Prova Unidade 3 Citopatologia Citologia Clínica Unip

Prévia do material em texto

PE R GU N T A 1 
Com relação aos epitélios de revestimento do aparelho respiratório, assinale a 
alternativa correta: 
 
a. Pneumócitos tipo II possuem poucas organelas e não são metabolicamente 
ativas, enquanto os pneumócitos tipo I são os responsáveis pela produção de 
surfactante (tensoativo que impede o fechamento do espaço alveolar). 
 
b. Os batimentos ciliares das células do epitélio respiratório conduzem o muco 
produzido pelas células caliciformes na direção da faringe. 
 
c. Os alvéolos são revestidos por uma fina parede constituída por uma única 
camada de células epiteliais com citoplasma alongado, denominadas 
pneumócitos tipo II. 
 
d. As células ciliadas do epitélio respiratório, também chamadas goblet cells, 
são caracterizadas por um citoplasma claro e distendido e com núcleo 
excêntrico localizado na porção apical da célula. 
 
e. As células de clara, também chamadas células olfatórias, apresentam borda 
em escova com cílios que agem como quimiorreceptores excitáveis por 
substâncias odoríferas. 
0,4 pontos 
PE R GU N T A 2 
O material biológico mais comumente utilizado para a avaliação citológica do aparelho 
respiratório é o escarro. Existem, no entanto, algumas dificuldades técnicas para se 
obter material de qualidade das vias aéreas inferiores. Podemos considerar um bom 
indicativo de qualidade da amostra citológica proveniente do escarro: 
 
a. Presença de células metaplásicas. 
 
b. Ausência de leucócitos polimorfonucleares. 
 
c. Presença de “células de poeira” (macrófagos alveolares). 
 
d. Ausência de hemácias. 
 
e. Presença de grande número de células cilíndricas produtoras de muco 
(células caliciformes). 
0,4 pontos 
PE R GU N T A 3 
Com relação às neoplasias primárias do aparelho respiratório, podemos afirmar: 
 
a. A metaplasia escamosa do epitélio respiratório é considerada precursora do 
carcinoma epidermoide (também chamado de carcinoma indiferenciado). 
 
b. Os tumores de origem glandular (adenocarcinomas), em geral, localizam-se 
na região central/hilar do aparelho respiratório. O crescimento desses 
tumores na luz dos brônquios primários pode levar à oclusão deles. 
 
c. Tumores compostos por células indiferenciadas pequenas costumam 
apresentar melhor prognóstico em relação ao carcinoma espinocelular. 
 
d. Pérolas córneas são um achado morfológico que sugere a presença de 
carcinoma indiferenciado de pequenas células (também chamado oat cell 
carcinoma). 
 
e. Células tumorais de origem glandular representativas de adenocarcinoma 
invasor apresentam morfologia nuclear atípica com presença frequente de 
macronucléolos. 
0,4 pontos 
PE R GU N T A 4 
Dentre as etapas do processamento de uma amostra de urina destinada à citologia 
oncótica, não podemos considerar adequado: 
 
a. Concentração do material celular em citocentrífuga. 
 
b. Decantar a amostra em cálice de vidro para sedimentação espontânea por 
10 minutos. 
 
c. Nos casos em que o material celular for muito abundante, pode-se incluir o 
sedimento em parafina para processamento histológico (cell block). 
 
d. Ao receber o material, deve-se observar suas características macroscópicas 
antes de iniciar o processamento. 
 
e. Congelar a amostra. 
0,4 pontos 
PE R GU N T A 5 
Dentre as técnicas utilizadas para colheita de material citológico do aparelho urinário, 
podemos considerar incorreto: 
 
a. Biópsia por cistoscopia. 
 
b. Lavado. 
 
c. Cateter. 
 
d. Micção espontânea. 
 
e. Punção aspirativa. 
0,4 pontos 
PE R GU N T A 6 
1. Ao colher amostras de urina destinadas à citologia oncótica, devemos nos 
preocupar com a preservação da morfologia das células, procurando evitar a 
autólise delas. Na impossibilidade de realizar o processamento imediato das 
amostras, recomenda-se: 
 
a. Adicionar à urina igual volume de formaldeído. 
 
b. Congelar a amostra. 
 
c. Refrigerar a amostra (por período de até 12 horas). 
 
d. Adicionar 10 mL de etanol 50% para cada 90 mL de urina. 
 
e. Adicionar à urina fixador de Saccomano (etanol + formaldeído). 
0,4 pontos 
PE R GU N T A 7 
1. Os programas de prevenção do câncer de mama consideram o “triplo teste” a 
estratégia mais adequada de assistência à população para o rastreamento precoce 
da doença. São exames que compõe o “triplo teste”: 
 
a. Ultrassonografia, exame clínico e biópsia. 
 
b. Ressonância magnética, citologia e biópsia. 
 
c. Citologia, exame clínico e biópsia. 
 
d. Ultrassonografia, citologia e biópsia. 
 
e. Exame clínico, mamografia e citologia. 
0,4 pontos 
PE R GU N T A 8 
1. Entre os critérios citopatológicos para diferenciação de lesões malignas e benignas 
da mama, não podemos incluir: 
 
a. Raras mitoses – benignidade. 
 
b. Presença de núcleos nus (células bipolares) – benignidade. 
 
c. Nucléolos proeminentes e, não raro, múltiplos – malignidade. 
 
d. Pouca coesão intercelular – malignidade. 
 
e. Hipercelularidade e polimorfismo – malignidade. 
0,4 pontos 
PE R GU N T A 9 
1. De acordo com as condutas que podem ser assumidas pelo clínico frente aos 
exames citológicos da mama colhidos pela técnica de Punção Aspirativa por Agulha 
Fina (PAAF), podemos considerar correto: 
 
a. Deve ser realizada biópsia em todos os casos, mesmo com o resultado 
negativo na citologia. 
 
b. Citologia com laudo “atípico” permite que se feche do diagnóstico sem 
necessidade de biópsia. 
 
c. O exame citológico com resultado “negativo” deve ser repetido, já que é 
grande a possibilidade de a amostra não ser representativa da região de 
interesse. 
 
d. O resultado “positivo” na citologia pode fechar o diagnóstico para presença 
de tumor maligno na mama em conjunto com o exame clínico e a 
mamografia, sem necessidade de biópsia. 
 
e. Pacientes com citologia insatisfatória devem sempre ser encaminhadas 
para a biópsia. 
0,4 pontos 
PE R GU N T A 10 
1. Com relação à população celular dos ácinos e dos ductos galactóforos da mama, 
podemos considerar correta a seguinte afirmação: 
 
a. Células epiteliais/luminais se localizam na camada mais externa do epitélio 
e apresentam função secretora. 
 
b. Células mioepiteliais se localizam na camada mais externa do epitélio e 
apresentam função secretora. 
 
c. As células mioepiteliais exercem função contrátil, promovendo a extrusão 
do leite secretado pelas células luminais. 
 
d. Nos ductos galactóforos, diferentemente dos ácinos, as células secretoras 
não formam uma camada contínua abaixo das células mioepiteliais. 
 
e. As células luninais apresentam citoplasma claro e núcleo picnótico com 
nucléolo visível.