unidade 4 farmacologia

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1. Pergunta 1
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Leia o trecho a seguir:
“Os opioides constituem a base do tratamento da dor, mas o controle eficaz da dor pode envolver, dependendo da condição dolorosa, uma ou mais classes de fármacos, inclusive anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), anticonvulsivantes e antidepressivos [...].”
Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os analgésicos opioides e não opioides, pode-se afirmar que o agonista opioide de referência para a comparação da atividade analgésica dos fármacos sintéticos, utilizado para o alívio de dores intensas, é denominado:
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1. 
buprenorfina.
2. 
codeína.
3. 
metadona.
4. 
tramadol.
5. 
morfina.
Resposta correta
2. Pergunta 2
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Leia o trecho a seguir:
“As ações da histamina são mediadas pela sua ligação a quatro subtipos de receptores: H1, H2, H3 e H4. Todos os quatro subtipos consistem em receptores acoplados à proteína G, que atravessam sete vezes a membrana. As isoformas do receptor diferem nas vias de segundos mensageiros e na sua distribuição tecidual.”
Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. São Paulo: Guanabara, 2009. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti-histamínicos, analise as afirmativas a seguir.
I. Os anti-histamínicos H1 são os fármacos de escolha para o tratamento da rinite alérgica e da asma.
II. Os anti-histamínicos H2 inibem a secreção de ácido gástrico induzida pela histamina.
III. Os anti-histamínicos H1 de segunda geração atravessam facilmente a barreira hematoencefálica.
IV. Os anti-histamínicos H2 estão disponíveis como medicamentos de venda livre para tratamento sintomático da pirose.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
II e III.
2. 
II e IV.
Resposta correta
3. 
I e IV.
4. 
I e III.
5. 
I e II.
3. Pergunta 3
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Leia o trecho a seguir:
“Os glicocorticoides tornaram-se agentes importantes no tratamento de inúmeros distúrbios inflamatórios, imunológicos, hematológicos, entre outros. Essa aplicação estimulou o desenvolvimento de muitos esteroides sintéticos com atividade anti-inflamatória e imunossupressora.”
Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti-inflamatórios esteroidais, analise as afirmativas a seguir.
I. A prednisolona aumenta a absorção de cálcio, sendo indicada para o tratamento da osteopenia.
II. Os anti-inflamatórios esteroidais inibem o recrutamento de macrófagos para as áreas inflamadas.
III. A retirada abrupta dos anti-inflamatórios esteroidais pode levar à morte.
IV. Os anti-inflamatórios esteroidais atuam sobre a imunidade inata, porém, sem ação na imunidade adquirida.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
I e II.
2. 
I e III.
3. 
II e III.
Resposta correta
4. 
I e IV.
5. 
II e IV.
4. Pergunta 4
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Leia o trecho a seguir:
“Os anestésicos locais típicos contêm componentes hidrofílicos e hidrofóbicos separados por uma ligação intermediária de éster ou amida. Em geral, o grupo hidrofílico é uma amina terciária, mas também pode ser uma amina secundária; o componente hidrofóbico deve ser aromático [...].”
Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anestésicos locais, pode-se afirmar que o anestésico local de referência para a comparação da maioria dos anestésicos, utilizado em quase todos os procedimentos de duração curta a intermediária, é denominado:
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1. 
lidocaína.
Resposta correta
2. 
benzocaína.
3. 
articaína.
4. 
tetracaína.
5. 
cocaína.
5. Pergunta 5
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Leia o trecho a seguir:
“Os anestésicos locais variam muito na rapidez com que penetram nos tecidos, e isso afeta a taxa em que causam bloqueio nervoso quando neles injetados, a taxa de início de ação e a recuperação da anestesia. Também afeta sua utilidade como anestésicos de superfície para aplicação a mucosas.”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os anestésicos locais, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Buvicaína.
2) Tetracaína.
3) Procaína.
4) Lidocaína.
( ) Anestésico local relacionado com um maior risco de cardiotoxicidade.
( ) Fármaco utilizado principalmente na anestesia espinhal e da córnea.
( ) Protótipo dos anestésicos locais amídicos disponível em apresentações parenterais, tópicas, oftálmicas e transdérmicas.
( ) Primeiro anestésico local sintético desenvolvido, porém, seu uso está obsoleto.
Agora assinale a alternativa que representa a sequência correta:
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1. 
3, 2, 1, 4.
2. 
4, 2, 3, 1.
3. 
1, 3, 2, 4.
4. 
1, 2, 4, 3.
Resposta correta
5. 
2, 3, 1, 4.
6. Pergunta 6
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Leia o trecho a seguir:
“A prática moderna da anestesiologia baseia-se no uso de associação de fármacos intravenosos e inalatórios (técnicas de anestesia balanceada), tirando proveito das propriedades favoráveis de cada agente e minimizando seus efeitos colaterais.”
Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anestésicos gerais, analise as afirmativas a seguir.
I. A cetamina provoca alucinações, delírio e comportamento irracional durante a recuperação.
II. O anestésico intravenoso propofol foi amplamente substituído pelo tiopental.
III. O isoflurano é o anestésico inalatório mais utilizado, apresentando poucos efeitos adversos.
IV. O midazolam apresenta uso limitado devido ao alto risco de depressão respiratória.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
II e III.
2. 
I e IV.
3. 
I e III.
Resposta correta
4. 
II e IV.
5. 
I e II.
7. Pergunta 7
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Leia o trecho a seguir:
“Os glicocorticoides endógenos mantêm um tônus anti-inflamatório de baixo grau e são secretados em resposta a estímulos inflamatórios. Consequentemente, os animais adrenalectomizados têm uma resposta exacerbada, mesmo a estímulos inflamatórios leves [...].”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti-inflamatórios esteroidais, pode-se afirmar que os glicocorticoides endógenos são produzidos na:
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1. 
camada glomerular externa no córtex renal.
2. 
zona reticular interna no córtex da suprarrenal.
3. 
camada fascicular média na medula renal.
4. 
zona reticular da medula óssea.
5. 
camada fascicular média no córtex da suprarrenal.
Resposta correta
8. Pergunta 8
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Leia o trecho a seguir:
“Existem muitos fármacos glicocorticoides em uso terapêutico. Embora o cortisol (hidrocortisona), um hormônio endógeno, seja comumente utilizado, seus derivados sintéticos são ainda mais usuais. Eles possuem diferentes propriedades fisicoquímicas, bem como potência variada, e foram otimizados para a administração por diferentes vias.”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. 
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os anti-inflamatórios esteroidais, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Prednisolona.
2) Deflazacorte.
3) Prednisona.
4) Dexametasona.
( ) Anti-inflamatório esteroidal de escolha para supressão da produção da corticotrofina.
( ) Pró-fármaco com duração de ação intermediária, convertido em prednisolona no organismo.
( ) Anti-inflamatório esteroidal de escolha para uso sistêmico.
( ) Fármaco com curta duração de ação, convertido em metabólito inativo pelas esterases plasmáticas.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
1, 3, 2, 4.
2. 
4, 3, 1, 2.
Resposta correta
3. 
1, 2, 4, 3.
4. 
2, 3, 1, 4.
5. 
4, 2, 3, 1.
9. Pergunta 9
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Leia o trecho a seguir:
“A seletividade para COX-1 versus COX-2 se mostra variável e incompleta no caso dos AINEs mais antigos; todavia, foram sintetizados inibidores seletivos da COX-2. Esses inibidores não afetam a função plaquetária quando administrados em doses habituais [...].”
Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti-inflamatórios não esteroidais, pode-se afirmar que um anti-inflamatório inibidor seletivo da COX-2 é denominado:
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1. 
ácido acetilsalicílico.
2. 
ibuprofeno.
3. 
celecoxibe.
Resposta correta
4. 
indometacina.
5. 
paracetamol.
10. Pergunta 10
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Leia o trecho a seguir:
“A seleção de um determinado fármaco, bem como da sua via de administração para produzir anestesia geral faz-se com base nas suas propriedades farmacocinéticas e nos efeitos secundários dos vários fármacos, no contexto do procedimento diagnóstico ou cirúrgico proposto, considerando, para cada paciente, a idade e a condição médica associada [...].”
Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anéstesicos gerais, pode-se afirmar que é um anestésico inalatório muito utilizado em cirurgias simples por apresentar rápida indução e recuperação: 
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1. 
propofol.
2. 
éter.
3. 
etomidato.
4. 
desflurano.
Resposta correta
5. Incorreta: 
halotano.