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Recebido: 5 de junho de 2020 | Revisado: 15 de agosto de 2020 | Aceito: 1 de dezembro de 2020 DOI: 10.1111 / jocd.13883 OU IGI NA L CONT RIBUTI ON Estudo de eficácia do novo fio de policaprolactona em comparação com outros fios comercializados em modelo murino Seung Woo Cho MD1 | Byung Ho Shin PhD1 | Chan Yeong Heo MD, PhD1,2 | Jung Hee Shim PhD1,3 1Departamento de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva, Hospital Bundang da Universidade Nacional de Seul, Seongnam, Coréia Resumo Fundo: Fios de polidioxanona (PDO), fios de ácido poli-L-láctico (PLLA) e fios de policaprolactona (PCL) têm sido usados para fins de levantamento e antienvelhecimento. Os novos fios PCL que têm menos monômero residual em comparação com o PCL anterior são desenvolvidos. Mira: A eficácia dos fios em relação à síntese de colágeno e melhora das rugas foi avaliada em modelo in vivo. Métodos: Neste estudo, os fios foram inseridos em 30 camundongos sem pêlo machos SKH-1 de seis semanas de idade. Um dos quatro fios foi implantado em cada lado da coluna de cada rato. As amostras de biópsia obtidas em 1, 4 e 8 semanas foram examinadas usando hematoxilina e eosina (H&E) e coloração de Herovici. Além disso, a análise de immunoblot foi realizada usando anticorpo primário para colágeno tipo III e fator de crescimento transformador-β (TGF-β) e visualizado por quimioluminescência e quantificação densitométrica. Finalmente, réplicas de pele foram usadas para calcular a área total de rugas (mm2) Resultados: A neocolagênese foi significativamente aumentada em 50% no novo PCL e grupos de PCL preexistentes em 8 semanas (p valor <0,001). Além disso, os camundongos implantados com novo PCL mostraram um aumento significativo nas expressões de colágeno tipo III e TGF-β em 8 semanas ( p valor <0,001). O número de células inflamatórias também aumentou na pele de camundongos implantados com PCL em 8 semanas. Finalmente, as rugas foram reduzidas em cerca de 20% no novo grupo PCL em 8 semanas. Conclusões: O novo fio PCL exibiu um efeito de rejuvenescimento da pele superior. Isso sugere que a tecnologia de processamento de material pode ser aplicada não apenas ao fio, mas também a vários produtos, como preenchimento dérmico e cosméticos. 2Departamento de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva, Faculdade de Medicina da Universidade Nacional de Seul, Seul, Coréia 3Departamento de Equipe de Administração de Pesquisa, Hospital Bundang da Universidade Nacional de Seul, Seongnam, Coréia Correspondência Jung Hee Shim, Equipe de Administração do Departamento de Pesquisa, Hospital Bundang da Universidade Nacional de Seul, 82, Gumi-ro 173 Beon-gil, Seongnam-si, Gyeonggi-do 13620, Coreia. Email: xmylife@empas.com Chan Yeong Heo, Departamento de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva, Faculdade de Medicina da Universidade Nacional de Seul, 103 Daehak- ro (Yeongeon-dong), Jongnogu, Seul 03080, Coréia. Email: lionheo@snu.ac.kr PALAVRAS-CHAVE colágeno, PCL, TGF-β, levantamento de fios, rugas Jung Hee Shim e Chan Yeong Heo contribuíram igualmente para este artigo como autores correspondentes. Este é um artigo de acesso aberto nos termos da Licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial-Sem Derivações, que permite o uso e distribuição em qualquer meio, desde que a obra original seja devidamente citada, o uso não seja comercial e não sejam feitas modificações ou adaptações . © 2021 Os autores.Journal of Cosmetic Dermatology publicado por Wiley Periodicals LLC J Cosmet Dermatol. 2020; 00: 1–7. wileyonlinelibrary.com/journal/jocd | 1 Traduzido do Inglês para o Português - www.onlinedoctranslator.com https://orcid.org/0000-0001-8266-8415 mailto: mailto: mailto: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ mailto:xmylife@empas.com mailto:lionheo@snu.ac.kr http://crossmark.crossref.org/dialog/?doi=10.1111%2Fjocd.13883&domain=pdf&date_stamp=2021-01-09 https://www.onlinedoctranslator.com/pt/?utm_source=onlinedoctranslator&utm_medium=pdf&utm_campaign=attribution 2 | CHO et al. 1 | INTRODUÇÃO e melhora das rugas, o novo fio PCL com menos monômeros residuais e um peso molecular mais alto foi desenvolvido com expectativa de durabilidade prolongada e eficácia aprimorada. Não há outros estudos comparando os efeitos antienvelhecimento em tecidos de fios comerciais com foco na síntese de colágeno e na melhora das rugas. Este estudo foi realizado para determinar a eficácia do novo fio PCL em comparação com outros fios comerciais modelo in vivo. Este estudo preliminar fornecerá orientação para investigações futuras. A pele tem uma epiderme intacta com camadas que atuam como uma barreira sólida às influências externas. É composto de componentes abundantes, como colágeno, elastina e glicosaminoglicanos. À medida que envelhecemos, a síntese de colágeno na pele diminui, especialmente o colágeno tipo I e III, o que resulta em ptose focal irregular e frouxidão dos tecidos moles ao redor de áreas inteiras, incluindo partes infraorbital, bucal, mental e submentoniana.1,2 Muitas técnicas de rejuvenescimento facial foram desenvolvidas para reverter ou retardar o processo de envelhecimento, como lasers, preenchimentos, toxina botulínica, enxertos de gordura e outros procedimentos de aumento de tecidos moles.3-7 Várias cirurgias de face lift têm sido os métodos tradicionais de rejuvenescimento facial desde o início do século XX.8 Porém, os métodos cirúrgicos com incisões apresentam algumas desvantagens em relação aos métodos não cirúrgicos, como dificuldade das técnicas, alto custo, longo tempo de operação e tempo de recuperação e cicatrizes cirúrgicas.9 Com o advento de várias técnicas de rejuvenescimento facial, os métodos minimamente invasivos ganharam popularidade.9 Especialmente, o elevador do fio é uma técnica segura e eficaz que levanta a flacidez da pele do rosto e pescoço usando fios que são absorvidos biologicamente. A evolução do procedimento de levantamento de fios está agora em sua terceira década desde que Sulamanidze propôs pela primeira vez o levantamento usando fios Aptos.10 Sulamanidze desenvolveu a primeira técnica de sutura farpada (curta) usando o fio “Aptos” no final da década de 1990.10 Em 2002, foi desenvolvido o fio Woffles (longo), também conhecido como Waptos.11 Esse fio foi usado como uma tipoia de suspensão de sutura para elevar os tecidos moles faciais até a fáscia temporal profunda.11 Isse relatou uma sutura de face lift endo-progressiva em 2005.12 Essa sutura foi fixada na fáscia temporal com um fio confeccionado modificando o fio “Aptos”. A maioria das técnicas mencionadas acima envolve um fio de polipropileno que é inabsorvível. Alguns alertaram sobre os perigos de threads não degradáveis. Eles têm o risco de migração, extrusão da pele e podem ser visíveis sob a pele facial.13 Atualmente, o uso de fios de levantamento feitos de materiais biocompatíveis e biodegradáveis tem recebido atenção global. Os fios absorvíveis tornam a pele elevada imediatamente por meio de efeitos mecânicos.14 E esses fios estimulam o processo de neocolagênese dos tecidos, que resulta na produção de novo colágeno.11,12 Cerca de 6 meses após o início da implantação, os fios se degradam por hidrólise.15 Depois disso, a síntese de colágeno induzida por fios absorvíveis sintéticos durará cerca de 2 a 3 meses.8 Tem havido materiais de fio biodegradáveis, como policaprolactona (PCL) e ácidos poli-L-lácticos (PLLA) começando com polidioxanona (PDO).10,12,16 O tópico PCL tem recebido mais atenção recentemente entre eles.15 PCL é uma substância muito flexível e altamente elástica; assim, causa menos dor e desconforto em comparação com PDO e PLLA. PCL é biodegradável e decomposto 2 | MATERIAIS E MÉTODOS 2,1 | Inserção de fios e plano experimental Todos os procedimentos experimentais em animais foram aprovados pelo Animal Care and Use Committee do hospital (número de licença: 54-2017- 003). 30 camundongos sem pêlo machos SKH-1 de seis semanasde idade (Orient Bio Inc) de cerca de 21-30 g foram usados neste estudo. Antes da inserção do fio, os ratos foram colocados em quarentena por uma semana e tiveram livre acesso a comida e água para se adaptarem ao ambiente do laboratório. Os camundongos foram alojados em temperatura controlada de 24 ° C, umidade relativa de 55% e ciclo de luz de 12 horas. Um dos quatro fios foi implantado em cada lado da coluna vertebral (coluna) de cada camundongo. Os camundongos foram alocados aleatoriamente nos seguintes cinco grupos com 12 colunas cada; o novo grupo PCL (Glo-One), o grupo PCL (Ultra-V), o grupo PDO (Meta Biomed, Osong), o grupo PLLA (APROMEDION, Seul, Coreia) e um grupo de controle negativo. Todos os fios tinham 50 mm de comprimento e 0,3 mm de diâmetro. Após anestesia com isoflurano, a pele dorsal dos camundongos foi desinfetada com álcool. Cada fio foi inserido por via subcutânea sob a pele dorsal em cada lado da coluna vertebral. Cada fio foi inserido 2 cm lateralmente a partir da medula espinhal. As amostras de tecido do tecido subcutâneo circundante, juntamente com o fio, foram colhidas em 1, 4 e 8 semanas após a implantação (3× Tamanho de 9 cm). Cada amostra foi dividida em três segmentos iguais, cada um dos quais foi usado para coloração, medição de rugas e Western blotting, respectivamente. 2,2 | Histologia Os espécimes obtidos da pele dorsal foram fixados em formalina tamponada a 10% (pH 7,1), embebidos em parafina e seccionados a 6-10 μm para microscopia de luz. As seções foram coradas com hematoxilina- eosina (H&E) e coloração de Herovici para colágeno e tecido conjuntivo. A coloração policromática de Herovici distingue fibras de colágeno tipo III novas e recém-formadas (azul), das fibras de colágeno densas e maduras do tipo I (vermelhas), tornando essa coloração muito útil na investigação da síntese de colágeno. A quantidade de fibras de colágeno tipo III em cortes corados por Herovici foi medida usando um programa de análise de imagem (software ImageJ, National Institutes of Health, EUA) e expressa como a área percentual ocupada por cada fibra ao redor do fio inserido. No em CO2 e H2O. Sua segurança é comprovada por vários dispositivos médicos biodegradáveis aprovados pela Food and Drug Administration dos EUA (FDA).17 Os fios feitos de PCL são lentamente absorvidos pelo corpo em 1 ~ 1,5 anos em comparação com PDO (6 ~ 8 meses) e PLLA (12 meses).18 Para melhoria funcional da síntese de colágeno CHO et al. | 3 Secções coradas com H&E (100 × ampliação), o número de células inflamatórias, que aparecem como pontos azuis ao redor do fio, foi medido usando um programa de análise de imagem (software ImageJ, National Institutes of Health). área (mm2) foi calculado. As análises usando Visioline® VL650 foi realizado em Daegu Technopark, Coréia. 2,5 | Análise estatística 2,3 | Análise de imunoblot Todos os dados quantitativos foram apresentados como média ± SEM com base em dados derivados de quatro experimentos em cada grupo. As comparações estatísticas foram realizadas por meio da análise de variância (ANOVA). Em todas as análises,P <.05 foi considerado estatisticamente significativo. A pele dorsal da área inserida do fio foi lavada com PBS gelado e lisada em um tampão RIPA (Cell Signaling Technology) contendo coquetéis inibidores de protease (Roche Applied Science) por 60 minutos em gelo. A pele foi homogeneizada, seguida de centrifugação a 16.000 g por 30 minutos a 4 ° C. A concentração de proteína foi determinada pelo método de Bradford. As amostras de proteínas foram separadas em um gel de Tris-glicina 8% -16% (Invitrogen, EUA), transferidas para membrana de polivinilidenodifluoreto (PVDF) (Bio-Rad, Hercules). Os anticorpos primários usados foram os seguintes: fator de crescimento transformador-β (TGF-β), colágeno tipo III (Abcam). Os blots foram sondados com IgG-HRP anti-cabra ou anti-coelho e visualizados por quimioluminescência ECL (GE Healthcare). As membranas foram expostas a filmes BioMax Light Kodak. A quantificação densitométrica das bandas foi realizada em sistema analisador de imagens (software Multi Gauge versão 2.3). Esses experimentos foram realizados em triplo. 3 | RESULTADOS 3,1 | Observação grosseira Após a implantação dos fios em cada camundongo, as mudanças no peso e na morfologia da pele foram avaliadas em 1, 4 e 8 semanas. Os camundongos não exibiram alterações grosseiras da pele na área de inserção de cada fio durante o período experimental. Todos os grupos experimentais não tiveram alteração perceptível no peso corporal (Figura 1). 3,2 | Neocolagênese 2,4 | Análise de rugas Todos os grupos induziram colágeno predominantemente jovem na camada dérmica de camundongos em todos os momentos examinados. A quantidade de colágeno tipo III aumentou significativamente no novo grupo PCL em comparação com os outros grupos em 4 semanas. A quantidade de novo colágeno aumentou significativamente cerca de 50% em ambos os grupos de fios de PCL em comparação com o grupo de fios de PDO ou PLLA em 8 semanas (Figura 2). Valores representam meios± SEM de três experiências independentes. (* P <.001) (Colágeno jovem: azul, colágeno maduro: vermelho). Lee e colegas mediram as rugas usando um material de impressão SILFLO (FLEXICO, Inglaterra) e o Visioline® VL650 (Courage & Khazaka, Koln, Alemanha) em um rato sem pêlos.19 As rugas foram medidas por métodos semelhantes neste estudo. As réplicas de pele foram obtidas da pele dorsal usando um material de impressão SILFLO. The Visioline® O VL650 foi usado para avaliar a superfície da pele. Rugas totais FIGURA 1 Implantação de fios em camundongos e tecidos colhidos. A, cada fio foi inserido na camada subcutânea 2 cm lateralmente a partir da linha média. B, as amostras de tecido foram colhidas junto com os fios em 1, 4 e 8 semanas após a implantação (3× 9 cm), seguido pela divisão em três segmentos iguais. Cada figura mostra uma amostra segmentada 4 | CHO et al. os grupos mostraram níveis semelhantes de TGF-β e colágeno tipo III em relação ao camundongo não implantado (Figura 3). 3,4 | Inflamação O número de células inflamatórias aumentou significativamente apenas no novo grupo PCL em 4 semanas. Em 8 semanas, houve um aumento estatisticamente significativo no número de células inflamatórias em ambos os grupos PCL em comparação com os grupos PDO e PLLA (acima de 200%) (Figura 4). 3,5 | Análise de rugas Não houve diferença significativa das áreas totais de rugas entre os grupos. No entanto, as rugas foram reduzidas em cerca de 20% no novo grupo PCL em 8 semanas (Figura 5). 4 | DISCUSSÃO O envelhecimento da pele facial resulta da degradação do tecido elástico e do colágeno, que desenvolve rugas finas a profundas.9,20 Além de diminuir a elasticidade, o adelgaçamento gradual da camada de gordura subcutânea causa depleção de volume e flacidez do meio da face.20 Muitas técnicas de rejuvenescimento facial foram desenvolvidas para reverter ou retardar esse processo de envelhecimento. Como as técnicas minimamente invasivas substituem os métodos cirúrgicos de rejuvenescimento facial, o levantamento de fios ganhou popularidade.9 Nos últimos anos, materiais biodegradáveis têm sido usados para fazer fios.21 A polidioxanona (PDO) é um polímero sintético de múltiplas unidades éter- éster repetidas que é hidrolisado lentamente a um monômero 2- hidroxietoxiacético ao longo de 6 meses e atua ativando os fibroblastos para produzir mais colágeno em uma área-alvo.16 Após os fios PDO, foram desenvolvidos fios de ácidos poli-L-lácticos (PLLA). Eles são feitos de um polímero derivado do ácido lático que tem sido amplamente utilizado como alfinetes e suturas ortopédicas.22 Os fios PLLA produzem colágeno por um período mais longo do que os fios PDO. Eles têm cones para pendurar no tecido e aumentar o volume das áreas flácidas, ajudando não apenas a elevar,mas também a restaurar a forma da área facial.22 Os fios de policaprolactona (PCL) são os mais recentes fios de suspensão monofilamentar de origem sintética (caprolactona).13 Eles regeneram o colágeno por um período mais longo do que os fios PDO e PLLA. O processo de decomposição dos fios produz moléculas de pequeno peso molecular que induzem gradativamente a produção de colágeno e ácido hialurônico pela pele. Como resultado, a pele fica mais hidratada, revitalizada e firme.23 O novo fio PCL utilizado neste experimento foi desenvolvido alterando a proporção do solvente durante a polimerização. Resultou na redução da quantidade de monômero residual em comparação com o PCL anterior. Isso significa que o novo fio PCL tem uma concentração de polímero mais alta e um peso molecular mais alto que ajuda a resistir ao estresse de tração.24 Os fios têm efeito lifting imediato por meio de efeitos mecânicos aumentando o tônus dos tecidos, seguido de FIGURA 2 Avaliações histológicas das fibras de colágeno. A, Young, fibras de colágeno recém-formadas aparecendo azuis através da coloração de Herovici foram seletivamente coradas e quantificadas. Barra preta = 500 μm. B, As análises estatísticas foram realizadas para comparar a área transversal do colágeno jovem em cada grupo em 1, 4 e 8 semanas. (*P <. 001) 3,3 | Síntese de colágeno mediada por TGF-β As expressões de TGF-β e colágeno tipo III foram medidas. Não houve diferenças significativas entre os grupos em 1 semana. Em 4 semanas, embora não houvesse diferenças significativas de colágeno tipo III entre os grupos, aumentos significativos de TGF-β foram observados no novo grupo PCL. Embora não seja estatisticamente significativo, o colágeno tipo III mostrou aumentos de cerca de 1,5 vezes no novo grupo PCL em relação ao do camundongo não implantado em 4 semanas. Especialmente, os camundongos com o novo PCL mostraram aumentos significativos (acima de 250% e 300%) nas expressões de TGF-β e colágeno tipo III em 8 semanas, embora não houvesse diferença estatisticamente significativa entre os grupos de PCL. (*P <. 001) No entanto, o PDO e PLLA CHO et al. | 5 FIGURA 3 Avaliação quantitativa das expressões do colágeno tipo III e TGF-β. A, análise de imunoblot foi realizada para avaliar colágeno tipo III e expressões de TGF- β em 1, 4 e 8 semanas. B, A quantificação densitométrica das bandas foi realizada por um sistema analisador de imagem usando o software Multi Gauge versão 2.3 neocolagênese por fibroblastos.14 O colágeno é essencial para a formação contínua do interstício na pele e um importante componente estrutural da pele que evita a formação de rugas.25 Embora existam diversos estudos comparando os formatos de fios como Cog, monofilamento e multifilamento com foco nos efeitos mecânicos, poucos estudos investigaram os materiais dos fios com foco na produção de colágeno.16,26 No entanto, o novo PCL tem um alto peso molecular e esperava-se que tivesse mais efeito lifting, produzindo mais colágeno por um período mais longo. Portanto, este estudo foi desenhado para determinar se existem diferenças na neocolagênese entre os materiais do fio. Em estudos anteriores com animais, foi observada a formação de cápsula mais espessa ao redor do fio e a resistência à tração foi máxima em 4 semanas.26,27 Assim, neste estudo, as alterações histológicas e moleculares foram investigadas por 8 semanas após a implantação dos fios PDO, PLLA e PCL para avaliar o aspecto da produção de colágeno com resistência à tração residual. Após a inserção do fio, a reação bioestimulante começa com inflamação subclínica por macrófagos e células gigantes multinucleadas.28 Ele continua com o encapsulamento de micropartículas, seguido pela produção de colágeno pelos fibroblastos.28 Consiglio e colegas implantaram fios de PLLA na região abdominal, que foram removidos em 1, 3, 6 e 12 meses, seguido de avaliação histológica.29 Infiltração intensa de células inflamatórias foi normalmente observada em 1 e 3 meses de forma semelhante com este estudo. Kapicioglu e colegas inseriram fios Cog e fios PLLA 2 cm lateralmente à medula espinhal de ratos.22 Amostras de pele foram analisadas em 1, 3 e 6 meses usando microscópio de luz e microscópio de transmissão. Eles revelaram que a espessura da derme, o número de fibroblastos e o número de fibrilas de colágeno aumentaram significativamente com fios como este estudo. No entanto, não houve diferença significativa entre os grupos Cog e os grupos PLLA, ao contrário deste estudo. No presente estudo, revisão histopatológica FI GURE 4 Avaliações histológicas de células inflamatórias. A, Seções de amostras coradas com hematoxilina e eosina foram obtidas em 1, 4 e 8 semanas. Barra preta = 500 μm. B, O número de células inflamatórias em cada grupo de camundongo foi medido 6 | CHO et al. FI GURE 5 Avaliação da área total de rugas em réplicas de pele. A, As réplicas de pele foram obtidas da pele dorsal de camundongos usando um material de impressão SILFLO. B, Área total de rugas (mm2) de cada grupo foi medido revelaram que a reação inflamatória foi induzida após o implante de todos os tipos de fios como no estudo anterior.27 No entanto, o número de células inflamatórias aumentou significativamente no novo grupo PCL em 4 semanas (Figura 4). O novo PCL tem um peso molecular mais alto e isso ajuda a resistir ao estresse de tração.24 Isso significa que os threads PCL pré-existentes podem começar a se degradar mais cedo do que os novos threads PCL, resultando em um nível mais baixo de bioestimulação em um estágio anterior, como 4 semanas. Além disso, também explica as expressões mais elevadas de TGF-β e colágeno tipo III no novo grupo PCL em 4 semanas, embora não sejam estatisticamente significativas entre os grupos de fios inseridos (Figura 3). Como a inflamação induz o fibroblasto a ativar a via do TGF-β, as expressões do colágeno tipo III e TGF-β aumentaram.28 Eventualmente, a quantidade de colágeno jovem corado de azul na coloração de Herovici foi significativamente aumentada no novo grupo PCL em 4 semanas (Figura 2). Em 8 semanas, os grupos PCL pré-existente e os novos grupos PCL mostraram um nível significativamente mais alto de células inflamatórias após a implantação em comparação com os outros grupos. No entanto, não houve diferença significativa entre os grupos do LCP (Figura 4). Portanto, presume-se que a bioestimulação atingiu quase o mesmo nível em ambos os grupos de LCP, considerando o nível semelhante de células inflamatórias. Também está explicando o aumento da expressão de TGF-β e colágeno tipo III em ambos os grupos PCL (Figura 3). Consequentemente, as fibras de colágeno recém- formadas estavam aumentadas em ambos os grupos (Figura 2). Estudos anteriores demonstraram um aumento na produção de colágeno com a expressão de várias moléculas sinalizadoras.30 Dentre eles, a via do TGF- β é considerada como tendo papel fundamental no processo de cicatrização de feridas, estimulando a proliferação de fibroblastos na derme, seguida da síntese de várias proteínas, incluindo o colágeno.31 Portanto, os achados do presente estudo são fortalecidos pela correlação da expressão de TGF-β com o nível de fibras de colágeno recém-sintetizadas. Além do efeito de preenchimento das fibras de colágeno, postula-se que o efeito lifting imediato por ancoragem mecânica é sequencialmente reforçado com tecidos fibrosos ao redor do fio, causados pela inflamação inicial. Apesar de um aumento na produção de colágeno, a perda total de rugas não diminuiu significativamente em todos os grupos em todos os momentos (Figura 5). Pode-se supor que o reforço da ancoragem mecânica e o efeito de preenchimento das fibras de colágeno não sejam suficientes para apresentar diferença significativa na superfície da pele em 8 semanas. No entanto, um período de estudo mais longo é necessário porque houve diferenças de expressãode TGF-β e colágeno tipo III em 8 semanas entre os grupos e pode induzir maiores diferenças com o passar do tempo. Este estudo tem algumas limitações. Em primeiro lugar, o presente estudo incluiu um pequeno número de amostras e um período relativamente curto de investigação. Em segundo lugar, todos os fios usados neste estudo eram monofilamentos. Mais pesquisas com outras formas de fios por um período mais longo são necessárias para demonstrar sua eficácia clínica. 5 | CONCLUSÕES Aqui, a eficácia dos novos fios PCL em camundongos sem pêlo SKH-1 foi confirmada. Primeiro, a síntese de colágeno foi significativamente aumentada no novo grupo PCL. O novo fio PCL mostrou um aumento significativo em 4 semanas e ambos os grupos PCL demonstraram aumentos significativos em comparação com os outros grupos em 8 semanas. Em segundo lugar, as áreas enrugadas da pele diminuíram no novo grupo PCL em 8 semanas, em comparação com fios de vários materiais. No entanto, deve haver uma avaliação de longo prazo dos efeitos para sua eficácia clínica. O novo fio PCL exibiu um rejuvenescimento da pele incluindo neocolagênese e melhora das rugas em comparação com outros tipos de fios. Além disso, a tecnologia de processamento de material pode ser aplicada não apenas ao fio, mas também a vários produtos, como preenchimento dérmico e cosméticos. CHO et al. | 7 CONFLITO DE INTERESSES Este estudo foi financiado pela Glo-one de 2015 a 2017. Isso inclui todos os materiais, disciplinas e taxas dos alunos. A Glo-one iniciou seu negócio de elevação de fios em 2017. Desde 2017, o estudo é realizado de forma independente. Anteriormente, garantimos nossos direitos de publicar de forma gratuita e independente. A fonte de financiamento não teve envolvimento na coleta, análise e interpretação dos dados; por escrito do relatório; e na decisão de submeter o artigo para publicação. cones: técnica cirúrgica e série de casos. Estética Plast Surg. 2011; 35 (2): 248-253. 15. Savoia A, Accardo C, Vannini F, et al. Resultados no aumento do segmento para rejuvenescimento facial: um estudo realizado com o happy lift revitalizante. Dermatol Ther. 2014; 4 (1): 103-114. 16. Suh DH, Jang HW, Lee SJ, et al. Resultados do levantamento de fios sem nós de polidioxanona para rejuvenescimento facial.Dermatol Surg. 2015; 41 (6): 720-725. 17. Azimi B, Nourpanah P, Rabiee M, et al. Fibra de poli (ε-caprolactona): uma visão geral.Tecido de fibra J Eng. 2014; 9 (Issue 3): 74-90. 18. Wong V. Pendurado por um fio: escolhendo o fio certo para o paciente certo. J Dermatol Cosmetol. 2017; 1 (4): 86-88. 19. Lee KO, Kim SN, Kim YC. 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