Pergunta 1 Coletas biologica

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Pergunta 1 
1. Observe a figura, seguindo as Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial:  Coleta e Preparo da Amostra Biológica (1. ed. Barueri, SP: Minha Editora, 2014), e assinale a alternativa correta: 
  
Fonte: acervo próprio 
	
	a.
	Quando houver um tubo de coleta para hemocultura, ele deverá ser coletado após o tubo de tampa cinza. 
	
	b.
	O tubo de tampa roxa contendo o acelerador de coagulação EDTA é indicado para coleta do exame de hemograma. 
	
	c.
	Quando houver um tubo de tampa azul contendo citrato, ele deve ser sempre o primeiro a ser coletado. 
	
	d.
	Os tubos de tampa vermelha secos e os tubos de tampa amarela gel, geralmente, possuem anticoagulantes. 
	
	e.
	Quando houver um tubo seco de tampa vermelha de vidro, ou seja, que dispensa o uso de aditivos para auxiliar ativação da coagulação, pois o próprio vidro já exerce esse papel, ele pode ser utilizado em primeiro lugar na coleta na frente do tubo de tampa azul. 
0,5 pontos   
Pergunta 2 
1. Leia o trecho da Resolução de Diretoria Colegiada – RDC 302, de 13 de outubro de 2005, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA, que dispõe sobre o regulamento técnico para funcionamento de laboratórios clínicos e assinale a alternativa correta: 
“6.1.6 O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem dispor de meios que permitam a rastreabilidade da hora do recebimento e/ou coleta da amostra. 
6.1.7 A amostra deve ser identificada no momento da coleta ou da sua entrega quando coletada pelo paciente. 
6.1.7.1 Deve ser identificado o nome do funcionário que efetuou a coleta ou que recebeu a amostra de forma a garantir a rastreabilidade. 
6.1.8 O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem dispor de instruções escritas que orientem o recebimento, a coleta e a identificação da amostra. 
6.1.9 O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem possuir instruções escritas para o transporte da amostra de paciente, estabelecendo prazo, condições de temperatura e padrão técnico para garantir a sua integridade e estabilidade.”   
RDC 302, de 2005 – ANVISA 
	
	a.
	A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC 302, de 2005, participa do processo operacional de fase pré-analítica. 
	
	b.
	A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC 302, de 2005, participa do processo operacional de fase analítica. 
	
	c.
	A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC 302, de 2005, participa do processo operacional de fase pós-analítica. 
	
	d.
	A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC 302, de 2005, participa de todas as fases do processo operacional: pré-analítica, analítica e pós-analítica. 
	
	e.
	A coleta de materiais biológicos preconizados na RDC 302, de 2005, não participa de nenhuma das fases do processo operacional: pré-analítica, analítica e pós-analítica. 
0,5 pontos   
Pergunta 3 
1. A Resolução da Diretoria Colegiada da ANVISA (RDC nº 306/2004) dispõe sobre o Regulamento Técnico para o Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde. A identificação dos sacos de armazenamento e dos recipientes de transporte poderá ser feita por adesivos, conforme previsto na NBR-7500, da ABNT. Considerando as opções, é incorreto 
afirmar que: 
	
	a.
	O grupo A é identificado pelo símbolo de substância infectante com rótulos de fundo branco, desenho e contornos pretos. 
	
	b.
	O grupo B é identificado por meio do símbolo de risco, associado à discriminação de substância química e frases de risco. 
	
	c.
	O rótulo do grupo C é acrescido da expressão “rejeito radioativo”. 
	
	d.
	O grupo C é representado pelo símbolo internacional para radiação ionizante (caveira de cor magenta) em rótulos de fundo amarelo. 
	
	e.
	O grupo E é identificado pelo mesmo símbolo do grupo A, acrescido da inscrição de “resíduo perfurocortante”. 
0,5 pontos   
Pergunta 4 
1. (UFPR, 2009) Com relação à classificação dos resíduos de saúde, assinale a alternativa correta: 
	
	a.
	Resíduos de saúde classificados no grupo A são resíduos que contêm substâncias químicas com características de inflamabilidade e toxicidade. 
	
	b.
	Quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que contenham radionuclídeos acima dos limites do Conselho Nacional de Energia Nuclear são classificados como resíduos do grupo B. 
	
	c.
	Os resíduos do grupo D podem ser equiparados aos resíduos domiciliares. 
	
	d.
	Resíduos com possível presença de agentes biológicos que podem apresentar risco de infecção são classificados como resíduos do grupo D. 
	
	e.
	Materiais perfurocortantes são classificados como resíduos do grupo B. 
0,5 pontos   
Pergunta 5 
1. (NUCEPE, 2015) O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) ou líquor vem sendo utilizado como arma diagnóstica desde o final do século XIX, contribuindo, significativamente, para o diagnóstico de patologias neurológicas. Além do diagnóstico, a análise do LCR permite o estadiamento e o seguimento de processos vasculares, infecciosos, inflamatórios e neoplásicos que acometem, direta ou indiretamente, o sistema nervoso. O laboratório recebe três tubos de líquido cefalorraquidiano, marcados com os números 1, 2 e 3. Eles representam a ordem crescente na qual foram preenchidos de acordo com a ordem de punção. A ordem em que devem ser distribuídos para análises as seções do laboratório deve ser obrigatoriamente: 
	
	a.
	Hematologia 1, bioquímica e imunologia 2, microbiologia 3. 
	
	b.
	Hematologia 2, bioquímica e imunologia 3, microbiologia 1. 
	
	c.
	Hematologia 1, bioquímica e imunologia 3, microbiologia 2. 
	
	d.
	Hematologia 3, bioquímica e imunologia 1, microbiologia 2. 
	
	e.
	Hematologia 2, bioquímica e imunologia 1, microbiologia 3. 
0,5 pontos   
Pergunta 6 
1. Cada tipo de amostra deve ser coletado em um recipiente específico para cada tipo de análise, sendo de extrema importância conhecer esses recipientes para a realização de uma coleta de material biológico. Com base nisso, marque a alternativa que apresenta o anticoagulante e a finalidade do uso do tubo de coleta de tampa roxa, respectivamente. 
	
	a.
	EDTA – dosagens bioquímicas. 
	
	b.
	Citrato – dosagens hormonais. 
	
	c.
	EDTA – fatores de coagulação. 
	
	d.
	Fluoreto de sódio – sorologias. 
	
	e.
	EDTA – pesquisa de reticulócitos. 
0,5 pontos   
Pergunta 7 
1. Observe a imagem a seguir: 
Fonte: www.italab.com.br/?op=31. Acesso em 22/03/2019 
  
Ela caracteriza o seguinte tipo de lesão causada por uma venopunção:
	
	a.
	Equimose.
	
	b.
	Hematoma.
	
	c.
	Necrose.
	
	d.
	Neurodegeneração.
	
	e.
	Flebite.
0,5 pontos   
Pergunta 8 
1. As infecções do trato urinário (ITU) constituem um dos quadros mais frequentes entre as infecções humanas e compreendem várias síndromes, caracterizadas pela presença de microrganismos no trato urinário e por serem frequentemente acompanhadas de resposta inflamatória aguda e sintomática. As síndromes mais frequentes incluem: cistite, pielonefrite e bacteriúria assintomática. Dessa forma, a coleta de urina é um dos passos primordiais para chegar ao possível agente causador dessa infecção. Marque a alternativa incorreta 
em relação à coleta de urina de jato médio. 
	
	a.
	O ideal é que o paciente realize a coleta no próprio laboratório e não em casa, visando a eliminar o viés gerado pelo aumento da contagem de colônias durante o transporte. 
	
	b.
	Idealmente, a urina de jato médio deve ser obrigatoriamente a primeira urina da manhã. 
	
	c.
	A correta instrução ao paciente para a coleta tem relação direta com a diminuição nos índices de contaminação. 
	
	d.
	Sexo feminino: antes de iniciar a coleta, a paciente deve lavar as mãos. Em pacientes ambulatoriais, o ideal é que a paciente realize sua higiene genital com água e sabonete comum e a seguir seque a região genital com toalha limpa em sua residência antes de se dirigir ao laboratório. 
	
	e.
	Sexo masculino: lavar as mãos e fazer a higiene da região genital. Embeber gaze, preferencialmente com água e sabonete neutro. Em homens não circuncidados, afastar o prepúcio, desprezaro primeiro jato e coletar a porção média da urina sem interrupção do fluxo em frasco estéril de boca larga. Desprezar a porção final da urina no vaso sanitário. Deve-se ter especial atenção para não tocar no interior do frasco e não o encostar na pele. 
0,5 pontos   
Pergunta 9 
1. Sobre a coleta do escarro, marque a alternativa com as afirmações corretas: 
I- O exame microbiológico do escarro tem grande valor diagnóstico, principalmente de micobacterioses. 
II- O paciente deve ser orientado a enxaguar a boca e fazer gargarejo com água antes da coleta e não coletar saliva ou secreção nasal posterior. 
III- Deve ser enviada ao laboratório no mínimo 2 mL de amostra adequadamente coletada e transportada. 
IV- A amostra clínica deve ser processada em menos de 2 horas, evitando o supercrescimento da flora contaminante e, se a amostra não for processada dentro desse período, deve ser mantida a 4 ºC no máximo por 24 horas. 
	
	a.
	I, II e III estão corretas. 
	
	b.
	I, III e IV estão corretas. 
	
	c.
	I e II estão corretas. 
	
	d.
	II, III e IV estão corretas. 
	
	e.
	Todas alternativas estão corretas. 
0,5 pontos   
Pergunta 10 
1. Considerando que a coleta de sangue é o momento mais importante na relação do paciente com o laboratório, já que sempre existe certo medo ou desconforto com o ato em si, e que a boa imagem do serviço será criada a partir desse momento, são fundamentais tanto a instalação quanto a infraestrutura física do local. Com base na estrutura do laboratório, presente nas Resoluções da Diretoria Colegiada – RDCs 50/2002 e 302/2005, que dispõem sobre o regulamento técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde e dispõem sobre regulamento técnico para funcionamento de laboratórios clínico, assinale a alternativa incorreta: 
	
	a.
	É recomendável que o laboratório clínico possua uma sala de espera para pacientes e acompanhantes. 
	
	b.
	É cada vez mais comum a necessidade de se criar um espaço separado e apropriado para a coleta infantil, decorada com motivos infantis, de modo a distrair as crianças antes da coleta. 
	
	c.
	Recomenda-se que as rotinas de limpeza e higienização das instalações sejam orientadas por profissional capacitado para essa atividade. É indispensável que sejam tomadas medidas preventivas para eliminação de insetos e roedores. 
	
	d.
	O biomédico é um profissional habilitado para chefiar uma unidade/posto de coleta. 
	
	e.
	Uma sala de coleta deve ter, pelo menos, 1,5 m² e deve permitir até 15 coletas/hora, enquanto o box de coleta deve ter, pelo menos, 3,6 m² e possuir uma maca que permita seu uso por pessoa adulta.