Disfunções Estéticas

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NEPUGA
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ESPECIALIZAÇÃO EM BIOMEDICINA
ESTÉTICA
GABRIELLE CALHAU DE FREITAS NOBRE
DISFUNÇÕES ESTÉTICAS
Salvador, BA
2021
DISFUNÇÕES ESTÉTICAS
São diversas alterações com diferentes causas que podem estar presentes no corpo
humano. Alguns exemplos de disfunção estética são a celulite, estrias e a flacidez
tissular e a alopécia. Conhecer as disfunções estéticas são muito importantes
principalmente para a autoestima dos pacientes, como conduzir os tratamentos
relacionados, melhores tipos de conduta, bem como suas formulações e como
proceder a melhor forma tratamento. Abaixo, serão listados alguns tipos de
disfunções estéticas.
1. Fibro Edema Gelóide (“CELULITE”)
A celulite é caracterizada principalmente pelo aparecimento de ondulações na pele,
dando a esta aspecto de casca de laranja. É causada por alterações no tecido
gorduroso sob a pele, em conjunto com alterações na microcirculação e
consequente aumento do tecido fibroso. As principais regiões acometidas são
glúteos, abdome e coxas. A escolha do tratamento depende muito do grau de
acometimento da pele, estilo de vida e outras características do paciente. Celulite ou
fibro edema gelóide é causada por alterações no tecido adiposo da pele, em
conjunto com alterações de microcirculação e aumento do tecido fibroso.
2. Acne
Acne é uma patologia da unidade pilossebácea dos folículos capilares da pele. As
características clínicas desta condição incluem: oleosidade excessiva, lesões não
inflamatórias (comedões abertos e fechados), lesões inflamatórias (pápulas e
pústulas), e vários graus de cicatriz. A patogênese multifatorial sugerida envolve
hiperqueratinização folicular, obstrução do ducto sebáceo, maior produção de sebo
guiada por hormônios andrógenos, maior colonização de Cutibacterium acnes e
inflamação. O tratamento da acne pode ser direcionado a muitos destes fatores que
levam à sua patogênese, como: controle da produção de sebo, normalização da
epitelização folicular, inibição da proliferação bacteriana, e redução da inflamação.
Para sucesso do tratamento, é essencial identificar o tipo e severidade da acne,
sendo a acne mais branda tratada somente com produtos de uso tópico, enquanto a
moderada e severa requerem associação de tratamento sistêmico
3. Edema
Acúmulo de líquido no espaço intersticial. O edema ocorre devido a uma quebra dos
mecanismos que controlam a distribuição do volume de líquido no espaço
intersticial. Essa desregulação pode ser localizada e envolver apenas os fatores que
influenciam o fluxo de fluido ao longo do leito capilar, ou, ainda, pode ser secundária
a alterações dos mecanismos de controle do volume do compartimento extracelular
e do líquido corporal total, o que, na maioria das vezes, ocasiona edema
generalizado.
4. Estrias
Depressões atróficas lineares na pele, que se formam em áreas de dano dérmico
produzindo o estiramento da pele. As estrias estão associadas a diversos estados
fisiológicos, como a puberdade, gravidez, crescimento rápido, ganho ou perda de
peso rápidos, obesidade e outras patologias que levam a um hipercortisolismo. As
estrias não escolhem etnia, idade, classe social, muito menos quando vão surgir. Por
esse motivo, incomodam o convívio social, principalmente adolescentes, pois podem
aparecer em qualquer parte do corpo. É considerada uma atrofia tegumentar
adquirida, de aspecto linear, sinuosa, inicialmente avermelhada, passando a
esbranquiçada e abrilhantada. Podem ser raras ou numerosas, dispõem-se
paralelamente umas às outras e perpendicularmente às linhas de fenda da pele.
Apresentam característica de bilateralidade, ou seja, existe uma tendência de a
estria distribuir-se simetricamente e em ambos os lados.
5. Flacidez
Flacidez é a falta ou perda de tonicidade da pele ou músculo. Pode ser classificada
como flacidez muscular, quando de músculo, ou flacidez tissular, quando de pele.
Sendo causada por vários fatores, que podem ser genéticos, ambientais e de maus
hábitos, como o sedentarismo e a má alimentação. A flacidez, propriamente dita, é
ocasionada pela perda de elementos do tecido conjuntivo, como fibroblastos,
colágeno e elastina. Esta diminuição dos elementos do tecido conjuntivo faz com
que a rede se torne menos densa, tirando a firmeza entre as células. O problema da
flacidez muscular e dos tecidos é que gera pontos antissimétricos, os tecidos se
afrouxam, caem e sofrem envelhecimento precoce.
6. Cicatrizes
Cicatriz hipertrófica são cicatrizes patológicas com natureza fisiopatogênica comum,
denominadas, em conjunto, cicatrizes fibroproliferativas. São mais frequentes em
indivíduos de pele mais escura. Contudo, a atual miscigenação dificulta o
enquadramento dos pacientes com variadas tonalidades de pele em classificações
morfológicas e estáticas (branco ou caucasoide, mulato, pardo, hispânico ou latino,
amarelo ou oriental ou mongoloide e negro ou negroide), e diferentes quanto à
exposição solar. Sabe-se que pessoas oriundas de países de clima temperado ou
frio quando residem em países tropicais aumentam a incidência dessas cicatrizes,
principalmente nas áreas de maior exposição solar. Uma relação entre as cicatrizes
fibroproliferativas e os fototipos de Fitzpatrick, classificação dinâmica baseada no
relato do paciente quanto a sua resposta cutânea após a exposição solar, poderia
contribuir para a compreensão da fisiopatologia dessas cicatrizes.
7. Queratose Solar
A queratose solar, actínica ou senil, é uma lesão pre-maligna freqüente, que ocorre
em áreas expostas à luz solar, em pessoas idosas ou adultos de meiaidade e pele
clara. São lesões maculo-papulosas, recobertas por escamas secas, duras, de
superfície áspera de cor amarela a castanho-escura, em geral, de 0,5 a 1,0 cm,
podendo confluir, formando placas. Localizam-se nas áreas expostas como face,
pavilhões auriculares, pescoço, dorso das mãos e antebraços ocorrendo no couro
cabeludo em indivíduos calvos. As lesões têm curso crônico.O aparecimento de halo
eritematoso, mesmo nas lesões pequenas, e de infiltração na base, podem indicar
transformação carcinomatosa.
8. Fotoenvelhecimento
O fotoenvelhecimento consiste nas alterações cutâneas resultantes de exposição
solar crônica. A pele fotoenvelhecida é áspera, enrugada, amarela-pálida,
telangiectásica, apresenta pigmentação irregular, sendo propensa à púrpura e
sujeita a neoplasias benignas e malignas. Embora muitas células diferentes sejam
afetadas, é o material elastótico que é responsável pelos efeitos mais notáveis da
lesão solar.
9. Gordura Localizada
A gordura localizada é uma reserva energética do nosso organismo que não foi
queimada e, por isso, se concentra em alguns locais específicos do corpo como um
depósito. Desta forma, quando comemos além do necessário, ela se acumula e
queimar essas gorduras depois é bastante difícil. A gordura localizada surge quando
não cuidamos devidamente do nosso corpo, exagerando em comidas calóricas e
gordurosas, ricas em carboidratos brancos. As reservas de gordura só são utilizadas
quando todas as outras opções já foram usadas, como a retirada da glicose corrente
no sangue e a proveniente da quebra das proteínas dos nossos músculos, por isso
essa gordura localizada armazenada é tão difícil de ser queimada. Os locais em que
a gordura localizada costuma ficar reservada são quadril, abdômen, coxa e glúteos.
Tudo depende do estilo de vida (hábitos alimentares e ausência de atividade física) e
da genética da pessoa, podendo também sofrer influência hormonal.
10. Millium
O milium sebáceo, também chamado de mília, ou simplesmente milium, é uma
alteração da pele em que surgem pequenos cistos ou pápulas de queratina, de cor
branca ou amarelada, que afeta a camada mais superficial da pele. Esta alteração
pode ser causada pela exposição excessiva ao sol, uso de produtos para a pele à
base de petróleo ou pode aparecer em bebês devido ao calor.Geralmente, o milium
surge nas regiões da face, como no nariz, olhos, bochechas e atrás da orelha, mas
podem aparecer no pescoço, mãos, costas e, em casosmais raros, no couro
cabeludo, dentro da boca e nas partes íntimas. As pápulas de milium podem
provocar coceira, no entanto, na maioria dos casos não ocorrem outros sintomas e
nem causam outros problemas de saúde.
11. Xantelasmas
Xantelasma é um pequeno depósito de gordura e colesterol que ocorre logo abaixo
da superfície da pele, especialmente ao redor dos olhos. É relativamente comum e
afeta principalmente adultos. Frequentemente, xantelasmas são associados a níveis
elevados de colesterol no sangue, sem ser contagiosos.
12. Rugas
Rugas são linhas e depressões que se formam na pele com o envelhecimento. São
dobras que ocorrem na pele ao longo dos anos pela força da musculatura e
movimentos tanto dos membros como de todos os músculos chamados de
expressão facial. Essas dobras, quando associadas aos efeitos solares, podem se
tornar definitivas, profundas e até mesmo apresentarem alterações na qualidade da
pele no fundo das mesmas.O aparecimento das rugas se inicia pelo aparecimento
das marcas do envelhecimento cronológico nas áreas de maior expressão facial.
Além do aparecimento das rugas, com o processo do envelhecimento pode haver
algumas alterações de cor da pele da face, pequenos tumores benignos como por
exemplo as chamadas queratoses (marcas marrons a pretas com superfície rugosa),
melanoses (manchas marrons), nevos (pintas pretas), aumento do número de vasos
sanguíneos e até mesmo leucodermias (manchas brancas pequenas arredondadas).
13. Olheiras
As olheiras são marcas profundas na região dos olhos com coloração formada pela
grande concentração de vasos sanguíneos ou melanina na pálpebra inferior e, na
maioria das vezes, são genéticas. Existem outras características que também
devem ser cuidadas juntamente com as olheiras para reduzir o aspecto cansado da
área dos olhos, como a espessura do tecido da região (densidade, que necessita de
ação preenchedora), a oxidação (tratada com antioxidantes), a flacidez (perda de
firmeza e elasticidade) e a glicação (amarelamento da região).
14. Oleosidade
Na pele oleosa, há uma produção de sebo maior do que o normal. Além da herança
genética, contribuem para a oleosidade da pele os fatores hormonais, o excesso de
sol, o estresse e uma dieta rica em alimentos com alto teor de gordura. A pele
oleosa apresenta poros dilatados e maior tendência à formação de acne, de cravos
e de espinhas.
15. Siringoma
Siringoma é um tumor benigno que surge na pele derivado dos ductos das glândulas
sudoríparas, que são responsáveis pela produção de suor. As lesões são mais
frequentes nas pálpebras e região ao redor dos olhos.
16. Óstios
O ÓSTIO é a abertura do folículo pilo-sebáceo. É o orifício por onde sai o pelo e desemboca a
glândula sebácea. São visíveis a olho nu e apresentam-se dilatados na pele oleosa. Diferente do
poro, que corresponde ao orifício do canal das glândulas sudoríparas e não são visíveis a olho
nu.
17. Rosácea
A rosácea é uma doença que afeta a pele principalmente da região centrofacial.
Caracteriza-se por uma pele sensível, geralmente mais seca, que começa a ficar
eritematosa (vermelha) facilmente e se irrita com ácidos e produtos dermatológicos,
no geral. Aos poucos, a vermelhidão (eritema) tende a ficar permanente e aparecem
vasos finos (telangiectasias), pápulas e pústulas que lembram a acne, podendo
ocorrer edemas e nódulos. Frequentemente, surgem sintomas oculares, de olho
seco e sensível à inflamação nas bordas palpebrais (blefarite). Na fase pré-rosácea,
há eritema discreto na face, que se agrava com surtos de duração variável, surgindo
espontaneamente ou pela ação de fatores citados.
18. Foliculite
A Foliculite é uma infecção de pele que se inicia nos folículos pilosos. Geralmente, é
motivada por uma infecção bacteriana ou fúngica, mas também pode ser causada
por vírus e, até mesmo, por uma inflamação de pelos encravados.
19. Hirsutismo
Hirsutismo é o crescimento excessivo de pelos grossos e negros em mulheres em localizações
que são mais típicas do homem (p. ex., bigode, barba, região mediotorácica, ombros, abdome
inferior, dorso e face lateral interna das coxas). A quantidade de crescimento dos pelos que é
considerada excessiva depende da etnia e interpretação cultural. O crescimento de pelos
depende do equilíbrio entre androgênios (p. ex., testosterona, sulfato de di-hidroepiandrosterona
[DHEAS], di-hidrotestosterona [DHT]) e estrogênios. Andrógenos promovem o crescimento
espesso e escuro dos fios de cabelo. A testosterona estimula o crescimento de pelos na região
pubiana e nas axilas. A di-hidrotestosterona estimula o crescimento dos pelos da barba e
regulam a perda dos pelos no couro cabeludo. Estrógenos diminuem o crescimento dos pelos ou
os modulam para se tornarem finos e delicados.
20. Gordura Localizada
Ela ocorre devido ao desenvolvimento irregular do tecido conjuntivo adiposo e pode
ser de origem genética, postural ou circulatório. Os adipócitos se apresentam
aumentados com uma quantidade de triglicerídeos maior que outras regiões; o
metabolismo local pode se apresentar lento, mas sem maiores transtornos. O tecido
adiposo é o tecido conjuntivo frouxo, quando aumentado, apresenta irregularidade e
uma aparência ondulada, confundindo com a celulite (FEG), de acordo com a
localização da gordura.