PACIENTE VÍTIMA DE ALGUM TRAUMA.
• ESSE TIPO DE PROTOCOLO, VISA MANTER O PACIENTE VIVO E 
ESTÁVEL, ATÉ O MOMENTO DO MESMO SER DIRECIONADO A UM 
SERVIÇO DE EMERGÊNCIA MAIS ESTRUTURADO.
PARA FACILITAR A MEMORIZAÇÃO,
CONVENCIONOU- SE O XABCDE
DO TRAUMA, DE ACORDO COM O
PHTLS 9º EDIÇÃO, DESIGNANDO
ESSA SEQUÊNCIA FIXA DE
PASSOS.
CONTROLE DE 
HEMORRAGIAS 
EXSANGUINANTES
X
Contenção de hemorragia externa grave, a abordagem a esta, deve ser 
antes mesmo do manejo das vias aérea uma vez que, 
epidemiologicamente, apesar da obstrução de vias aéreas ser 
responsável pelos óbitos em um curto período de tempo, o que mais 
mata no trauma são as hemorragias graves.
CONTROLE DE HEMORRAGIAS
Hemorragia externa são controladas pela aplicação de 
pressão direta na ferida, o que permite a interrupção do 
fluxo de sangue e favorece a formação de coágulo. 
Preferencialmente, utilizar uma compressa estéril, 
pressionando-a firmemente por 10 min
CURATIVO 
COMPRESSIVO
Utiliza-se muitas gazes estéreis e 
ataduras para fazer pressão no 
local e conter a hemorragia.
TORNIQUETE • UTILIZA-SE QUANDO A COMPRESSÃO DIRETA E O 
CURATIVO COMPRESSIVO NÃO FUNCIONAM.
• TEMPO: DE 120 A 150 MINUTOS, NO MÁXIMO (TEMPO DE 
INÍCIO DEVE SER ESCRITO NO TORNIQUETE).
• CASO PASSE DO TEMPO, PODE CAUSAR ISQUEMIA.
• SE OBSERVARMOS QUE O TORNIQUETE NÃO PAROU 
COMPLEMENTE A HEMORRAGIA, PODEMOS USAR UM 2°
TORNIQUETE BEM PRÓXIMO AO 1°.
H LIBERAR 
VIAS AÉREAS
H IMOBILIZAR 
COLUNA 
CERVICAL
Desobstruir vias aéreas de sangue, vômito, corpos 
estranhos ou queda da língua, garantindo 
imobilização da coluna cervical;
Na ausência de colar cervical, o mesmo pode ser 
improvisado com materiais, como: bonés, papelão, 
revistas, tecidos ou ataduras.
A
VERIFICAR A 
RESPIRAÇÃO
B
 Após ser garantida a liberação 
das vias áreas, é necessário notar 
se o paciente está, realmente, 
respirando como deveria.
 Frequência e amplitude;
Observe os movimentos torácicos 
e a frequência.
VERIFICAR A 
CIRCULAÇÃOC
Choque
Estado de Hipoperfusão. 
Deficitária de oxigênio para 
os tecidos.
Objetivos
Estimar as condições do sistema 
circulatório e controlar grandes 
hemorragias
Avaliação
Pulso, perfusão periférica, 
coloração, temperatura e 
umidade da pele.
 Pulso;
 Hemorragias
;
 Estado de 
choque;
 Perfusão 
capilar;
• LOCAIS DE VERIFICAÇÃO DE PULSO
• BEBÊ < 1 ANO: PULSO BRAQUIAL;
• BEBÊ > 1 ANO: PULSO CAROTÍDEO;
• VÍTIMA CONSCIENTE: PULSO BRAQUIAL PULSO 
CAROTÍDEO OU FEMORAL;
• VÍTIMA INCONSCIENTE: PULSO CAROTÍDEO OU FEMORAL;
• AUSÊNCIA DE PULSO: REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR 
RCP
VERIFICAR O 
NÍVEL DE 
CONSCIÊNCIA
D
EXPOSIÇÃO 
DA VÍTIMA
INFORMAÇÕES SUBJETIVAS;
EXAME DA CABEÇA AOS PÉS;
BUSCAR LESÕES;
PREVENIR HIPOTERMIA
E
FONTE: PRIMEIROS SOCORROS (METODOLOGIA 
DIFERENCIADA)
CURSO TÉCNICO EM ENFERMAGEM VOL. 7 2014