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THIAGO PEREIRA/@THICOMI/HABILIDADES CLÍNICAS UC5/ UNIT-AL EXAME DO TÓRAX PONTOS DE REFERÊNCIA ANATÔMICOS, LINHAS E REGIÕES TORÁCICAS PONTOS DE REFERÊNCIA ANATÔMICOS Os principais pontos de referência anatômicos são: as costelas; os espaços intercostais; o ângulo de Louis, que corresponde à linha transversal traçada no nível da junção do manúbrio com o corpo do esterno e que se apresenta como uma leve elevação facilmente reconhecível pelo tato; a 4a vértebra torácica, que se encontra na mesma altura do ângulo esternomanubrial ou ângulo de Louis; a 7a vértebra cervical, também denominada proeminente; as clavículas; a articulação xifoesternal; a incisura supraesternal e o ângulo de Charpy ou infraesternal, representado pela abertura das últimas cartilagens costais no ponto em que se inserem no esterno. A numeração das costelas e dos espaços intercostais é feita de cima para baixo. A 1a costela não é acessível à palpação por estar situada atrás das clavículas. Para o reconhecimento da 2a costela, toma-se como ponto de referência o ângulo de Louis. Após identifica-lo, o examinador desliza os dedos médio e indicador abertos, no sentido de dentro para fora, de modo a deixar entre eles a extremidade anterior do 2o arco costal. A partir de então, torna-se fácil identificar as demais costelas e os respectivos espaços intercostais. LINHAS TORÁCICAS REGIÕES TORÁCICAS
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