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Neuroanatomia – Aula 2 Luanny Santos @eu.lusantos 1 Licença atribuída à Luanny de Souza Santos – luannysantos19@gmail.com ANATOMIA MACROSCÓPICA DO TELENCÉFALO O telencéfalo é a maior porção do encéfalo (uma região que engloba o cérebro, tálamo, mesencéfalo, ponte, cerebelo e bulbo). É formado pelos dois hemisférios cerebrais e uma linha média na porção anterior dcvo 3º ventrículo. Os hemisférios são separados, incompletamente, pela fissura longitudinal superior. No fundo dessa fissura há o corpo caloso, maior *comissura cerebral, formado por fibras nervosas que comunicam as porções idênticas dos hemisférios cerebrais. Além disso, essa fissura contém a foice do cérebro (dobra da dura mater.). *linha de união de duas partes correspondentes. LOBOS CEREBRAIS O córtex cerebral é dividido em quatro áreas, os lobos cerebrais, cada uma possui funções diferenciadas e especializadas. Os lobos cerebrais são nomeados de acordo com os ossos cranianos que os recobrem. Os lobos são: ● Frontal ● Parietal ● Temporal ● Occipital (único especializado para 1 função) ● Ínsula (não tem contato com osso, está abaixo do opérculo, próxima ao lobo temporal) PÓLOS CEREBRAIS Cada hemisfério possui 3 pólos que são as regiões extremas dos lobos cerebrais: frontal, occipital e temporal. Além disso, cada hemisfério possui 3 faces: súpero-lateral, medial e inferior. Neuroanatomia – Aula 2 Luanny Santos @eu.lusantos 2 Licença atribuída à Luanny de Souza Santos – luannysantos19@gmail.com LOBO FRONTAL Lobo anterior do telencéfalo situado acima do sulco lateral e a frente do sulco central. • Sulco Central: Separa os lobos frontal e parietal. Ele é rodeado paralelamente pelo giro pré-central e giro pós-central. O giro pré-central é antecedido pelo sulco pré-central, já o sulco pós-central é sucedido pelo sulco pós-central. Essa região é importante, pois anterior ao giro pré-central está a área motora e a área posterior ao giro pós-central é sensitiva. Isso deve-se às lâminas bazares e alares no período embrionário. ➔ Importante: o sulco central termina íntegro. Neuroanatomia – Aula 2 Luanny Santos @eu.lusantos 3 Licença atribuída à Luanny de Souza Santos – luannysantos19@gmail.com • Sulco Frontal Superior e Sulco Frontal Inferior: o sulco frontal superior sai da porção superior do sulco pré-central, dirige-se perpendicularmente no lobo frontal (sulco bem visível) e termina no sulco central. Ele separa os giros frontais superior e médio. • Sulco frontal inferior: parte da porção inferior do sulco pré-central, dirige-se para frente e para baixo. Como consequência da presença dos dois sulcos, temos 3 giros: frontal superior, frontal médio e frontal inferior. No hemisfério esquerdo, no giro frontal inferior, temos a área de Broca que é responsável pela palavra falada. Também próximo ao giro frontal inferior há giros orbitais associados ao olfato. Esse sulco é dividido em três partes: opercular (posterior ao ramo ascendente), orbital (inferior ao ramo anterior) e triangular (entre ramo anterior e ascendente). • Sulco Lateral: separa o lobo frontal e o parietal do temporal, é subdividido em três áreas: anterior, ascendente e posterior. Esse sulco começa na face inferior e ascende lateralmente. Dá acesso ao lobo da ínsula e contém a artéria cerebral média. Delimita o lobo frontal, juntamente com o sulco central. LOBO PARIETAL Localizado atrás do sulco central, acima do sulco lateral e a frente do sulco parieto-occipital. • Sulco intraparietal: perpendicular ao sulco pós-central (podem estar unidos). Separa o córtex em lóbulo parietal superior e parietal inferior. Termina no lobo occipital. Neuroanatomia – Aula 2 Luanny Santos @eu.lusantos 4 Licença atribuída à Luanny de Souza Santos – luannysantos19@gmail.com • Lóbulo Parietal Superior: localiza-se superiormente ao sulco intra-parietal. • Lóbulo Parietal Inferior: localiza-se inferiormente ao sulco intraparietal. Neste, há dois giros: o giro supramarginal (no final do sulco lateral), curvando em torno da extremidade do ramo posterior do sulco lateral, e o giro angular, curvando em torno da porção terminal e ascendente do sulco temporal superior. LOBO TEMPORAL Situado abaixo do sulco lateral, é limitado posteriormente por uma projeção imaginária do sulco parieto- occipital. • Sulco temporal superior: inicia-se próximo ao pólo parietal e se estende paralelo ao sulco lateral, termina no lobo parietal. • Sulco temporal inferior: paralelo ao sulco temporal superior, possui 2 ou três partes descontínuas. • Giro temporal superior: entre o sulco lateral e o sulco temporal superior. • Giro temporal médio: entre os sulcos temporal superior e inferior. • Giro temporal inferior: abaixo do sulco temporal inferior e limitado com o sulco occipito-temporal. O assoalho do sulco lateral é parte do giro temporal superior. A parte superior deste assoalho tem giros temporais transversos. Dentre eles, o giro temporal transverso anterior é importante pois se localiza o centro cortical da audição. Neuroanatomia – Aula 2 Luanny Santos @eu.lusantos 5 Licença atribuída à Luanny de Souza Santos – luannysantos19@gmail.com LOBO OCCIPITAL Delimitado medialmente pelo sulco parieto-occipital, ocupa maior espaço na face medial. • Sulco Calcarino: começa abaixo do esplênio do corpo caloso (dilatação posterior) e segue ascendendo em direção ao pólo occipital. Nos seus lábios, localiza-se o centro cortical da visão. • Cúneos: entre o sulco parieto-occipital e o sulco calcarino. É um giro complexo de forma triangular. Anteriormente, no lobo parietal, temos o pré-cúneos. • Giro occipito-temporal medial: abaixo do sulco calcarino, continua anteriormente com o giro para- hipocampal, do lobo temporal. LOBO DA ÍNSULA É visualizado afastando-se os lábios do sulco lateral. A ínsula é cônica e seu ápice, voltado para baixo e para frente, é o límen da ínsula. • Sulco central da ínsula: parte do sulco circular, na porção superior da ínsula, e dirige-se no sentido anteroinferior. Divide a ínsula em duas partes: giros longos (posterior ao sulco central da ínsula) e giros curtos (anterior ao sulco central da ínsula). • Sulco circular da ínsula: circunda a borda superior da ínsula. ESTRUTURAS DA FACE MEDIAL Lobo Frontal e Parietal: • Corpo Caloso: é a maior das comissuras inter-hemisféricas.Formado por fibras nervosas que unem áreas semelhantes de cada hemisfério. É dividido em: uma lâmina branca arqueada dorsalmente, o corpo do corpo caloso, que se dilata posteriormente no esplênio do corpo caloso e anteriormente no joelho do corpo caloso. Este se afina para formar o rostro do corpo caloso, que se continua em uma fina lâmina, Neuroanatomia – Aula 2 Luanny Santos @eu.lusantos 6 Licença atribuída à Luanny de Souza Santos – luannysantos19@gmail.com a lâmina rostral até a comissura anterior. Entre a comissura anterior e o quiasma óptico está a lâmina terminal, que também une os hemisférios e constitui o limite anterior do III ventrículo. • Sulco do corpo caloso: começa abaixo do rostro do corpo caloso, contorna o tronco e o esplênio do corpo caloso, onde se continua já no lobo temporal, com o sulco do hipocampo. • Septo Pelúcido: entre o corpo caloso e o fórnix estende-se o septo pelúcido, constituído por duas delgadas lâminas de tecido nervoso que delimitam uma cavidade muito estreita, a cavidade do septo pelúcido. O septo pelúcido separa os dois ventrículos laterais. • Giro do Cíngulo: contorna o corpo caloso, ligando-se ao giro para-hipocampal pelo istmo do giro do cíngulo. É percorrido por um feixe de fibras, o fascículo do cíngulo. • Sulco do Cíngulo: tem seu curso paralelo ao sulco do corpo caloso, do qual é separado pelo giro do cíngulo. Termina posteriormente em dois sulcos: ramo marginal do giro do cíngulo, porção final do sulco do giro do cíngulo que cruza a margem superior do hemisfério,e o sulco subparietal, que continua posteriormente em direção ao sulco parieto-occipital. Neuroanatomia – Aula 2 Luanny Santos @eu.lusantos 7 Licença atribuída à Luanny de Souza Santos – luannysantos19@gmail.com • Sulco Paracentral: Destaca-se do sulco do cíngulo em direção à margem superior do hemisfério, que delimita, com o sulco do cíngulo e o sulco marginal, o lóbulo paracentral. • Pré-cúneos: está localizado superiormente ao sulco parieto-occipital, no lobo parietal. • Giro Frontal Superior: já foi descrito acima, no estudo da face lateral do cérebro. FACE INFERIOR Lobo Temporal: • Sulco Occipito-temporal: entre os giros occipito- temporal lateral e occipito-temporal medial. • Sulco Colateral: inicia-se próximo ao pólo occipital e se dirige para frente. O sulco colateral pode ser contínuo com o sulco rinal, que separa a parte mais anterior do giro para-hipocampal do resto do lobo temporal. • Sulco do Hipocampo: origina-se na região do esplênio do corpo caloso, onde continua com o sulco do corpo caloso e se dirige para o pólo temporal, onde termina separando o giro parahipocampal do úncus. • Sulco Calcarino: escrito anteriormente. • Giro Occipito-temporal Lateral: está localizado na região lateral da face inferior do cérebro circundando o giro occipito-temporal medial e o giro para-hipocampal. Neuroanatomia – Aula 2 Luanny Santos @eu.lusantos 8 Licença atribuída à Luanny de Souza Santos – luannysantos19@gmail.com • Giro Occipito-temporal Medial: é visualizado também na face medial do cérebro, porém ocupa uma área significativa na face inferior. Está localizado entre o giro occipito-temporal lateral, giro para- hipocampal e o istmo do cíngulo. • Giro Para-hipocampal: se liga posteriormente ao giro do cíngulo através de um giro estreito, o istmo do giro do cíngulo. Assim o úncus, o giro para-hipocampal, o istmo do giro do cíngulo e o giro do cíngulo constituem o lobo límbico, parte importante do sistema límbico, relacionado com o comportamento emocional e o controle do sistema nervoso autônomo. A porção anterior do giro para-hipocampal se curva em torno do sulco do hipocampo para formar o uncus. • Fórnix: emergindo abaixo do esplênio do corpo caloso e arqueando-se em direção à comissura anterior, está o fórnix, feixe complexo de fibras que, entretanto, não pode ser visto em toda a sua extensão em um corte sagital do cérebro. É constituído por duas metades laterais e simétricas afastadas nas extremidades e unidas entre si no trajeto do corpo caloso. A porção intermédia em que as duas metades se unem constitui o corpo do fórnix e as extremidades que se afastam são, respectivamente, as colunas do fórnix (anteriores) e os ramos do fórnix (posteriores). As colunas do fórnix terminam no corpo mamilar correspondente cruzando a parede lateral do III ventrículo. Os ramos do fórnix divergem e penetram de cada lado no corno inferior do ventrículo lateral, onde se ligam ao hipocampo. No ponto em que as pernas do fórnix se separam, algumas fibras passam de um lado para o outro, formando a comissura do fórnix Lobo Frontal: A face inferior do lobo frontal apresenta as seguintes estruturas: o sulco olfatório, profundo e de direção ântero-posterior; o giro reto, que localiza-se medialmente ao sulco olfatório e continua dorsalmente como giro frontal superior. O resto da face inferior do lobo frontal é ocupada por sulcos e giros muito irregulares, os sulcos e giros orbitários. Neuroanatomia – Aula 2 Luanny Santos @eu.lusantos 9 Licença atribuída à Luanny de Souza Santos – luannysantos19@gmail.com Referências: http://anatpat.unicamp.br/bineucerebrosagital1.html https://www.auladeanatomia.com/novosite/pt/sistemas/sistema-nervoso/telencefalo/ MACHADO, Ângelo B. M. Neuroanatomia funcional. 2 ed. São Paulo: Atheneu Editora, 2007.
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