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Anatomia microscópica e embriologia clínica Nicole Reis Mattos 105C Aparelho Reprodutor Feminino: Ovários e Tubas Uterinas ● Componentes do aparelho reprodutor feminino: Ovários e tubas uterinas, útero, vagina e genitália externa. Funções ● Produzir os ovócitos ● Manter o ovócito durante todo o desenvolvimento embrionário fetal até o nascimento, função basicamente do útero ● Produção de hormônios sexuais Ovários ● Duas estruturas em forma de amêndoa. ● São compostos por um epitélio germinativo, basicamente, esse epitélio germinativo é um epitélio pavimentoso ou um epitélio cúbico simples. ● Envolvendo os ovários tem-se a túnica albugínea que é uma túnica de tecido conjuntivo denso. Epitélio germinativo ● Região cortical onde eu encontro os folículos ovarianos e tenho um estroma de tec. conjuntivo. ● Região medular tenho um tec. conjuntivo frouxo, ricamente vascularizado. Desenvolvimento ● No primeiro mês de vida embrionária tenho a migração das células germinativas primordiais ( vem do saco vitelino) até os primórdios gonadais. Essas células ganham o nome de ovogônias ( prontas desde o primeiro mês). ● No terceiro mês de gestação, tenho o início da divisão das ovogônias. Quando eu paro na parte de prófase da meiose 1 temos o ovócito primário. ● Os ovócitos primários em conjunto com as células foliculares que ficam ao redor é o que nós chamamos de folículos primordiais. Anatomia microscópica e embriologia clínica Nicole Reis Mattos 105C ● O crescimento folicular só ocorre a partir da puberdade, antes disso tem-se somente folículos primordiais parados na prófase da primeira divisão meiótica. O START para começar a divisão é dado pelo FSH que é secretado pela hipófise. Crescimento folicular ● O folículo primordial está formado desde a vida fetal, é composto por um ovócito primário envolto por uma única camada de células foliculares. ➢ O ovócito tem um núcleo esférico e um nucléolo que é bem evidente, ele está parado na primeira fase da primeira meiose. ● Encontra-se os folículos na região cortical próximo a túnica albugínea ( bem próximo à periferia) ● A lâmina basal vai envolver as células foliculares marcando o limite entre folículo primordial e estroma adjacente. ● Quando tem-se estimulado pelo FSH depois da puberdade, um grupo de folículos primordiais começa a ter um rápido crescimento. Sendo assim, cada um desses folículos vai dar origem ao que chamamos de folículo primário. ● No folículo primário tem-se um aumento do volume nuclear e um aumento das células foliculares cubóides. ➢ Inicialmente tem-se apenas uma camada das células foliculares cubóides envolvendo o meu ovócito, mas, posteriormente tem-se várias camadas que formam o epitélio estratificado, se tornando multilaminar e ganhando o nome de camada granulosa. ➢ A zona pelúcida é uma camada de glicoproteína que vai envolver o ovócito. ● Folículo secundário ou folículo antral, tem esse nome porque começa a se acumular líquido entre o ovócito e as células foliculares. ➢ Essas células da granulosa começam a se organizar dando um espaço para o antro folicular que contêm esse líquido folicular. ➢ O líquido folicular contém componentes do plasma e produtos que são secretados pelas células foliculares ( glicosaminoglicanos, esteroides, proteínas como progesterona, andrógenos e estrógenos). ➢ Quando tem-se a reorganização das células da granulosa, elas vão formar o cumulus oophorus que é um lugar que serve de apoio para o ovócito e eu tenho a organização de uma estrutura que é a corona radiata que é quando essas células granulosas envolvem o ovócito. ➢ Tecas foliculares: Formação de uma teca interna que é composta por células poliédricas, com núcleos bem arredondados, citoplasma acidófilo, produzem esteróides- a androstenediona que vai ser transportada até a granulosa e sob a influência do FSH vai produzir a enzima aromatase que vai transformar a androstenediona em estradiol. Teca externa é semelhante ao estroma, mas vai se organizar ao redor do folículo secundário de forma concêntrica. Anatomia microscópica e embriologia clínica Nicole Reis Mattos 105C ● Folículo pré-ovulatório ou de Graaf: Folículo dominante, sendo o único que vai amadurecer no ciclo menstrual. Tem um grande acúmulo de líquido, a camada granulosa mais delgada e as tecas se tornam mais espessas. ➢ O processo total de crescimento do folículo primordial até o folículo maduro demora cerca de 90 dias. É esse folículo pré-ovulatório que vai prosseguir até a ovulação. ➢ Todos os outros folículos que começaram a prosseguir daí morrem, sofrendo processo de atresia. Atresia folicular ● Durante cada ciclo menstrual, um grupo de folículos primordiais é recrutado para o crescimento, mas somente um vai chegar a ser o folículo pré-ovulatório. Apenas um vai ser eliminado a cada ovulação, o restante vai sofrer atresia. ● A atresia começa com a morte celular na camada granulosa ( núcleos pequenos), em seguida, separação das células da granulosa que ficam soltas boiando no líquido folicular, posteriormente, tem-se morte do ovócito que vai se caracterizar por uma alteração do núcleo e citoplasma, ocorre também o pregueamento da zona pelúcida. ● Ocorre fagocitose dessas estruturas por macofragos. ● O que sobra é uma cicatriz de colágeno porque nessa região vai ocorrer ocupação por fibroblastos. Ovulação ● Pico de secreção de LH e com esse pico de secreção de LH tem-se uma ruptura da parte da parede do folículo maduro, com isso tenho liberação do ovócito junto com ele vai também zona pelúcida, corona radiada e fluido folicular. ● Acontece em torno da metade do ciclo menstrual. ● O ovócito que foi eliminado junto com parte da zona pelúcida vai ser captado pela parte dilatada da tuba uterina e com isso começa sua migração até o útero. ● A primeira divisão da meiose que está parada desde o período fetal vai ser completada um pouco antes da ovulação. ● Geralmente tem-se um ovócito eliminado por vez, mas posso ter ciclo que elimina mais de um ovócito ou ciclo que não elimina nenhum ovócito. Corpo lúteo ● É formado depois da ovulação por conta de uma reorganização das células da granulosa e da teca interna que ficaram. Essas células sofrem estímulo do LH fazendo com que se tenha tecido conjuntivo com coágulos sanguíneos dentro. Anatomia microscópica e embriologia clínica Nicole Reis Mattos 105C ● Tem-se células granulosa-luteínicas que servem para secreção de esteróides. ● Tem-se células teca-luteínicas formando o meu corpo lúteo. ● Tenho vários vasos sanguíneos e linfáticos que vão penetrar no interior do corpo lúteo. ● É uma glândula temporária,sob o estímulo de LH vai secretar progesterona e estrógenos, funcionando por 10 a 12 dias quando não tem gravidez. ● Quando há menstruação, ocorre degeneração que acontece por apoptose. No lugar do que sobrou vai ser fagocitado e substituído pelos fibroblastos por uma cicatriz de colágeno dando origem ao corpo albicans. ● Quando ocorrer a gestação, vou ter estímulo da gonadotropina coriônica que vai ser produzida pelo embrião, sendo assim terá estímulo de secreção de progesterona pelo menos até metade da gestação. Tubas uterinas ● São dois tubos musculares móveis. ● Tem duas extremidades. Extremidade intramural que atravessa a parede do útero e tem uma extremidade infundibular que se abre na cavidade peritoneal próximo ao ovário. ● Na extremidade do infundíbulo tem-se alguns prolongamentos que são as fímbrias que ajudam na captação do ovócito quando ele é liberado na ovulação. ● É composta por uma cada mucosa, muscular e serosa. Mucosa ● Tem dobras longitudinais, mais numerosas no infundíbulo. ● Tem-se um epitélio colunar simples que tem dois tipos de células, uma célula ciliada que funciona encaminhando o ovócito em direção ao útero e células secretoras que secretam um muco que vai recobrir esse epitélio. Esse muco tem funções nutritivas e protetoras do ovócito, permitindo também a capacitação do espermatozoide. ● Embaixo de tudo tenho uma lâmina própria de tec. conjuntivo frouxo. Muscular● É um músculo liso. ● Composto por uma camada circular interna e uma camada longitudinal externa. ● Tem movimentos ativos decorrentes da contração dessa musculatura lisa. Anatomia microscópica e embriologia clínica Nicole Reis Mattos 105C serosa ● Folheto de serosa que é um folheto visceral do peritônio.
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