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Universidade Nove de Julho Maria Lívia Anatomia da Cavidade Oral Siema Digtório - Generalidad: ✓ O sistema digestório constitui junto do respiratório o aparelho da nutrição; ✓ Constitui-se de um canal “alimentar” por onde transita o alimento, desde a sua apreensão até sua eliminação - defecação; ✓ Há, ao longo do trajeto do canal alimentar, glândulas anexas que favorecem a função digestiva pela secreção de sucos digestivos e substâncias auxiliares; ✓ Suas funções são, portanto: • Apreensão e corte do alimento; • Mastigação; • Deglutição e transporte; • Secreção de sucos digestivos; • Digestão mecânica e química; • Absorção de nutrientes; • Defecação. Bocas e Lábi: Boca: ✓ É a abertura anterior da cavidade oral – rima da boca; ✓ Função de apreensão de alimentos, sucção e fala; ✓ Encontra-se circundada pelos lábios, que se encontram nos ângulos da boca (laterais) – comissura labial. Lábios: ✓ Superior: • Desde as narinas até a comissura labial – sulcos nasolabiais (2); • Filtro e tubérculo do lábio superior; ✓ Inferior: • Da comissura até o mento - sulco mentolabial (1). Bochecha: ✓ É a parte póstero-lateral aos lábios, inferior à região zigomática a anterior à região partídeo-massetérica - região bucal. Anatomia do lábio e bochechas: ✓ O lábio é o limite anterior da cavidade oral (vestíbulo da boca) e a bochecha, o limite lateral; ✓ Constituem-se de uma parede muscular (músculos da mímica/expressão facial) revestida externamente por pele e internamente por mucosa de tipo escamosa - do vestíbulo; ✓ A pele dos lábios (superior e inferior) apresentam uma zona de transição com a mucosa do vestíbulo com epitélio desprovido de camada córnea – “vermelhão do lábio”; ✓ Na bochecha a tela subcutânea apresenta uma concentração de tecido adiposo – corpo adiposo da bochecha (bola de Bichat). Músculos do lábio e bochechas: ✓ A musculatura labial corresponde a um dispositivo pilórico, ou seja, tem um componente esfincteriano (m.úsculo orbicular da boca) e componente dilatador (demais músculos); ✓ Estes músculos regulam a abertura e o fechamento da rima da boca, bem como comprimem a cavidade vestibular contra os dentes; ✓ A bochecha é ocupada pelo músculo bucinador; Universidade Nove de Julho Maria Lívia ✓ Como são músculos da mímica/expressão facial, apresentam inervação motora pelo nervo facial - NCVII; Inervação Labial: ✓ Inervação Motora: Nervo Facial - NCVII; • Ramos: temporal, zigomático, bucal, marginal da mandíbula e cervical; ✓ Inervação Sensitiva: Nervo Trigêmeo - NCV: • Nervo infra-orbital (nervo maxilar - V2) -> lábio sup • Nervo mentual (nervo mandibular - V3) -> lábio inf Irrigação Labial: ✓ Artérias labiais superior e inferior; ✓ Ramos da artéria facial - carótida externa. Universidade Nove de Julho Maria Lívia Drenagem Labial: ✓ Veias labiais superior e inferior; ✓ Tributárias da veia facial - veia jugular interna. Sistema Linfático Labial: ✓ Lábio superior e partes laterais dos lábios inferiores - linfonodos submandibulares; ✓ Lábio inferior, parte mediana - linfonodos submentuais.. Cavidade Oral: ✓ É a região compreendida entre os lábios e bochechas (ântero-lateral) e a orofaringe (posterior); ✓ É subdividida em 2 porções: • 1 - Vestíbulo da boca; • 2 - Cavidade própria da boca. ✓ Sua abertura posterior corresponde às fauces - estreitamento. Vestíbulo da boca: ✓ É a cavidade mais anterior, localizada entre: • Mucosa labial anteriormente e bucal (bochecha) lateralmente; • Face vestibular dos dentes das arcadas maxilar e mandibular. ✓ Comunica-se com a cavidade própria da boca: • Pelos espaços entre os dentes; • Pela fossa retro-molar (trígono retro-molar – ramo da mandíbula). ✓ Revestida por mucosa (“jugal”) e gengiva, esta junto ao componente ósteo-dentário. ✓ Pregas: • Frênulos dos lábios superior e inferior - mucosa labial; • Papila do ducto parotídeo - bucal, ao nível do 2º molar superior. Universidade Nove de Julho Maria Lívia Cavidade própria da boca: ✓ É a cavidade mais interna, cujos limites são: • Anterior e laterais - arcadas dentárias maxilar e mandibular; • Superior (teto) - palato duro e palato mole; • Assoalho - assoalho da boca e língua; • Posterior (abertura) - fauces. ✓ Arquitetura Óssea: • Mandíbula; • Maxilas; • Palatinos. ✓ Dentes: • Decíduos - primários; • Permanentes - secundários. Arcabouço Ó: Estrutura óssea - mandíbula: ✓ Osso irregular ímpar; ✓ Articula-se com o osso temporal e sua fossa mandibular - articulação têmporo-mandibular (ATM), sinovial bicondilar dependente. Estrutura óssea - maxila: ✓ Osso irregular par, pneumático - seio maxilar; ✓ Forma, com o osso platino, o palato duro. Esfenoide: ✓ Importante osso para musculatura orofaríngea; ✓ Osso irregular ímpar, pneumático; ✓ Processos pterigoideos lateral e medial, hâmulo e fossa pterigoideo. Universidade Nove de Julho Maria Lívia Dent: Anatomia dos dentes: ✓ Os dentes são componentes do esqueleto humano: • Dentes decíduos (primários) - dentição “de leite”; • Dentes permanentes - secundários. ✓ Tipos de Dentes: • Incisivos: corte; • Caninos: apreensão; • Pré-molares: trituração • Molares: maceração ✓ Partes de um Dente: • Coroa; • Colo; • Raiz; • Ápice. Vascularização dentária: ✓ Os nervos derivam do jtrigêmeo (V2 e V3); ✓ Formam os plexos dentários superior e inferior dos nervos alveolares - inervação sensitiva; ✓ Artérias e veias alveolares superior e inferior. Palato: Estrutura do palato: ✓ O palato compõe o teto da cavidade própria da boca; ✓ Constituição: • Palato duro: ósseo, 2/3 anteriores - processo palatino da maxila e lâmina horizontal do palatino; • Palato mole: muscular, 1/3 posterior Universidade Nove de Julho Maria Lívia ✓ Mucosa de tipo escamosa, apresenta glândulas salivares menores e tecido linfoide; ✓ Relevo da superfície: • Pregas transversas do palato - duro; • Papila incisiva - anterior à fossa incisiva; • Próximo ao 3º molar - forames palatinos maior e menor Músculos do palato: ✓ Músculos do Palato Mole: • 1. - Levantador do véu palatino; • 2. - Tensor do véu palatino; • 3. - Palatoglosso; • 4. - Palatofaríngeo; • 5. - Músculo da úvula. Vascularização do palato: ✓ Artérias Palatinas: • Incluem o ramo palatino maior da artéria maxilar, o ramo palatino ascendente da artéria facial e o ramo palatino da artéria faríngea ascendente; • As artérias maxilar, facial e faríngea ascendente são todas ramos que se originam da artéria carótida externa, no pescoço. ✓ Veias Palatinas: • Geralmente acompanham as artérias e acabam por drenar para o plexo venoso pterigóideo, na fossa infratemporal, ou para uma rede de veias associadas à tonsila palatina; • Drenam para o plexo venoso faríngeo ou diretamente para a veia facial. ✓ Drenagem do Palato: • Os vasos linfáticos do palato drenam para linfonodos cervicais profundos. ✓ Inervação do Palato: • O palato é suprido pelos nervos palatino maior e palatino menor e pelo nervo nasopalatino. Universidade Nove de Julho Maria Lívia Língua: Anatomia da língua: ✓ Órgão muscular revestido por mucosa sensibilidade geral e especial de gustação; ✓ Funções: • Gustação/paladar; • Fala; • Deglutição; • Mastigação*; • Limpeza das cavidades vestibular e própria da boca. ✓ Partes: • Raiz - tonsila lingual, valéculas epliglóticas e pregas glossoepiglóticas; - Sulco terminal e forame cego. • Dorso - papilas gustativas, glândulas salivares menores; • Ápice. Superfície mucosa: ✓ Mucosa: • Papilas gustativas- valadas, filiformes e fungiformes. ✓ Continua-se com o assoalho da boca e gengiva - face lingual; ✓ Abertura das Glândulas Salivares: • Submandibulares - carúncula sublinguais (2 margeando o frênulo da língua); • Sublinguais - em torno de 10 ao longo da prega sublingual. Músculos extrínsecos da língua: ✓ São músculos que movimentam a língua na cavidade oral - modificam a sua posição; ✓ 1. - Genioglosso; ✓ 2. - Hioglosso; ✓ 3. - Estiloglosso; ✓ 4. - Palatoglosso. Universidade Nove de Julho Maria Lívia ✓ São todos inervados pelo nervo hipoglosso (NCXII), exceto o palatoglosso, inervado pelo vago (NCX). Músculos intrínsecos da língua: ✓ São músculos que modificam a forma da língua; ✓ 1 - Longitudinal superior; ✓ 2 - Longitudinal inferior; ✓ 3 - Transverso da língua, ✓ 4 - Vertical da língua. ✓ São todos inervados pelo nervo hipoglosso - NCXII. Inervação da língua: ✓ Motricidade - músculos intrínsecos e extrínsecos: nervo hipoglosso; ✓ Sensibilidade do 1/3 Posterior: • Geral - nervo glossofaríngeo e nervo vago (nervo laríngeo interno); • Especial - nervo glossofaríngeo. ✓ Sensibilidade do 2/3 Anterior: • Geral - nervo trigêmeo (nervo lingual V3); • Especial - nervo facial (nervo corda do tímpano). Vascularização da língua: ✓ Artérias e veias linguais. Obs.: músculos do assoalho da boca, não compõem a língua mas servem como apoio e fixação de músculos línguas; São eles - milo-hioideo, gênio-hioideo e digástrico. Universidade Nove de Julho Maria Lívia Drenagem linfática da língua: ✓ Linfonodos cervicas profundos inferiores, submentuais e submandibulares. Múscul da Maigação: ✓ Grupo de 4 músculos que movimentam a articulação têmporo-mandibular; ✓ A inervação motora de todos os 4 músculos provém do nervo mandibular (V3) do trigêmeo (NCV) ✓ São eles: • 1. Músculo temporal; • 2. Músculo pterigoideo lateral; • 3. Músculo masseter; • 4. Músculo pterigoideo medial ✓ Ramos do V3 para os Músculos da Mastigação:. Universidade Nove de Julho Maria Lívia Glândulas Salivar: Glândulas salivares maiores: ✓ Parótidas: • Ducto parotídeo; • Vestíbulo - 2º dente molar superior; ✓ Submandibulares: • Carúnculas sublinguais; ✓ Sublinguais: • Pregas sublinguais. Glândulas salivares menores: ✓ Labiais; ✓ Vestibulares; ✓ Palatinas; ✓ Linguais. Ducto Parotíd: O ducto parotídeo penetra o músculo bucinador e abre-se na cavidade oral, num ponto adjacente à coroa do dente molar superior.
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