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Local: Sala 1 - CF - Prova On-line / Andar / Polo Cabo Frio / CABO FRIO Acadêmico: VIRPPS-001 Aluno: FABIANA LUIZA PENEDO DANIEL Avaliação: A2- Matrícula: 20171103309 Data: 1 de Junho de 2020 - 08:00 Finalizado Correto Incorreto Anulada Discursiva Objetiva Total: 8,25/10,00 1 Código: 27853 - Enunciado: “O Sistema Único de Saúde –SUS é o arranjo organizacional do Estado brasileiro que dá suporte à efetivação da política de saúde no Brasil, e traduz em ação os princípios e diretrizes desta política. Compreende um conjunto organizado e articulado de serviços e ações de saúde, e aglutina o conjunto das organizações públicas de saúde existentes nos âmbitos municipal, estadual e nacional, e ainda os serviços privados de saúde que o integram funcionalmente para a prestação de serviços aos usuários do sistema, de forma complementar, quando contratados ou conveniados para tal fim.”(Fonte: VASCONCELOS, C. M.; PASCHE, D. F. O sistema único de Saúde. In: CAMPOS, G. W. S. et al. Tratado de saúde coletiva. São Paulo: Hucitec; Rio de Janeiro: Fiocruz, 2006.) Nesse contexto, analise a situação hipotética a seguir:Antônio, de 52 anos, procurou a Clínica da Família da sua região por conta própria informando que há três meses vem sentindo dor nas costas, que se agrava com os movimentos e dificulta seu trabalho de zelador. Já se automedicou com analgésico e anti-inflamatório e obteve discreta melhora, e gostaria de ser encaminhado ao atendimento médico com um ortopedista. A enfermeira realizou o atendimento e esclareceu que na unidade só há médico de família e que somente este poderia checar a necessidade de encaminhamento para um médico especialista que atende no ambulatório do Instituto de Traumato-Ortopedia. Passando estas orientações gerais, a enfermeira aferiu sua pressão arterial, realizou o teste de glicemia e agendou a marcação da consulta com o médico de família para o dia seguinte. Assinale qual princípio doutrinário do SUS atende diretamente ao caso: a) Integralidade. b) Universalidade. c) Regionalização. d) Descentralização. e) Equidade. Alternativa marcada: a) Integralidade. Justificativa: Resposta correta: Integralidade.Correta. Esse princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação. Juntamente, o princípio de integralidade pressupõe a articulação da saúde com outras políticas públicas, para assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão na saúde e qualidade de vida dos indivíduo. Distratores:Universalidade. Incorreta. Esse princípio garante que a saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar esse direito. O acesso às ações e serviços de saúde deve ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, ocupação, ou outras características sociais ou pessoais.Equidade. Incorreta. O objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas. Em outras palavras, equidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.Regionalização. Incorreta. É um princípio organizativo que visa organizar a atenção à saúde em níveis crescentes de complexidade, circunscritos a uma determinada área geográfica, planejados a partir de critérios epidemiológicos, e com definição e conhecimento da população a ser atendida.Descentralização. Incorreta. É um princípio organizativo que visa descentralizar a atenção à saúde de forma que haja redistribuição de poder e responsabilidade entre os três 1,00/ 1,00 níveis de governo (União, Estado e Município). Com relação à saúde, descentralização objetiva prestar serviços com maior qualidade e garantir o controle e a fiscalização por parte dos cidadãos. 2 Código: 27888 - Enunciado: "Documento de assistência à saúde que orienta a macro estratégia da regionalização, pactuada de forma tripartite e prevista na Lei Orgânica da Saúde. Enfrenta inúmeros desafios, na medida em que disponibiliza instrumentos para os gestores promoverem a reorganização do sistema, buscando garantir a equidade no acesso às ações e serviços de saúde em seus diferentes níveis de complexidade."Identifique qual documento está sendo tratado no texto: a) Norma Operacional Básica 93. b) Lei nº 8.080. c) NOAS-SUS 2001. d) Pacto pela Saúde 2006. e) Norma Operacional Básica 96. Alternativa marcada: c) NOAS-SUS 2001. Justificativa: Resposta correta: NOAS-SUS 2001. O objetivo da NOAS/SUS 01/01 é “promover maior equidade na alocação de recursos e no acesso da população às ações e serviços de saúde em todos nos níveis de atenção”. Estabelece o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços de saúde e de busca de maior equidade. Institui o Plano Diretor de Regionalização (PDR) como instrumento de ordenamento do processo de regionalização da assistência em cada Estado e no Distrito Federal. Cabe às secretarias de Saúde dos Estados e do Distrito Federal a elaboração do PDR, em consonância com o Plano Estadual de Saúde, devendo o mesmo ser aprovado pela Comissão Intergestores Bipartite e pelo Conselho Estadual de Saúde.(Fonte: Norma Operacional de Assistência à Saúde NOAS/SUS. Disponível em: https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/medicina/a-norma-operacional-de- assistencia-a-saude-noas-sus/38551. Acesso: 19 dez. 2019.) Distratores:Norma Operacional Básica 93. Incorreta. A Norma Operacional Básica 93 estabelece normas e procedimentos reguladores do processo de descentralização da gestão das ações e serviços de saúde.Pacto pela Saúde 2006. Incorreta. O Pacto pela Saúde 2006 é um conjunto de reformas institucionais do SUS pactuado entre as três esferas de gestão (União, Estados e Municípios) com o objetivo de promover inovações nos processos e instrumentos de gestão, visando alcançar maior eficiência e qualidade das respostas do Sistema Único de Saúde. Ao mesmo tempo, o Pacto pela Saúde 2006 redefine as responsabilidades de cada gestor em função das necessidades de saúde da população e na busca da equidade social.Norma Operacional Básica 96. Incorreta. A Norma Operacional Básica 96 promoveu um avanço no processo de descentralização, criando novas condições de gestão para os Municípios e Estados, caracterizando as responsabilidades sanitárias do município pela saúde de seus cidadãos e redefinindo competências de Estados e Municípios.Lei nº 8.080. Incorreta. A Lei nº 8.080 é a lei orgânica da saúde, que estabelece o Sistema Único de Saúde. 0,50/ 0,50 3 Código: 27778 - Enunciado: A Constituição Federal de 1988 deu um importante passo em direção à garantia do direito à saúde com a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Dito isso, faça a associação correta dos princípios que norteiam o SUS e suas respectivas explicações: 1- Acesso universal ( ) O prefeito e o secretário de Saúde decidem onde e como usar os recursos existentes para a área. 2- Integralidade ( ) Qualquer pessoa tem direito de ser atendida, desde a prevenção de doenças até as ações de saúde de maior complexidade. 3- Controle social ( ) 0,00/ 0,50 Qualquer pessoa tem direito de ser atendida, em condições iguais e independentemente da raça ou da opção sexual ou religiosa, nas unidades de saúde. 4- Descentralização ( ) A sociedade participa da execução das políticas de saúde e as monitora. A sequência correta é: a) 2, 4, 1, 3. b) 3, 1, 2, 4. c) 4, 1, 2, 3. d) 3, 2, 1, 4. e) 4, 2, 1, 3. Alternativa marcada: c) 4, 1, 2, 3. Justificativa: Resposta correta: 4, 2, 1, 3. Acesso universal — Qualquer pessoa tem direito de ser atendida, em condições iguais e independentemente da raça ou da opção sexual ou religiosa, nas unidades de saúde.Integralidade — Qualquer pessoa tem direito de ser atendida, desde a prevenção de doenças até as ações de saúde de maior complexidade.Controlesocial — A sociedade participa da execução das políticas de saúde e as monitora.Descentralização — O prefeito e o secretário de Saúde decidem onde e como usar os recursos existentes para a área. 4 Código: 27795 - Enunciado: Os profissionais da saúde sejam médicos, enfermeiros, dentistas, fisioterapeutas, psicólogos, nutricionistas ou outros, devem desenvolver ações no modelo de atenção integral à saúde proposto pelo SUS. A equipe deve dialogar para alcançar a integralidade do cuidado. Essa prática deveria ser contemplada desde a sua formação, direcionando o trabalho desses profissionais para a humanização do atendimento. Porém, ainda se dá ênfase nas atividades predominantemente curativas e reabilitadoras (modelo biomédico), não permitindo a prática de uma abordagem integral ao usuário e com base no modelo holístico proposto pelo sistema.Nesse contexto, leia o case a seguir e analise as atribuições comuns aos profissionais da equipe de saúde.A equipe de saúde conta com as sessões de round, que acontecem todas as sextas-feiras, com duração de uma hora, em que a principal proposta da reunião de equipe é promover o conhecimento de temas diversos propostos pelas áreas atuantes, além de discutir casos de pacientes e realizar trabalhos em grupo. Os encontros são realizados nas dependências da Unidade Básica de Saúde e têm a participação do grupo de Agentes Comunitárias de Saúde (ACS) e do fisioterapeuta, nutricionista, neurologista, psicólogo e o educador físico para o atendimento integral. A organização do trabalho em equipe ocorre a partir da necessidade de conhecer o território e a necessidade dos profissionais da área da saúde estudarem de forma articulada, garantindo assim prevenção, promoção da saúde e ações curativas, fazendo com que os profissionais atuem na atenção primária, contemplando o usuário com a principal diretriz do SUS, a integralidade.As atribuições comuns : I - Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos, inclusive aqueles relativos ao trabalho, e da atualização contínua dessas informações, priorizando as situações a serem acompanhadas no planejamento local.II - Realizar o cuidado em saúde da população adscrita, prioritariamente no âmbito da unidade de saúde, no domicílio e nos demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros), quando necessário.III - Realizar ações de atenção integral conforme a necessidade de saúde da população local, bem como as previstas nas prioridades e protocolos da gestão local.IV - Realizar busca ativa e notificação de doenças e agravos de notificação compulsória e de outros agravos e situações de importância local. É correto o que se afirma em: a) I e IV, apenas. b) II e IV, apenas. c) I, II, III e IV. d) I, II e III, apenas. e) II, III e IV, apenas. 0,00/ 0,50 Alternativa marcada: d) I, II e III, apenas. Justificativa: Resposta correta: I, II, III e IV.I - Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos, inclusive aqueles relativos ao trabalho, e da atualização contínua dessas informações, priorizando as situações a serem acompanhadas no planejamento local.Afirmativa I está correta, pois faz referência a duas atribuições da equipe de saúde da família que são: participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades; cadastrar e manter atualizado o cadastramento e outros dados de saúde das famílias e dos indivíduos no sistema de informação, utilizando as informações sistematicamente para a análise da situação de saúde, considerando as características sociais, econômicas, culturais, demográficas e epidemiológicas do território, priorizando as situações a serem acompanhadas no planejamento local.II - Realizar o cuidado em saúde da população adscrita, prioritariamente no âmbito da unidade de saúde, no domicílio e nos demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros), quando necessário.A afirmativa II está correta, pois faz referência à realização do cuidado integral à saúde da população adscrita, prioritariamente no âmbito da unidade básica de saúde e, quando necessário, no domicílio e demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros), com atenção especial às populações que apresentem necessidades específicas (em situação de rua, privada de liberdade, ribeirinha, fluvial).III - Realizar ações de atenção integral conforme a necessidade de saúde da população local, bem como as previstas nas prioridades e protocolos da gestão local.A afirmativa III está correta, pois faz referência à garantia a atenção à saúde da população adscrita, buscando a integralidade por meio da realização de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, prevenção de doenças e agravos e da garantia de atendimento da demanda espontânea, da realização das ações programáticas, coletivas e de vigilância à saúde. A diversidade de ofertas de cuidado deve ser compatível com a das necessidades de saúde e da ocorrência de doenças e agravos na população adstrita, incorporando diversas racionalidades em saúde, inclusive práticas integrativas e complementares. IV - Realizar busca ativa e notificação de doenças e agravos de notificação compulsória e de outros agravos e situações de importância local.A afirmativa está correta, pois faz referência à realização da busca ativa e de notificar doenças e agravos de notificação compulsória, bem como outras doenças, agravos, surtos, acidentes, violências, situações sanitárias e ambientais de importância local, considerando essas ocorrências para o planejamento de ações de prevenção, proteção e recuperação em saúde no território. 5 Código: 27856 - Enunciado: "A descentralização do Sistema Único de Saúde – SUS ainda enfrenta importantes desafios, em particular a busca de alternativas para grandes municípios. Um processo eminentemente político e de variáveis político-institucionais, dentre as quais se destaca a capacidade de gestão do nível local, são determinantes para a conformação da descentralização em cada contexto." (Fonte: SPEDO, S. M.; TANAKA, O. Y.; PINTO, N. R. S. O desafio da descentralização do Sistema Único de Saúde em município de grande porte: o caso de São Paulo, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, São Paulo, v. 25, n. 8, 2009. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-311X2009000800014&script=sci_abstract&tlng=pt>. Acesso em: 29 mar. 18.) Diante do exposto, avalie a relação entre as proposições a seguir: Em um determinado município do nordeste do Brasil, o Ministério Público do Estado, por seu órgão executivo da 1ª Promotoria de Justiça dessa Comarca, diante de representações ofertadas por usuários do SUS, instaurou inquéritos civis públicos visando apurar o problema alusivo a um suposto descumprimento da carga horária de trabalho por profissionais médicos atuantes na rede pública de saúde desse município. O objeto da apuração do “horário de atendimento médico nas Unidades Básicas da Saúde do município de Qualquer”, visa “apurar as possíveis irregularidades no cumprimento da carga horária de trabalho por profissionais médicos e odontólogos da prefeitura municipal de Qualquer”. PORQUE A resolutividade e a qualidade das ações e serviços de saúde transcendem a escala local/Estadual/municipal, pois procuram solucionar problemas de impacto coletivo sobre a saúde. Já que esse não cumprimento da carga 1,50/ 1,50 horária poderá acarretar prejuízo, pelo fato de a rede de serviços não estar atenta às necessidades reais da população a ser atendida, além de possibilitar a dificuldade de acesso, aumento das desigualdades sociais e territoriais. Essa diretriz ainda fortalece os Estados e municípios para exercerem o papel de gestores, organizando as demandas nas diferentes regiões. Avaliando-se as afirmações, conclui-se que: a) As duas afirmações sãoverdadeiras e a segunda justifica a primeira. b) A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. c) A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. d) As duas afirmações são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira. e) As duas afirmações são falsas. Alternativa marcada: a) As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira. Justificativa: Resposta correta: As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.A primeira está correta, porque aborda o princípio organizativo da descentralização que adequa o atendimento e os serviços à realidade local à medida que os usuários apresentam uma denúncia formal sobre o descumprimento da oferta de profissionais nas Unidades Básicas de Saúde.A segunda afirmação está correta e justifica a primeira, uma vez que uma adoção de uma prática inadequada em uma gestão administrativa pode acarretar a não cobertura da assistência e descumpre o princípio da descentralização. Dessa forma, o município de 'Qualquer' assume a situação de improbidade administrativa por não conseguir gerenciar o seu quadro de trabalhadores da saúde. 6 Código: 27870 - Enunciado: Um senhor de 75 anos, diabético e hipertenso, deu entrada na emergência de um grande hospital de sua região, acompanhado pelos familiares, apresentando pico hipertensivo com forte cefaleia, enjoo, náuseas e vômitos, informando não fazer uso regular de medicamento para hipertensão arterial e diabetes. A família relata que há três meses está procurando a Unidade Básica de Saúde do seu bairro, mas não consegue atendimento devido à ausência do profissional médico. Diante do exposto, avalie a relação das proposições a seguir: A situação apresentada por esse senhor quando procurou a Unidade Básica de Saúde e não conseguiu marcação na agenda da UBS para que pudesse ser atendido e posteriormente acompanhado, retrata o desrespeito do princípio da equidade. PORQUE A equidade é um dos princípios fundamentais do Sistema Único de Saúde – SUS e determina que todos os cidadãos brasileiros devem ter atendimento igual. Porém, nesse caso, esse senhor está com um quadro sintomático tão grave — forte cefaleia, enjoo, náuseas e vômitos —, sinais e sintomas estes provocados pelo pico hipertensivo, que é urgente o seu atendimento no hospital de emergência da sua cidade. Avaliando-se as afirmações, conclui-se que: a) As duas afirmações são falsas. b) A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. c) As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. d) As duas afirmações são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira. e) A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. Alternativa marcada: b) A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. Justificativa: Resposta correta:A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa.Na primeira afirmativa, o princípio que deveria ser respeitado seria ao princípio da equidade, pois o senhor retratado deveria receber atenção de acordo com o grau de sua alteração clinica, sendo prontamente atendido em função da gravidade do seu caso. Distrator:A segunda afirmativa está incorreta ao mencionar que a equidade determina que todas as pessoas devem ser atendidas de forma igual, sem distinções, pois mesmo tendo sido descrito um quadro de pico hipertensivo, 1,50/ 1,50 que pode desencadear várias complicações cardiológicas, neurologicas, entre outras, o caso não foi tratado de forma rápida e resolutiva. 7 Código: 27883 - Enunciado: "A maior epidemia de meningite da história do país grassava na cidade de São Paulo nos anos 70 do século XX. A omissão das autoridades fertilizou terreno para o avanço da doença, que atingiu todos os bairros e chegou a registrar a média de 1,15 óbitos por dia." (Fonte: https://www.cremesp.org.br/?siteAcao=Revista&id=216. Acesso em: 10 maio 2020.))Este fato "impulsionou o Movimento da Reforma Sanitária na busca da reorganização da política de saúde vigente e a instituição de um sistema de saúde que proporcionasse a efetiva participação social, reconhecendo a saúde como um direito social. As diretrizes do SUS – construídas nesse processo – se consolidaram com a Constituição Federal de 1988, considerada um marco na história da saúde do País, na medida em que estabeleceu: (a) a universalização da cobertura e do atendimento; (b) a descentralização das ações e dos serviços de saúde; (c) a equidade no acesso a estes como princípios básicos."(Fonte: JUNQUEIRA, T. S. et al. Saúde, democracia e organização do trabalho no contexto do Programa Saúde da Família: desafios estratégicos. Rev. Bras .Educação Médica 2009;33(1):122-133. & SIQUEIRA-BATISTA, R.;SCHRAMM, F. R. A saúde entre a iniquidade e a justiça: contribuições da igualdade complexa de Amartya. Sem. Cien Saude Colet. 2005;10(1):129-142). Dito isso, associe corretamente definição e conceito dos princípios doutrinários do SUS:1 - Políticas públicas, tais como educação e preservação ambiental, para assegurar a garantia de qualidade de vida à população.( ) Universalidade.2 - Busca diminuir as desigualdades no atendimento e, ao contrário do que parece, significa o respeito às diferenças e às distintas necessidades dos pacientes. Seria “tratar desigualmente os desiguais”, focando esforços especiais onde há maior carência. Um exemplo disso é o direito ao atendimento preferencial de idosos acima dos 60 anos, devido à fragilidade de sua saúde.( ) Equidade.3 - O Estado deve garantir que todos os cidadãos tenham acesso aos serviços de saúde oferecidos, independente de quaisquer características sociais ou pessoais – gênero, raça, profissão, entre outras.( ) Integralidade. A sequência correta é: a) 1 - 2 - 3. b) 3 - 2 - 1. c) 2 - 1 - 3. d) 1 - 3 - 2. e) 3 - 1 - 2. Alternativa marcada: b) 3 - 2 - 1. Justificativa: Resposta correta: 3 - 2 - 1.(1) A universalidade como direito de todos que estejam no território nacional.(2) A equidade é um olhar diferenciado para aqueles em uma situação desigual.(3) A integralidade no sentido de de integrar as políticas sociais de forma que contemplem o sujeito como um todo. 0,50/ 0,50 8 Código: 27908 - Enunciado: O Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas institucionais do SUS pactuado entre as três esferas de gestão (União, Estados e municípios) com o objetivo de promover inovações nos processos e instrumentos de gestão, visando alcançar maior eficiência e qualidade das respostas do Sistema Único de Saúde. Ao mesmo tempo, o Pacto pela Saúde redefine as responsabilidades de cada gestor em função das necessidades de saúde da população e na busca da equidade social, tendo como alicerce fundamental a preocupação de fortalecer a atenção básica. Considerando o exposto, estime as possíveis melhoras que esse fato poderá proporcionar. Resposta: 2,50/ 2,50 O Pacto pela Saúde na atenção básica tem como foco principal o fortalecimento da Estratégia Saúde da Família, a qual é importante para a ampliação e a promoção da integralidade, promovendo a reorientação das práticas e ações de saúde que acontecerão próxima da família e de forma humanizada, aproximando os profissionais da saúde de seus pacientes e diminuição da desigualdade devido a ampliação do acesso à saúde. Comentários: A aluna atendeu a expectativa de resposta: O aluno deverá desenvolver um texto em sua resposta no qual aborde a atribuição do Pacto pela Saúde na organização da atenção básica que tem como foco principal o fortalecimento da Estratégia Saúde da Família, a qual é importante para a ampliação e a promoção da integralidade. A Estratégia Saúde da Família busca promover a reorientação das práticas e ações de saúde que passa a acontecer de forma contínua e próxima da família, com humanização e acolhimento, fortalecendo, assim, o vínculo entre os profissionais e os usuários, considerando as diferenças individuais e de grupos populacionais e ampliando o acesso da população em situação de desigualdade. Justificativa: Expectativa de resposta:O aluno deverá desenvolver um texto em sua resposta no qual abordea atribuição do Pacto pela Saúde na organização da atenção básica que tem como foco principal o fortalecimento da Estratégia Saúde da Família, a qual é importante para a ampliação e a promoção da integralidade. A Estratégia Saúde da Família busca promover a reorientação das práticas e ações de saúde que passa a acontecer de forma contínua e próxima da família, com humanização e acolhimento, fortalecendo, assim, o vínculo entre os profissionais e os usuários, considerando as diferenças individuais e de grupos populacionais e ampliando o acesso da população em situação de desigualdade. 9 Código: 27911 - Enunciado: "O plano diretor de regionalização é um instrumento de planejamento e gestão que na área da saúde objetiva direcionar a descentralização com vistas à promoção de maior e mais adequada acessibilidade dos usuários considerados os princípios da integralidade, equidade e economia de escala. O propósito de um Plano Diretor de Regionalização – PDR da saúde é constituir um dos pilares para estruturação e descentralização dos sistemas de cogestão e organização dos serviços de saúde em redes, tendo em vista possibilitar o direcionamento equitativo da implementação das políticas públicas. O PDR é, portanto, um instrumento de planejamento em saúde ao estabelecer uma base territorial e populacional para cálculo das necessidades, da priorização para alocação dos recursos, da descentralização programática e gerencial." (Fonte: SECRETARIA DE SAÚDE DE MINAS GERAIS. Plano diretor de regionalização Minas Gerais. Disponível em: <http://vigilancia.saude.mg.gov.br/index.php/regionalizacao-minas-gerais/>. Acesso em: 11 abr. 2018.) Considerando o exposto, cite e explique dois princípios do SUS que estão sendo abordados nesse texto. Resposta: Princípios Ideológicos ou Doutrinários e Princípios Organizacionais. Os Princípios Doutrinários dizem respeito à ideologia do SUS, e à base desse sistema, é um conjunto de elementos doutrinários e de organização, ele é dividido em: Universalidade, Integralidade e Equidade. Buscando garantir a universalidade considerando as diferenças, todos tem direito ao acesso a saúde, independente de classe, raça e renda, dimminuindo as desigualdades. Já os Princípios Organizacionais funcionam para pôr o SUS em prática, são divididos em: Descentralização, Regionalização e Hierarquização. Os serviços devem ser organizados em níveis de complexidade crescente, dispostos em uma área geográfica definida e com a definição e conhecimento da população a ser atendida. Comentários: A aluna não atendeu adequadamente a expectativa de resposta: O aluno deverá desenvolver em sua resposta a descrição dos seguintes princípios do SUS: Universalização: a saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar esse direito, sendo que o acesso às ações e serviços deve ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, ocupação ou outras características sociais ou pessoais. Equidade: o objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas. 0,75/ 1,50 Em outras palavras, equidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior. Integralidade: esse princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação. Juntamente, o princípio de integralidade pressupõe a articulação da saúde com outras políticas públicas para assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão na saúde e na qualidade de vida dos indivíduos. Descentralização: de acordo com esse princípio, o poder e a responsabilidade sobre o setor são distribuídos entre os três níveis de governo, objetivando uma prestação de serviços com mais eficiência e qualidade e também a fiscalização e o controle por parte da sociedade. Justificativa: Expectativa de resposta:O aluno deverá desenvolver em sua resposta a descrição dos seguintes princípios do SUS:Universalização: a saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar esse direito, sendo que o acesso às ações e serviços deve ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, ocupação ou outras características sociais ou pessoais.Equidade: o objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas. Em outras palavras, equidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.Integralidade: esse princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação. Juntamente, o princípio de integralidade pressupõe a articulação da saúde com outras políticas públicas para assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão na saúde e na qualidade de vida dos indivíduos.Descentralização: de acordo com esse princípio, o poder e a responsabilidade sobre o setor são distribuídos entre os três níveis de governo, objetivando uma prestação de serviços com mais eficiência e qualidade e também a fiscalização e o controle por parte da sociedade.
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