Fluxograma sobre exposição à radiação ionizante e proteção radiológica

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RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA 
Necessita uso de EPIs 
Avental de chumbo, protetor de 
tireoide, óculos plumbíferos, e luvas 
de materiais atenuadores 
 
Doses 
ocupacionais 
altas 
Anestesia local e/ou sedação 
 
Proximidade do profissional 
ao tubo de raio X 
Inutilização de equipamentos de 
proteção radiológica 
Substituem cirurgias 
complicadas 
 
Diminuem o risco e tempo 
de internação do paciente 
 
Diminuem o custo total do 
procedimento 
EFEITOS 
DETERMINÍSTICOS: 
catarata e epilação das 
extremidades 
Maioria dos 
procedimentos 
está relacionado 
à cardiologia 
Monitoração individual e mensal 
de cada profissional para estimar 
a dose efetiva e equivalente 
DOSE EQUIVALENTE: dose 
média absorvida no órgão ou 
tecido 
DOSE EFETIVA: risco total da 
indução de efeitos estocásticos 
provenientes de uma exposição 
Os olhos, a tireoide e as extremidades obtiveram os maiores resultados de 
doses, sugerindo a utilização de óculos plumbíferos, de proteção à tireoide e 
de luvas e demais proteções com materiais que atenuam a radiação; 
 
Dosímetros termoluminescentes: 
baixa dependência energética, 
linearidade em toda a faixa de 
valores de doses esperados e boa 
estabilidade; 
 
Na região mais exposta do tórax, em 
cima do avental plumbífero e nos 
demais locais, principalmente, nas 
extremidades, utilizar dosímetros 
adicionais 
 
Comporta intervenções 
diagnósticas e/ou 
terapêuticas guiadas por 
acesso percutâneo 
Média anual 
não deve 
ultrapassar 
20 mSv. 
Ocasionados por 
Ausência de anteparo entre o 
médico e o paciente 
Modo (pulsado ou contínuo) 
utilizado no procedimento 
Falta de experiência em 
radiologia 
Procedimentos como angioplastia 
e coronariografia requerem a 
presença de um médico 
responsável, um médico 
assistente, um enfermeiro, um 
técnico e, muitas vezes, de um 
médico anestesista. 
 
Procedimentos utilizando modo contínuo 
obtiveram doses maiores em comparação 
aos de modo pulsado 
 
Procedimentos de acesso por via braquial 
tiveram doses maiores devido à proximidade 
 
Maiores valores de doses foram registrados 
quando os profissionais não utilizavam EPIs, 
principalmente, protetores de tireóide 
 
O treinamento em proteção radiológica, o 
controle periódico dos equipamentos e a 
proteção radiológica podem auxiliar na 
redução nos níveis de doses e dos possíveis 
efeitos 
 
ISABELLA B. PRESOTTO E KARINA TESSARO