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1 O protozoário, mais comumente visto na América Latina, Trypanosoma cruzi é o responsável pela Doença de Chagas. Esse protozoário causa graves desordens cardíacas e gastrointestinais em aproximadamente 30% dos pacientes parasitados, mesmo após um período maior de infecção. Sobre a Doença de Chagas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A detecção da doença é feita através de exames laboratoriais que identifica com precisão o estado da doença no organismo. PORQUE II- Há um agravamento, quando se analisa as indicações clínicas para as transfusões e percebe-se que há um aumento das transfusões sem a real necessidade. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 2 Os leucócitos apresentam a incrível capacidade de sair dos vasos sanguíneos e migrar para o tecido adjacente (diapedese) para defender o organismo. A respeito dos leucócitos e suas classificações. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os neutrófilos têm papel crucial na defesa do organismo fagocitando e digerindo microrganismos, preferencialmente vírus. ( ) Os eosinófilos estão aumentados nos processos inflamatórios associados à alergias, à defesa contra parasitas metazoários helmínticos, em certos distúrbios cutâneos alérgicos e neoplásicos. ( ) Os basófilos produzem diversos mediadores inflamatórios, como a histamina, além de possuírem receptores de IgE na membrana plasmática. Estão aumentados em processo viral. ( ) Os macrófagos tissulares são de morfologia e fisiologia semelhantes às dos monócitos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - V. B V - V - F - F. C F - F - V - F. D F - V - V - F. 3 A trompoetina é o principal hormônio envolvido na megacariocitopoese, responsável pela maturação dos megacariócitos. Diante disso, analise as sentenças a seguir: I- Formação de grânulos específicos nas plaquetas. II- Desenvolvimento das membranas de demarcação no megacariócito. III- Expressão de proteína específica da membrana plaquetária, como as glicoproteínas (GP) IIb/IIIa e IbIXV, receptor do fator de von Willebrand, e de fibrinogênio respectivamente. IV- Exocitose e o resultante estado de poliploidia. V- Formação de plaquetas a partir de megacariócitos isolados em cultura livre de soro. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e V estão corretas. B As sentenças II e III estão corretas. C Somente a sentença IV está correta. D Somente a sentença I está correta. 4 Para avaliar o funcionamento das células hematopoiéticas geralmente é solicitado exame de mielograma, que é feito através de uma punção aspirativa da medula óssea. Segundo a bula do fabricante Laborclin, em 2018, a técnica para esfregaços de medula (May Grunwald-Giemsa) segue um modo de preparo. Com base no procedimento de preparação do esfregaço de medula óssea, ordene os itens a seguir: I- Escorrer o metanol e cobrir o esfregaço com o corante de May Grunwald puro, homogeneizar e deixar atuar durante 3 minutos. II- Lavar a lâmina cuidadosamente com água destilada e deixar secar. III- Preparar o esfregaço com o fragmento de medula coletado e fixar o material cobrindo a lâmina com metanol e deixar atuar por 3 minutos. IV- Cobrir a lâmina com a mistura de Giemsa (15 partes de corante para 10 partes de água destilada), homogeneizar e deixar atuar por 12-15 minutos. V- Adicionar 1 mL de água destilada, homogeneizar e deixar atuar por 1 minuto e escorrer o corante sem lavar a lâmina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - I - V - IV - II. B III - IV - I - V - II. C II - III - I - V - IV. D I - III - IV - II - V. 5 O modelo teórico de maturação do setor megacariocítico mostra a ação de diferentes citocinas em diferentes fases de maturação da linhagem. Sobre o processo histórico da inclusão das pessoas com deficiência, ordene os itens a seguir: I- Precursor do megacariócito. II- Célula pluripotente. III- Plaquetas. IV- Megacariócito maduro. V- Megacariócito imaturo. VI- Progenitor de SM. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A VI - III - II - IV - V - I. B II - VI - I - V - IV - III. C I - III - II - VI - IV - V. D V - VI - I - IV - III - II. 6 O tempo de sangramento é um teste feito para determinar a capacidade de coagulação sanguínea "in vivo", normalmente em pacientes que serão submetidos a cirurgias. A respeito do tempo de sangramento, analise as sentenças a seguir: I- Por ser um exame in vivo, é necessária uma pequena área do corpo ser lesada para que possa coletar a amostra. II- Existem poucas metodologias para aplicar este exame, geralmente é utilizado como única opção o teste de Duke. III- O teste de Duke é realizado no lóbulo da orelha, com uma agulha ou lâmina descartável é feita uma pequena incisão. Deve-se aguardar que o sangramento estanque e o tempo deve ser contabilizado. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença III está correta. B Somente a sentença II está correta. C As sentenças I e II estão corretas. D As sentenças I e III estão corretas. 7 O hemograma completo é o exame que avalia as células que compõem o sangue, como os leucócitos, as hemácias e as plaquetas. Em pacientes cujo quadro sugere anemia, há necessidade de efetuar exames laboratoriais para identificar um diagnóstico mais preciso dentre as diversas causas. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A hemoglobina é o índice mais fidedigno para determinar a gravidade da anemia. ( ) O RDW é o índice de anisocitose, avaliando objetivamente a heterogeneidade das hemácias em relação ao seu formato. ( ) Esferócitos são encontrados na anemia hemolítica autoimune, por exemplo. ( ) Esquizócitos são eritrócitos fragmentados, irregularmente contraídos e mordidos, associados às anemias hemolíticas, como na coagulação intravascular disseminada. ( ) Dacriócitos são monócitos em forma de lágrima que aparecem em talassemias e em várias condições, como na aplasia de medula. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - F - V. B V - F - V - V - F. C V - F - V - F - F. D V - V - F - V - V. 8 Os leucócitos fazem parte do sistema imune e combaterem infecções e agressões ao nosso corpo. São agrupados em duas categorias diferentes: mononucleares e polimorfonucleares. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta os leucócitos polimorfonucleares: A Neutrófilos, linfócitos e monócitos. B Neutrófilos, linfócitos, eosinófilos. C Monócitos e linfócitos. D Neutrófilos, eosinófilos e basófilos. 9 Os glóbulos brancos são produzidos na medula óssea e tecidos linfoides. São responsáveis pela defesa do organismo contra patógenos. Existem vários tipos celulares com morfologia e funções distintas. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- Eosinófilos são geralmente bilobulados e possuem grânulos eosinofílicos bem característicos, de uma cor alaranjada; são os responsáveis por combater a presença de parasitas. II- Monócito são as células presentes em processos infecciosos, especialmente agudos bacterianos; seus núcleos apresentam vários lóbulos. III- Linfócitos podem ser classificados em B e T, tem função essencial na imunidade adquirida; são células pequenas e comuns em infecções virais. IV- Neutrófilo combatem corpos estranhos como bactérias e vírus, e se transformam em macrófago ao atingir o tecido. V- Basófilos são as células mais raras e realizam processos contra alérgenos; possuem grânulos bem grosseiros e de coloração azulada. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II e IV estão corretas. B As sentenças II, III e IV estão corretas. C As sentenças I, III e V estão corretas. D Somente a sentença Iestá correta. 10 Os exames hematológicos, que analisam o sangue, são fundamentais para o monitoramento da saúde, porque mostram a situação dos órgãos hematopoiéticos e as doenças que podem surgir no sangue. O principal exame realizado é o hemograma, que pode detectar as a mais comuns doenças no estudo da hematologia. Sobre os exames que são empregados no setor de hematologia, analise as sentenças a seguir: I- O hemograma completo é o exame mais solicitado na medicina humana, pois avalia as três linhagens celulares em um nível qualitativo e quantitativo no sangue periférico. II- A dosagem do índice eritrocitário hematócrito tem como principal objetivo, junto ao eritrograma avaliar o percentual das hemácias em um volume total de sangue. III- O teste de falcização auxilia no diagnóstico da anemia falciforme. IV- Os reticulócitos carregarem DNA e são liberadas para a corrente sanguínea de maneira precoce pela medula óssea. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e III estão corretas. B As sentenças II, III e IV estão corretas. C As sentenças I, II e IV estão corretas. D Somente a sentença II está correta.
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