Anatomia do fígado

Prévia do material em texto

Maria Fernanda Brandão – UC3 
 
1 
 
Fígado 
Introdução 
 Maior glândula do corpo e segundo maior órgão 
 Com exceção da gordura, todos os nutrientes ab-
sorvidos pelo TGI são levados primeiro ao fígado 
pelo sistema venoso porta 
 Funções 
 Armazena glicogênio 
 Secreta bile 
 Passa pelos ductos biliares, que se unem 
formando os ductos hepáticos direito e es-
querdo (drenam os lobos direito e esquerdo, 
respectivamente). Estes se unem para formar 
o ducto hepático comum. O comum se une 
ao ducto cístico e forma o ducto colédoco 
 Sua produção é contínua, entre as refeições 
fica armazenada na vesícula biliar 
 Pedras/cálculo na vesícula: aumento da gor-
dura na dieta. Bile calcifica. Cálculos podem 
ficar presos nos ductos. Pode causar pancre-
atite ao não permitir passagem do líquido 
pancreático 
 
Anatomia de superfície, faces reflexões 
peritoneais e relações 
 Situado principalmente no quadrante superior di-
reito do abdome 
 Protegido pela caixa torácica e pelo diafragma 
Faces 
 Face diafragmática: convexa (anterior, superior e 
algo posterior) 
 Lisa, forma de cúpula 
 Coberta por peritônio visceral, exceto posterior-
mente 
 Área nua do fígado, onde está em contato di-
reto com o diafragma. 
 Sulco da veia cava, por onde passa essa 
veia 
 Recessos subfrênicos: extensões superiores da 
cavidade peritoneal (saco maior). 
 Entre o diafragma e as faces anterior e supe-
rior da face diafragmática do fígado 
 Separados em direito e esquerdo pelo liga-
mento falciforme, que se estende entre o fí-
gado e a parede abdominal anterior 
 Recesso sub-hepático: parte do compartimento 
supracólico da cavidade peritoneal imediata-
mente inferior ao fígado 
 Recesso hepatorrenal/bolsa hepatorrenal/bolsa 
de Morison: extensão posterossuperior do re-
cesso sub-hepático 
 Situada entre a parte direita da face visceral e 
o rim e a glândula suprarrenal direitos. 
 Parte da cavidade peritoneal dependente da 
gravidade (em decúbito dorsal, parte do lí-
quido que drega da bolsa omental flui para 
esse recesso 
 Comunica-se anteriormente com o recesso 
subfrênicos direito 
 Face visceral: relativamente plana ou côncava 
 Coberta por peritônio, exceto na fossa da vesí-
cula biliar e na porta do fígado (fissura transver-
sal por onde entram e saem os vasos, veia porta, 
artéria hepática e vasos linfáticos) 
 Não é lisa como a diafragmática, e sim com vá-
rias fissuras e impressões advindas do contato 
com outros órgãos 
2 
 
 
 
Ligamentos 
 Ligamento coronário 
 Ligamento triangular direito 
 Ligamento triangular esquerdo 
 Ligamento redondo do fígado 
 Ligamento venoso 
 Ligamento falciforme 
 
Vascularização 
Artéria hepática própria 
 Ramo da hepática comum 
 Direita 
 Artéria cística (nutre vesícula biliar). Limites ana-
tômicos (triângulo de Calot): ducto cístico, ducto 
hepático comum e borda do fígado 
 
 Esquerda 
Veia porta 
 Leva nutrientes absorvidos para o fígado (não tem 
a ver com drenagem sanguínea). 
 Confluência das veias 
 Esplênica (mesentérica inferior desemboca 
nessa) 
 Mesentérica superior 
Veias supra-hepáticas/hepáticas 
 Drenam fígado e desembocam na VCI 
 
Lobos anatômicos 
 Direito 
 Esquerdo 
 Quadrado 
 Caudado 
 
Segmentos hepáticos 
 Definidos pela porta 
 Divisão funcional 
 
 I: caudado 
 II: subsegmento superior do segmento lateral 
 III: subsegmento inferior do segmento lateral 
 IVa: subsegmento superior do segmento medial 
 IVb: subsegmento inferior do segmento medial 
 V: subsegmento inferior do segmento anterior 
 VI: subsegmento inferior do segmento posterior 
 VII: subsegmento superior do segmento posterior 
 VIII: subsegmento superior do segmento anterior 
 
 
 
 
Maria Fernanda Brandão – UC3 
 
1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2