Políticas Públicas de Saúde no Brasil

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Local: Sala 1 - CF - Prova On-line / Andar / Polo Cabo Frio / CABO FRIO 
Acadêmico: VIRPPS-001
Aluno: LUAN CARLOS VALADARES ORNELAS 
Avaliação: A2-
Matrícula: 20171102144 
Data: 7 de Junho de 2021 - 08:00 Finalizado
Correto Incorreto Anulada  Discursiva  Objetiva Total: 7,75/10,00
1  Código: 40226 - Enunciado: Em 1985, o médico Hésio de Albuquerque Cordeiro (1942-2020)
assumiu a presidência do INAMPS com a promessa de substituir o antigo modelo de prestação de
serviço médico-hospitalar por um sistema de acesso universal aos serviços de saúde, de acordo
com os princípios da Reforma Sanitária. Identifique o princípio norteador utilizado como base
nesse novo sistema de saúde brasileiro:
 a) Bem-estar social.
 b) Assistência social.
 c) Ativismo social.
 d) Seguridade social.
 e) Previdência social.
Alternativa marcada:
d) Seguridade social.
Justificativa: Resposta correta:Seguridade social. Correta. Na gestão de Hésio Cordeiro, o
INAMPS passou de um modelo de prestação de serviços médico-hospitalares para um sistema de
acesso universal aos serviços de saúde, com base no princípio da Seguridade Social, conforme
havia prometido. Assim, foi empregado um conjunto de políticas públicas voltadas para o bem-
estar do cidadão. 
Distratores:Previdência social. Incorreta. A previdência social era o antigo modelo gerido pelo
Ministério da Previdência e Assistência Social (MPAS). Este modelo, entre outras finalidades, era
voltado para a compra de serviços médicos, equipamentos e medicamentos hospitalares da
iniciativa privada. Portanto estava relacionado com um modelo de assistência médica privatista e
curativa.Assistência social. Incorreta. A Assistência Social corresponde a uma das três vertentes
do tripé que se constitui a seguridade social, sendo elas: Previdência Social (PS), Saúde (S) e
Assistência Social (AS). Portanto a Assistência Social é um subsistema da Seguridade Social.Bem-
estar social. Incorreta. O Bem-estar Social, acompanhado de Bem-estar Físico e Mental, faz parte
do conceito ampliado de saúde elaborado na VIII Conferência Nacional de Saúde.Ativismo social.
Incorreta. Ativismo Social compreende um conjunto de ações políticas voltadas para a luta por
direitos sociais, mas essa não é uma premissa governamental, tampouco uma política de Estado,
mas direito da população como um todo.
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2  Código: 39879 - Enunciado: A partir de 1920, as políticas públicas de saúde seguiram duas linhas
independentes, motivadas por demandas distintas. A primeira estava relacionada à previdência,
no contexto da medicina curativa/privatista. A segunda com a saúde pública, promovendo ações
de prevenção e erradicação de endemias. 
Com base nessas premissas, analise as assertivas que abordam os modelos de gestão pública aos
quais essas duas linhas de políticas públicas se associam:I. Caixas de Aposentadoria e Pensão.II.
Departamento Nacional de Saúde Pública.III. Instituto de Aposentadoria e PensãoIV. Ministério da
Educação e Saúde.V. Ministério do Trabalho.VI. Serviço de Profilaxia Rural. 
Marque a alternativa correta:
 a) I e III.
 b) IV e VI.
 c) I e V.
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 d) I e II.
 e) III e IV.
Alternativa marcada:
d) I e II.
Justificativa: Resposta correta:I e II. Correta. As Caixas de Aposentadoria e Pensão foram o
primeiro sistema previdenciário brasileiro a ser criado e fazia a gestão dos benefícios pagos aos
beneficiários. Nos grandes centros urbanos, as ações de atenção à saúde geridas pelas Caixas de
Aposentadoria e Pensão seguiam uma lógica de assistência médica equivalente a um modelo
curativo/privatista. O Departamento Nacional de Saúde Pública equivalia ao Ministério da Saúde
Pública que seria criado apenas em 1930. Portanto, tratava-se de uma instância pública de gestão
das ações profiláticas e de prevenção de endemias no interior. 
Distratores:III e IV. Incorreta. O Instituto de Aposentadoria e Pensão não existia na década de 1920
e o Ministério da Educação e Saúde foi criado por Getúlio Vargas, em 1930.I e III. Incorreta. Apesar
de as Caixas de Aposentadoria e Pensão financiarem a assistência dos segurados com recursos
dos trabalhadores e das empresas, o Instituto de Aposentadoria e Pensão não existia na década
de 1920. Ademais, na alternativa, falta o órgão gestor da saúde pública.I e V. Incorreta. Apesar das
Caixas de Aposentadoria e Pensão financiarem a assistência dos segurados com recursos dos
trabalhadores e das empresas, o Ministério do Trabalho ainda não havia sido criado. Ademais, na
alternativa, falta o órgão gestor da saúde pública.IV e VI. Incorreta. Está relacionado à saúde
pública. O Serviço de Profilaxia Rural centralizava as ações de saúde pública que seriam
aplicadas no interior. Em 1918, as ações visavam intervenções no nordeste através do combate a
malária, amarelão e doença de Chagas.
3  Código: 39984 - Enunciado: A estrutura organizacional da saúde no Brasil se construiu de forma
dicotômica como um produto de dois tipos específicos de demandas geradoras de políticas de
saúde. Um deles estava relacionado com a formação de uma consciência sanitária que estivesse
inclusa na formação da identidade nacional a partir um modelo de gestão denominado
sanitarismo campanhista. 
Com base no texto, é certo desconstruir os princípios da gestão desse modelo sanitarista nas
seguintes práticas: I. Erradicação das endemias nacionais a partir de ações higienistas.II. Ações de
caráter investigativo e científico no contexto biomédico.III. Contribuição individual para
financiamento de sistemas previdenciários privados.IV. Elaboração de leis garantistas de direitos
trabalhistas.V. Elaboração de projetos comunitários voltados para Educação em Saúde. 
Marque a alternativa correta:
 a) I, II e III.
 b) I e V.
 c) III e V.
 d) II, III e IV.
 e) I, II e V.
Alternativa marcada:
b) I e V.
Justificativa: Resposta correta:I, II e V. Correta.I. Erradicação das endemias nacionais a partir de
ações higienistas. Correta. Tratava-se do principal objetivo do sanitarismo rural não eugênico.
Neste contexto, as doenças do trabalhador rural ocorriam devido à falta de saneamento e não por
um determinismo biológico. Portanto, eram necessárias campanhas de saneamento no interior
do Brasil para erradicar as principais endemias e reforçar a consciência sanitária do povo.II. Ações
de caráter investigativo e científico no contexto biomédico. Correta. O sanitarismo campanhista
requeria pesquisas de campo dentro de um modelo investigativo de pesquisa biomédica, voltado
para a compreensão das doenças, sua dispersão, incidência, ciclos parasitários, patogenia e
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tratamento, além de seus aspectos epidemiológicos. As pesquisas serviam de base para a
elaboração de campanhas voltadas para as reais necessidades das populações rurais e para
reforçar a consciência sanitária do povo.V. Elaboração de projetos comunitários voltados para
Educação em Saúde. Correta. A formação de uma consciência sanitária deveria ter um caráter
político com inserção na grade curricular das escolas e nas comunidades. Distratores:III.
Contribuição individual para financiamento de sistemas previdenciários privados. Incorreta. O
modelo de gestão voltado para o financiamento de sistemas previdenciários, como as Caixas de
Pensão e Aposentadoria, fazia parte de um ideário de assistência médica de caráter
curativo/privatista e hospitalocêntrico, em que o governo atuava como comprador de serviços
médicos, medicamentos e equipamentos de empresas privadas. O modelo de assistência médica
era individualista, privatista e não coletivo. Portanto, não havia nenhuma relação com uma
gestão voltada para a formação de uma consciência sanitária coletiva.  IV. Elaboração de leis
garantistas de direitos trabalhistas. Incorreta. Refere-se à Lei Eloy Chaves, de 1923, que obrigava
cada companhia ferroviária do país a criar Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPs) a partir de
contribuições feitas por funcionários e patrões. Tratava-se da primeira estrutura previdenciária
do Brasil, que se alastrou pelas demais categorias trabalhistas.A lei não estava relacionada a um
modelo de gestão voltado para a formação de uma consciência sanitária coletiva.
4  Código: 40205 - Enunciado: Em 1930 foram instalados os aparelhos necessários para que uma
política nacional de saúde pública tomasse forma no Brasil. Em 1933, o processo de
institucionalização da saúde se bifurcou e deu origem a duas instâncias políticas que dividiam as
ações de saúde. Uma delas era responsável pela gestão da medicina assistencialista voltada para
trabalhadores segurados.Com base no texto, marque a alternativa que indica a instância política
referenciada:
 a) MEC.
 b) MTIC.
 c) MS.
 d) MESP.
 e) MES.
Alternativa marcada:
b) MTIC.
Justificativa: Resposta correta:MTIC. Correta. Em 1933, foram criados os Institutos de
Aposentadoria e Pensão – IAPs, que ficaram a cargo do MTIC (Ministério do Trabalho, Indústria e
Comércio). Por sua vez, o MTIC fazia a gestão da medicina assistencialista no âmbito dos
Institutos de Aposentadoria e Pensão – IAPs.  
Distratores:MESP. Incorreta. O MESP (Ministério da Educação e Saúde Pública), criado em 1930,
era a instância governamental que controlava as ações de saúde coletiva voltadas para as
campanhas públicas de saneamento.MES. Incorreta. O MES (Ministério da Educação e Saúde) foi
criado em 1937, a partir de uma reestruturação do MESP pelo Ministro Gustavo Capanema e seu
diretor João de Barros Barreto. Ambos empreenderam uma reforma administrativa que
normatizou as ações de saúde em nível nacional, para que os estados seguissem os mesmos
regulamentos da União. Portanto, a partir de 1937, o modelo enfraquecido do Sanitarismo
Campanhista ficou sob a gestão do Ministério da Educação e Saúde, cuja função era controlar as
ações de saúde pública no Brasil. MEC. Incorreta. O MEC (Ministério da Educação e Cultura) foi
criado em 1953 a partir do desmembramento do então Ministério da Educação e Saúde em dois
ministérios: Ministério da Saúde – MS e Ministério da Educação e Cultura – MEC. Portanto, a
gestão do MEC não estava mais atrelada à gestão do MS.MS. Incorreta. O MS (Ministério da Saúde)
foi criado a partir do desmembramento do então Ministério da Educação e Saúde em 1953.
Basicamente, o novo MS passou a executar as atividades do Departamento Nacional de Saúde
Pública – DNSP, que era parte da antiga estrutura do MES. Portanto, o MS assumiu as ações de
combate às doenças infectocontagiosas por meio de programas de amplitude nacional.
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5  Código: 40227 - Enunciado: É atribuído ao sistema burocrático do Ministério da Educação e
Saúde Pública – MESP o fracasso do movimento sanitarista, em 1930. Historicamente, sabe-se
que o MESP foi o responsável pela desmobilização política do movimento e, consequentemente,
pelo seu esvaziamento. Porém, na atualidade é possível verificar que seu legado não
desapareceu completamente e que permaneceu como parte da identidade nacional.Com base
nesses pressupostos, é certo afirmar que determinada prática é exemplo da aplicação das
políticas do movimento sanitarista na atualidade:
 a) O acesso à saúde no Brasil é um direito apenas dos contribuintes do INSS.
 b) Atualmente a previdência social está vinculada à seguridade social com milhões de
segurados.
 c) A saúde pública se consolidou como um sistema de políticas centralizadas e
verticalizadas.
 d) A assistência médica brasileira está vinculada ao Ministério do Trabalho.
 e) O Brasil possui um programa nacional de imunização completamente gratuito com ampla
adesão.
Alternativa marcada:
e) O Brasil possui um programa nacional de imunização completamente gratuito com ampla
adesão.
Justificativa: Resposta correta:O Brasil possui um programa nacional de imunização
completamente gratuito com ampla adesão. Correta. Em qualquer localidade do território
nacional ouve-se falar em vacinas. As mães estão sempre preocupadas com a carteirinha do SUS
e as datas em que seus filhos deverão ser vacinados. As campanhas são amplas e o serviço
público é completamente gratuito para quem se utiliza dele. O Programa Nacional de
Imunização (PNI) foi criado há 48 anos.Distratores:Atualmente a previdência social está vinculada
à seguridade social com milhões de segurados. Incorreta. Os sanitaristas sempre lutaram por
uma saúde universal desvinculada da previdência. O objetivo do movimento sanitário era que a
saúde fosse um direito universal de cada cidadão independente de se contribuinte ou não.
Portanto, a despeito da previdência estar ou não atrelada à seguridade social, não foi este o
legado do movimento, mas sim a gratuidade dos serviços de saúde.A saúde pública se
consolidou como um sistema de políticas centralizadas e verticalizadas. Incorreta. Não foi assim
que a saúde se consolidou no Brasil. A partir da promulgação da constituição de 1988, a saúde
passou a ser um sistema único no qual as políticas passaram a ser geridas de forma
descentralizada a partir de tomadas de decisões horizontais. A responsabilidade pelas políticas
de saúde e sua gestão é prerrogativa das três esferas de poder com participação equitativa em
relação ao financiamento. O acesso à saúde no Brasil é um direito apenas dos contribuintes do
INSS. Incorreta. Segundo o Artigo 196 da Constituição Federal do Brasil de 1988, a saúde é direito
de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à
redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e
serviços para sua promoção, proteção e recuperação.A assistência médica brasileira está
vinculada ao Ministério do Trabalho. Incorreta. A Assistência Médica está vinculada ao SUS
(Sistema Único de Saúde) no contexto da atenção básica. O SUS, por sua vez, que está vinculado
ao Ministério da Saúde.
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6  Código: 40225 - Enunciado: Durante a década de 1970, o esgotamento do modelo
hospitalocêntrico e a falência da medicina assistencial levou o poder público a responder com a
criação do Prevsaúde (1979), uma iniciativa dos Ministérios da Saúde (MS) e da Previdência e
Assistência Social (MPAS), que pretendiam reunir e gerir os recursos do INAMPS. Tendo em vista a
proposta do Prevsaúde, indique qual das opções segue na contramão das premissas dessa
iniciativa:
 a) A integração das instituições e a definição da atuação do setor privado.
 b) A progressão crescente da privatização da saúde previdenciária.
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 c) A regionalização da assistência e a hierarquização dos serviços.
 d) A hierarquização dos profissionais e a padronização dos procedimentos.
 e) A simplificação do cuidado médico e viabilização da participação comunitária.
Alternativa marcada:
b) A progressão crescente da privatização da saúde previdenciária.
Justificativa: Resposta correta:A progressão crescente da privatização da saúde
previdenciária. Correta. Tal medida seria festejada pelos empresários, uma vez que satisfaria
diretamente aos seus interesses e comprometeria os objetivos do Prevsaúde, que preconizava
uma assistência médica integrada com a saúde púbica e gratuita para todos. 
Distratores:A regionalização da assistência e a hierarquização dos serviços. Incorreta. A
regionalização e a hierarquização dos serviços representavam alguns dos pontos principais do
Prevsaúde, juntamente a uma gestão integrada e descentralizada da assistência médica e da
saúde pública como um todo.A hierarquização dos profissionais e a padronização dos
procedimentos. Incorreta. Tais metas interessavam ao Prevsaúde, uma vez que representavam
maior racionalização da assistência a partir de um protocolo médico (padronização dos
procedimentos), gerando um fluxo de atendimento de acordo com a complexidade dos casos
(hierarquização dos profissionais).A integração das instituições e a definição da atuação do setor
privado. Incorreta. Este modelo tiraria o poder de decisão do setor privado, tornando-o
subordinado aos interesses do setor púbico.A simplificação do cuidado médico e viabilização da
participação comunitária. Incorreta. Este modelo geraria menor custo para o sistema
(Prevsaúde), ao contrário do setorprivado, cujo tratamento era cada vez mais caro e complexo.
7  Código: 40125 - Enunciado: Em 1953, desde uma antiga reivindicação dos sanitaristas que
remonta à Primeira Conferência Nacional de Saúde (1851), foi criado o Ministério da Saúde (Lei nº
1.920). Entretanto, os sanitaristas sequer puderam participar da escolha do novo ministro.  
Com base no texto, produza um enunciado no qual você busca responder às seguintes
questões:a) A relação do movimento sanitarista com as políticas varguistas; eb) O confronto entre
visão de estado e visão de governo nas relações do sanitarismo nacional.
Resposta:
A) O movimento sanitarista levou os ideais ao pensamento coletivo de uma saúde como direito
universal, durante o período varguista cujo o objetivo era centralizar o poder ( dissolveu o
congresso, substituiu os governadores) os sanitaristas lutaram por um serviço de saúde que fosse
abrangente e destinado a toda população 
B) 
Comentários: A atitude do presidente significa que, naquele momento histórico, havia um
caráter muito mais político-partidário do que um alinhamento ideológico com as questões reais
do sanitarismo nacional. Embora os movimentos sanitaristas sejam mais antigos do que o
governo de Vargas, constantemente houve um confronto entre uma política voltada para o
desenvolvimento do Estado Brasileiro e o dos governos eleitos.
Justificativa: Expectativa de resposta:A atitude do presidente significa que, naquele momento
histórico, havia um caráter muito mais político-partidário do que um alinhamento ideológico
com as questões reais do sanitarismo nacional. Embora os movimentos sanitaristas sejam mais
antigos do que o governo de Vargas, constantemente houve um confronto entre uma política
voltada para o desenvolvimento do Estado Brasileiro e o dos governos eleitos.
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8  Código: 39857 - Enunciado: A saúde e a doença fazem parte de um mesmo processo capaz de
manter a vida em um estado viável de equilíbrio fisiológico. O sucesso das espécies depende de
mecanismos coevolutivos suficientemente sofisticados para garantir que humanos e micróbios
coabitem no mesmo nicho sem prejuízo para ambos.Partindo dessas informações, produza um
1,50/ 1,50
texto abordando a capacidade do corpo humano de coexistir com diferentes tipos de agentes
patogênicos sem a ocorrência de adoecimento. Em sua escrita, nomeie qual o sistema
responsável por esta capacidade.
Resposta:
O corpo humano consegue coexistir com os diferentes tipos de agentes patogênicos por causa do
sistema imunológico que age como proteção do corpo humano, o corpo humano possui células
de defesas como leucócitos, neutrófilos é macrófagos 
Justificativa: Expectativa de resposta:A evolução dotou os seres humanos de um sistema de
defesa chamado sistema imunológico, capaz de permitir o convívio com seres filogeneticamente
distintos sem que ocorra a doença na maioria dos casos. Portanto, objetivamente, a resposta
correta é: sistema imunológico.