Questões comentadas - Teníase e Cisticercose

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Caderno de Questões comentadas 
 
 
 
 
TENÍASE E CISTICERCOSE 
Doenças relacionadas à contaminação ambiental 
QUESTÕES: 
1. Os agentes etiológicos das teníases adquiridas pelo consumo de carne bovina 
e suína, são respectivamente: 
a. Taenia solium e Taenia saginata 
b. Taenia saginata e Hymenolepis nana 
c. Taenia solium e Hymenolepis nana 
d. Taenia saginata e Taenia solium 
2. O homem adquire Teníase (solitária) ingerindo carnes suínas e bovinas, cruas 
ou mal cozidas, contaminadas com: 
a. Vermes adultos das tênias. 
b. Ovos das tênias. 
c. Formas larvárias (cisticercos) das tênias. 
d. Proglotes (segmentos) das tênias. 
3. Os cisticercos (larvas) da Taenia solium e da T. saginata são denominados, 
respectivamente: 
a. Cysticercos cellulosae e Cysticercus bovis 
b. Cysticercus racemosus e C. bovis 
c. Cysticercus bovis e C. cellulosae 
d. Cysticercus cellulosae e C. racemosus 
 
Profa. Silvane Maria Braga Santos 
 
 
 
 
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4. Observe as seguintes afirmativas sobre as Teníases. 
I. Os bovinos são hospedeiros intermediários da Taenia saginata e os 
suínos da T. solium. 
II. O homem adquire teníase por Taenia solium ao ingerir carne suína, crua 
ou mal cozida, contendo cisticercos (Cysticercus cellulosae). 
III. O homem adquire teníase por Taenia saginata ao ingerir carne bovina, 
crua ou mal cozida, contendo cisticercos (Cysticercus bovis). 
IV. O porco e o boi adquirem teníase ao ingerir carne contaminada com 
cisticercos. 
É incorreto o que está contido apenas na afirmativa: 
a. I 
b. II 
c. III 
d. IV 
5. São medidas que permitem o controle da teníase em uma região, exceto: 
a. Melhoramento do sistema de esgotamento sanitário. 
b. Destinar o esgoto doméstico e sanitário como fonte de alimento para os 
animais. 
c. Orientar a população para não consumir carnes cruas ou mal cozidas. 
d. Inspeção rigorosa da carne e fiscalização dos matadouros. 
e. Estimular a melhoria do sistema de criação de animais. 
6. A cisticercose humana é uma infecção decorrente da: 
a. Ingestão de carne bovina crua ou mal cozida contendo Cysticercus bovis. 
b. Ingestão acidental de ovos viáveis de Taenia solium. 
c. Ingestão acidental de ovos viáveis de Taenia saginata. 
d. Ingestão de carne suína crua ou mal cozida contendo C. celllulosae. 
7. Estabeleça correspondência entre as informações presentes nas colunas. 
I. Teníase por Taenia solium ( ) Ingestão acidental de ovos da T. solium 
II. Cisticercose bovina ( ) Ingestão natural de ovos da T. saginata 
III. Teníase por T. saginata ( ) Ingestão de carnes bovina com C. bovis 
IV. Cisticercose humana ( ) Ingestão de carne suína com C. cellulosae 
V. Cisticercose suína ( ) Ingestão natural de ovos da T. solium 
Assinale a sequência correta: 
a. I, III, V, II, IV 
b. II, IV, I, III, V 
c. III, IV, V, I, II 
d. IV, II, III, I, V 
 8. Sobre a cisticercose humana assinale a alternativas incorreta. 
a. A forma larvária da Taenia solium pode se instalar no cérebro, calcificar e 
causar neurocisticercose. 
b. A notificação compulsória reduziria muito os casos graves da doença. 
c. Cysticercus bovis é a forma larvária responsável pela doença. 
d. O homem é um hospedeiro acidental desta parasitose. 
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9. A cisticercose humana é uma doença parasitária que preocupa muito as 
autoridades sanitárias. Qual das medidas citadas é capaz de reduzir o número 
de casos desta helmintose? 
a. Lavar bem os alimentos e ingerir água fervida ou filtrada. 
b. Controlar as populações de caramujos, hospedeiros intermediários destes 
platelmintos. 
c. Cozinhar bem as carnes de porco e de boi. 
d. Controlar a população de insetos vetores, como o barbeiro. 
10. Observe as afirmativas sobre as doenças que compõem o complexo 
teníase/cisticercose. Assinale a alternativa incorreta. 
a. O suíno não causa cisticercose no homem, é o homem que causa 
cisticercose no suíno. 
b. O suíno não é fonte de transmissão, apenas participa do ciclo da doença 
que é transmitida a ele pelo homem. 
c. O homem não adquire cisticercose ao ingerir carne bovina ou suína crua 
ou mal passada, mas pode adquirir a teníase. 
d. Um homem com teníase não representa uma importante fonte de 
transmissão de cisticercose em bovinos e suínos. 
Ciclo evolutivo da Taenia solium 
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GABARITO 
 
RESPOSTAS COMENTADAS – Teníase e Cisticercose 
 
1 – D 
Comentários: A teníase é uma doença causada pela presença de formas 
adultas das tênias no intestino delgado humano. As tênias também são 
chamadas de "solitárias" porque, na maioria dos casos, o portador alberga 
apenas um verme adulto. Quando esta infecção intestinal é proveniente da 
ingestão de carne bovina, crua ou mal cozida, contaminado com a larva da tênia 
(cisticerco), o indivíduo desenvolverá teníase pela Taenia saginata. Quando o 
consumo é de carne suína, crua ou mal cozida, contaminada com cisticerco, o 
indivíduo desenvolverá teníase pela Taenia solium. 
 
2 – C 
Comentários: A teníase é uma doença causada pela presença da forma adulta 
da Taenia solium ou da T. saginata no intestino delgado do hospedeiro definitivo 
(os humanos). O verme adulto tem o corpo achatado dorso ventralmente em 
forma de fita (Cestoda) e é dividido em cabeça (escoléx), pescoço (colo) e corpo 
(estróbilo). O corpo do parasito é formado por segmentos (proglotes) e podem 
atingir até 8 metros. Estes proglotes podem ser classificados em jovens, 
maduros ou gravídicos. Cada proglote (unidade individual) possui órgãos 
genitais masculinos e femininos, sendo então a tênia considerada um helminto 
hermafrodita. Uma proglote grávida pode conter de 80 mil (T. solium) até 160 mil 
ovos (T. saginata). Esses proglotes (contendo os ovos) podem desprender-se do 
corpo da tênia e serem lançados no meio externo, junto com as fezes. Esses 
ovos ao serem ingeridos por suínos e bovinos (hospedeiros intermediários), 
iniciam rompimento de sua casca protetora (embrióforo) no estômago, e 
chegando no intestino delgado liberam a oncosfera (embrião hexacanto), que é 
capaz de atravessar a parede intestinal e via corrente sanguínea são 
transportados para todos os órgão e tecidos do organismo. As oncosferas 
desenvolvem-se para cisticercos em qualquer tecido mole (pele, músculos 
esqueléticos e cardíacos, olhos, cérebro), mas preferem músculos de maior 
movimentação e bem oxigenados (músculos da mastigação, língua, coração e 
cérebro). Nestes variados tecidos, a presença das larvas (cisticercos) origina a 
cisticercose animal. Assim, o homem ao ingerir carnes, suínas ou bovinas, 
contaminadas com cisticercos, desenvolve a teníase. 
3 – A 
Comentários: Os cisticercos são vesículas translúcidas contendo no interior um 
líquido claro, onde pode ser observado, ainda invaginado, uma tênia rudimentar 
(escólex com ventosas, rostelo e colo). Estas larvas (cisticercos) em carnes 
bovinas são denominadas de Cysticercus bovis e em tecidos suínos são 
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denominados de Cysticercus cellulosae. O homem ao ingerir carne suína crua 
ou mal cozida, contaminada com C. cellulosae, desenvolverá teníase pela 
Taenia solium, enquanto o indivíduo que ingerir carne bovina contendo C. bovis, 
desenvolverá teníase pela T. saginata. 
4 – D 
Comentários: Suínos e bovinos são os hospedeiros intermediários das tênias 
(Taenia solium e T. saginata, respectivamente). Estes animais abrigam as tênias 
em seus vários tecidos na forma larvária (cisticercos). Nos suínos e bovinos 
estes cisticercos se alojam preferencialmente em tecidos de movimentação e 
bem oxigenados como o muscular, ocular, cardíaco etc. desenvolvendo então a 
cisticercose. O homem é o único hospedeiro capaz de albergar o verme adulto 
das tênias e desenvolver teníase. 
5 – B 
Comentários: A teníase é uma doença considerada potencialmente erradicável. 
Sendo o homem com teníase a única fonte de contaminação para suínos e 
bovinos, os programas de intervenção dos órgãosde saúde devem ser 
direcionados para o tratamento dos portadores de teníase, construção de redes 
de esgoto ou fossas sépticas, tratamento dos esgotos para não contaminarem 
rios que forneçam água aos animais. Educação em saúde, incentivo e apoio à 
modernização da suinocultura, combate ao abate clandestino e uma inspeção 
rigorosa nos abatedouros são medidas essenciais para controle das doenças do 
complexo teníase/cisticercose. 
6 – B 
Comentários: A cisticercose humana é adquirida pela ingestão acidental de 
ovos viáveis da Taenia solium que foram eliminados nas fezes de portadores de 
teníase. Os possíveis mecanismos de transmissão são: 1. Hetero-infecção: 
homem ingerindo água ou alimentos contaminados com ovos da T. solium que 
foram disseminados no meio ambiente. 2. Auto-infecção externa: portadores de 
T. solium levando ovos de sua própria tênia à boca (falta de higiene e pacientes 
com distúrbios psicológicos), 3. Auto-infecção interna: durante vômitos ou 
movimentos retroperistálticos, ovos da T. solium podem retornar ao intestino 
delgado, liberando a oncosfera. 
 
7 – D 
Comentários: A cisticercose humana ocorre somente pela ingestão acidental de 
ovos viáveis da Taenia solium, por diferentes mecanismos (hetero-infecção e 
auto infecção interna e externa). A cisticercose animal (bovina e suína) ocorre 
quando estes animais ingerem ovos das tênias de indivíduos com teníase por T. 
saginata e T. solium, respectivamente. Indivíduos que ingerem carne de bovinos 
e suínos infectadas com cisticercos da T. saginata (Cysticercus bovis) e 
cisticercos da T. solium (C. cellulosae), desenvolvem teníase. 
8 – C 
Comentários: Somente o Cysticercus cellulosae é capaz de causar a 
cisticercose no homem (hospedeiro acidental). Esta doença é responsável por 
graves alterações nos tecidos e grande variedade de manifestações. É uma 
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doença pleomórfica pela possibilidade do cisticerco alojar-se em várias partes 
do organismo (tecidos musculares ou subcutâneos, globo ocular e mais 
frequentemente no cérebro, levando à neurocisticercose cujas manifestações 
clínicas são extremamente variadas e fatais: intensas cefaleias, crises 
epilépticas, distúrbios psíquicos, meningite cisticercótica etc. Como não existe, 
em vários estados do Brasil, uma lei que exija que os casos de teníase sejam 
comunicados às autoridades sanitárias, a falta desse monitoramento só favorece 
o aumento do número de casos das doenças do complexo teníase/cisticercose. 
9 – A 
Comentários: Como a cisticercose é uma doença relacionada à contaminação 
ambiental, sua profilaxia é baseada na melhoria dos serviços de água e esgoto 
(saneamento básico) e do esclarecimento da sociedade sobre as formas de 
prevenção (educação em saúde). 
10 – D 
Comentários: O portador de Taenia solium é o grande responsável pelos casos 
de cisticercose. Quando o indivíduo deposita suas fezes no meio ambiente 
(ausência de saneamento básico) são lançados no meio externo proglotes 
contendo grandes quantidades de ovos. Estes ovos podem ser consumidos 
pelos suínos (hábitos coprófagos), tornando o consumo de sua carne a única 
forma do homem adquirir teníase pela T. solium. Adicionalmente, ovos de T. 
solium podem ser acidentalmente ingeridos pelo homem, ao consumir água e 
alimentos contaminados com fezes humanas (diversos mecanismos) e 
desenvolver cisticercose. 
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: 
VERONESI, R – Doenças Infecciosas e Parasitárias – Editora Guanabara 
Koogan. 
REY, L – Parasitologia – Editora Guanabara Koogan. 
REY, L – Bases da Parasitologia Médica – Editora Guanabara Koogan. 
NEVES, DP – Parasitologia Humana – Editora Atheneu. 
NEVES, DP – Parasitologia Dinâmica –Editora Atheneu. 
CIMERMAN, B & CIMERMAN, S – Parasitologia Humana e seus Fundamentos 
Gerais, Editora Atheneu