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29/07/2019 ANATOMIA DO OSSO TEMPORAL E ORELHA EXTERNA OSSO TEMPORAL ACIDENTES ÓSSEOS DO OSSO TEMPORAL - Osso par e irregular que forma as laterais do crânio (têmporas). - É dividido em três partes, tomando como referência o Meato Acústico Externo (M.A.E): 1. Escama: parte acima do M.A.E 2. Porção Timpânica: ao redor do M.A.E 3. Porção Petrosa ou Rochedo: para trás (posterior) e para o meio Algumas bibliografias apontam ainda uma quarta porção (Porção Mastoidea), aqui a incluímos com a terceira porção (Petrosa) Porção Escamosa (Escama): - Lembra uma escama de peixe - Recebe esse nome devido a sutura escamosa, articulada com o osso parietal (A. fibrosa sutura escamosa – parietotemporal) Porção Timpânica Porção Petrosa ou Rochedo: - É a parte mais grossa, parecendo um pedaço de rocha Arco Zigomático: Ponte unindo os ossos zigomático e temporal - É formado por: 1. Processo Zigomático do Temporal 2. Processo Temporal do Zigomático Em anatomia chama-se “Processo” as saliências ou protuberâncias naturais dos órgãos. Processo Zigomático do Temporal: - Processo que sai do temporal em direção ao Zigomático (parte temporal do Arco Zigomático) Processo Temporal do Zigomático: - Processo que sai do Zigomático em direção ao temporal (parte zigomática do Arco Zigomático) Processo Mastoide: - Projeção cônica na parte posterior do osso temporal (Ponta arredondada na parte inferior do temporal) Em cirurgia de implante coclear geralmente o acesso é realizado pelo Processo Mastoideo Processo Estiloide: - Projeção pontuda na parte posterior do osso temporal - Ajuda a fixar o Osso Hioide, através do ligamento estilo-hioideo - É mais fino e fica próximo ao Processo Mastoideo Processo Mastoide (vista inferior) Processo Estiloide (vista inferior) Forame Estilomastoide: - Forame (buraco) localizado entre os Processos Mastoide e Estiloide - Através dele o Nervo VII sai da caixa craniana Observação: - Imagem está em vista inferior (do crânio) Meato Acústico Interno: - Localizado na parte petrosa do osso temporal - Por ele passam os nervos VII (ramo intermédio) e VIII e a artéria auditiva interna - Fica na parte interna (vista superior) acima do forame Jugular Forame Jugular: - Localizado entre os ossos Temporal e Occipital - Por ele passam a veia Jugular e nervos IX, X e XI ORELHA EXTERNA - É composta pelo Pavilhão auricular e pelo Meato Acústico Externo - Acaba na Membrana Timpânica (onde começa a orelha media) Pavilhão Auricular: - Parte projetada na cabeça - Composto de cartilagem hialina e coberto por pele, com exceção do Lóbulo que é constituído de tecido fibroso, gordura e vasos - Auxilia na captura do som Meato Acústico Externo: - Canal localizado no osso Temporal - Conduz o estímulo sonoro até a membrana timpânica - Começa na parte mais profunda da concha (parte do pavilhão) e se estende até a membrana timpânica - Coberto por pele com pelos e glândulas sebáceas, que produzem o cerume* - Inervação: V3 (ramo mandibular do trigêmeo), VII e X * Cerume: Proteção. Tem função antimicrobiana devido pH levemente ácido, eliminando bactérias aeróbicas Observação: - Imagem consta apenas a “entrada” do M.A.E, uma vez que o mesmo é um canal dentro do osso Temporal Hélice: - Borda externa do pavilhão auricular Antélice: - Borda paralela a hélice Trago: - Proeminência triangular que se projeta para frente e por fora do orifício (entrada) do M.A.E Observação: - Para localização das demais partes do pavilhão, tomamos como referência as três estruturas citadas. Lóbulo: - Parte inferior - Não possui cartilagem hialina Concha: - Toda a região entre trago e antélice é chamada de concha - Tem esse nome por lembrar uma concha do mar Antitrago: - Proeminência paralela ao Trago (em frente) Incisura Intertrágica: - Espaço entre Trago e Antitrago - Inferior a Concha Formato de letra U Ramo Superior da Antélice: - Bifurcação da Antélice na parte superior Ramo Inferior da Antélice: - Bifurcação da Antélice na parte inferior Fossa Triangular: - Depressão em forma de triângulo - Entre ramos superior e inferior da Antélice Tubérculo da Hélice: - Região mais espessa da Hélice Fossa Escafoide ou Escafa: - Depressão em formato de canoa entre ramo superior da Antélice e a Hélice *Em anatomia chamamos de Escafoide tudo que possui formato de canoa MÚSCULOS AURICULARES INERVAÇÃO DA ORELHA EXTERNA IRRIGAÇÃO E DRANAGEM DA ORELHA EXTERNA - Fazem parte dos músculos da mímica (expressão facial) - Movimentam o pavilhão auricular - Todos os músculos da mímica são inervados pelo nervo VII - O nervo VII é acompanhado do nervo VIII, logo, infecções de orelha, geralmente, são acompanhadas de paralisia facial Auricular Superior Auricular Posterior Auricular Anterior NERVOS CRANIANOS - Trigêmeo (V): Inerva principalmente a Região do Trago - Facial (VII): Inerva principalmente a região da concha - Glossofaríngeo (IX): Também inerva parte do M.A.E - Nervo Vago (X) PLEXO CERVICAL Nervos que se conectam a Medula Espinal Plexo: junção de vários nervos Plexo Cervical: união ou entrelaçamento entre os nervos C1, C2, C3 e C4. Esse plexo possui quatro ramos sensitivos e dois deles inervam o pavilhão auricular, são: Occipital menor e auricular magno IRRIGAÇÃO: É realizada por ramos da Carótida externa DRENAGEM VENOSA: Realizada para as veias Jugulares interna e externa DRENAGEM LINFÁTICA: é realizada para os linfonodos Mastoides e Parotídeos (números 2 e 3) MEMBRANA TIMPÂNICA - Separa o M.A.E da orelha média - Inclina-se medialmente - Constituída de tecido conjuntivo revestido por pele no exterior e mucosa no interior - Possui um anel fibrocartilagíneo em sua periferia - Inervação Externa: nervos V, VII e X - Inervação Interna: nervo IX Anel Fibrocartilagíneo: - Localizado ao redor da membrana timpânica - Fixa a membrana timpânica a porção timpânica do osso temporal Parte Flácida: - Localizada na parte superior - É mais mole (flácida) Parte Tensa: - Mais rígida e maior - Porção lateral e inferior Cone de Luz: - Principal local onde se projeta a luz do otoscópio - Se diz que está na posição de 5 horas Proeminência Malear: - O cabo do martelo se cola a ela Prega Malear Anterior: - Sai da parte anterior da Proeminência Malear Prega Malear Posterior: - Sai da parte posterior da Proeminência Malear Cabo do Martelo: - Principal local onde se projeta a luz do otoscópio - Se diz que está na posição de 5 horas Processo Lateral do Martelo Imagens: Google Imagens Feito por Stephano Varela Fonoaudiologia