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Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) Autor: Jonathan Ariel Roitman 07 de Outubro de 2021 85012653220 - Ana Paula Nunes leal 1 Sumário Primeiros Socorros ............................................................................................................................ 3 1 - Aspectos Iniciais ....................................................................................................................... 3 2 - Plano de Emergência ............................................................................................................... 4 2.1 - O Ambiente e a Segurança dos Indivíduos ....................................................................... 5 3 - Avaliação Detalhada ................................................................................................................. 8 3.1 - Avaliação Física .................................................................................................................. 8 3.2 - Sinais Vitais ....................................................................................................................... 10 4 - Situações Diversas .................................................................................................................. 11 4.1 - Insolação, Exaustão pelo calor e Cãibras. ........................................................................ 12 4.2 - Entorses, Estiramentos, Luxações e Fraturas ................................................................... 17 4.3 - Sangramentos .................................................................................................................. 21 4.4 - Convulsões ....................................................................................................................... 22 4.5 - AVC, Desobstrução das Vias Aéreas Superiores e Parada Cardiorrespiratória ............... 24 Considerações Finais ................................................................................................................... 27 Questões Comentadas ................................................................................................................... 28 Primeiros Socorros ....................................................................................................................... 28 Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 2 INTRODUÇÃO Olá, pessoal! Professor Jonathan Roitman, de Educação Física, invadindo aqui para ministrar esta aulinha para vocês! Faremos questões das mais variadas bancas para que possamos aproveitar o conteúdo! Além disso, caso eu use muitos exemplos de esportes ou escolas é por causa da minha área, mas serve para tudo, confiem! A aula de hoje trata de temas que, apesar de eventualmente fazer parte do nosso trabalho, preferimos que jamais tenhamos que utilizar esses conhecimentos na prática. Vamos ao tema: è NOÇÕES DE PRIMEIROS SOCORROS Lembrem que podem seguir falando conosco tanto no fórum do curso quanto através do Instagram! https://www.instagram.com/profjonathanroitman/ Forte abraço! Profo Jonathan Roitman Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 3 PRIMEIROS SOCORROS 1 - Aspectos Iniciais Meus amigos, nesta aula nós trataremos de algumas condutas que devemos ter quando nos deparamos com situações de acidentes, lesões, mal-estar e determinadas outras condições que pretendemos jamais vivenciar em nossa trajetória profissional, inclusive mais graves ainda. Mais uma vez reitero que o foco aqui será totalmente aprendermos aquilo que cai em prova de concursos públicos. De modo que as condutas aqui elencadas foram tratadas pelas bancas examinadoras como corretas e desejáveis. Por vezes vamos nos deparar com situações até inusitadas, mas por terem sido objeto de prova não custa nada trazermos aqui. É evidente a importância desse tópico tanto para o curso em si quanto para os concursos públicos, pois, como sabemos, nosso ambiente de trabalho ou até mesmo fora dele, não está isento da ocorrência de acidentes ou outras condições em que precisaremos agir. Muitas vezes, nossa conduta será de estabilizar a situação até a chegada do socorro especializado. Seja lá como for, é bom estarmos preparados! Vocês aí, estão? Para início de conversa, do que se tratam os primeiros socorros? Quando vamos socorrer alguém, qual é o objetivo? O objetivo parece óbvio, mas nem sempre é. Antes de mais nada, precisamos diferenciar uma situação de emergência e outra de urgência. E tem diferença? Tem sim, meu aluno! A emergência pressupõe uma condição inadiável de intervenção, sujeita e risco de vida mesmo! No caso de urgência, também temos uma situação que requer cuidados, mas digamos que o acidentado pode esperar. Pessoal, digamos que você se depare com um aluno (bata três vezes na madeira aí) que sofre uma parada cardiorrespiratória no meio da sua aula. Essa é uma situação de EMERGÊNCIA, visto que sua atuação é imprescindível e imediata para a manutenção da vida desse aluno. Você até pedirá ajuda, mas deverá iniciar o atendimento imediatamente. Agora pensem num aluno que caiu e fraturou um osso. É claro que você deverá atuar. Irá imobilizar o membro e tomar determinadas atitudes, que inclusive veremos na aula, mas que até poderiam esperar. Em tese, Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 4 o aluno não morrerá por ter quebrado o osso. Pelo menos não ali na hora rs. Trata- se, então, de uma URGÊNCIA. Sendo assim, já sabemos o objetivo! No caso da emergência, temos que fazer de tudo para preservar a vida e atenuar o sofrimento e possíveis sequelas. Já no caso da urgência, iremos atuar também de modo a estabilizar a situação e permitir o encaminhamento do lesionado para o atendimento médico necessário. 2 - Plano de Emergência Para cumprirmos com esse dever, é importantíssimo termos um plano de emergência. Não podemos esperar acontecer um problema para aí fazermos o que vier na cabeça, lembrem que essas situações geram muito estresse e às vezes fica difícil até raciocinar. Com um plano de emergência elaborado e o conhecimento necessário em primeiros socorros, teremos as armas ideais para atuarmos quando da ocorrência desses acidentes. Esse plano de emergência diz respeito às condutas que deveriam servir como protocolo, uma espécie de passo a passo que devemos seguir em caso de emergência ou urgência. Nós vamos dissertar aqui sobre algumas delas (um apanhado de exemplos) que podem ser adotadas pelos profissionais e organizações. Entendam que neste momento, não estamos entrando nas situações em si. Ou seja, não se trata de um plano para cada problema que possa ocorrer, tipo fraturas, sangramentos, desmaios etc. O que quero mostrar para vocês são exemplos gerais de atitudes que podemos tomar previamente ou posteriormente ao caso e que nos ajudam a entender como devemos nos comportar nas diversas situações. Vou dar um exemplo da minha área. Imaginem que estou dando aula e desaba o teto da quadra. O que devo fazer? Socorrer os feridos? Ligar para o socorro? Abrir a saída de emergência? Isso seria um plano de emergência em caso de um desastre como esse. No caso da escola, é interessante que tenhamos um plano antecipado para atitudes que devemos tomar em diversos casos que possam ocorrer. O que vamos ver é uma pequena lista de processos que podemos ter antes, durante ou depois da ocorrência de algum problema. Não fiquem com esses dados na cabeçacomo se fossem universais, preciso que entendam a ideia. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 5 2.1 - O Ambiente e a Segurança dos Indivíduos Aproveitando a deixa, é nítida a necessidade de proporcionarmos um ambiente físico seguro. Isso implica algumas condutas específicas, mais uma vez, vejam se fosse numa escola ou ginásio: Monitorar as condições ambientais atuais, ou seja, condições climáticas perigosas, umidade, temperatura etc.; inspecionar periodicamente as áreas da prática esportiva, os vestiários, banheiros, dentre outros; eliminar as possíveis condições de risco e, é claro, evitar o uso das dependências de forma indevida ou sem supervisão. Veremos mais alguns detalhes abaixo. Adendo feito, vejamos alguns aspectos do plano de emergência: 1. Ficha médica Os alunos, atletas ou funcionários devem ter suas fichas médicas registradas. Essa ficha pode conter dados como tipo sanguíneo, alergia a medicamentos, dentre outras coisas. Nesse caso, dependendo da situação, essa ficha médica deve ser consultada para personalizar o atendimento. Ou seja, estamos diante de um protocolo que começa antes mesmo de termos algum problema. A ficha médica deve ser preparada logo na entrada do aluno ao colégio ou ao clube (no nosso caso, do profissional na organização), de modo que tenhamos informações sobre sua saúde para ajudar na tomada de decisões. 2. Verificação de instalações e equipamentos É relevante conhecer o local e seus equipamentos. Se há saídas de emergência, se existe espaço para passagem de uma maca, onde ficam os extintores de incêndio, o kit de primeiros socorros e até mesmo onde fica o desfibrilador. São apenas exemplos que podemos citar quando da análise dos equipamentos. Desse modo, podemos ter uma ideia de como agir naquele local, sejam abrindo uma porta de emergência, seja pegando o extintor ou o kit de primeiros socorros. Imaginem se pega fogo onde trabalhamos e nem sabemos onde ficam os extintores? Complicado, né? 3. Chamar socorro Outra conduta a ser estabelecida nesse plano é o pedido de socorro, que deve ser feito de imediato. O telefone dos bombeiros, do SAMU, tudo isso deve estar no esquema e prescrito para ser feito. O ideal é que os telefones e os objetivos estejam estampados de uma forma fácil de consultar. Mais uma vez peço que imaginem um acidente em que tenhamos que lembrar para quem devemos ligar, de acordo com a situação, e o telefone. Com a possibilidade de indivíduos feridos ou pedindo ajuda ficaria difícil raciocinar. Ter tudo esquematizado certamente ajudaria. 4. Comunicação dos Responsáveis Além de pedir socorro, os responsáveis pelo aluno ou atleta ou outra pessoa devem ser comunicados. Se estamos removendo alguém para um hospital ou mesmo se ocorreu algo que Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 6 nós mesmos atendemos, os responsáveis/familiares devem ser comunicados. Essa é outra conduta que pode estar planejada em nosso protocolo. Mas professor, é só isso? Não, pessoal! Como falei, são apenas exemplos para ilustrar para vocês a importância de termos um protocolo para seguirmos. Esses exemplos são gerais, porém podemos ter um protocolo para cada possível acontecimento. Em caso de um acidente que porventura presenciamos, existe um protocolo (aí sim) pré- estabelecido que se deve seguir e precisamos conhecer, darei exemplos variados, mas eles podem ser adaptados a nossa realidade. Por exemplo, pode haver um desabamento no local onde trabalhamos, certo? Como proceder? Nós veremos agora as fases de atitudes que devemos tomar diante de um possível acidente como os que citei acima. Essas fases estão, aí sim, numa ordem padrão, que já foi objeto de prova anterior. Vejamos: Em primeiro lugar deve-se avaliar o local do acidente para verificar se há riscos para o prestador de socorro. Entendam que a pessoa que socorre deve evitar se colocar em posição de risco. Imaginem um acidente de trânsito no meio de uma estrada muito movimentada. É muito importante que sejam feitos uma sinalização adequada e um possível isolamento do local do acidente para que os socorristas possam trabalhar. Imagina se vem outro carro em alta velocidade e não percebe o acidente ou não vê o socorrista na pista? Perigoso né? Em segundo lugar aí sim vem a vida do acidentado. Precisamos tomar as atitudes mais objetivas em termos da manutenção da vida - desobstruir vias aéreas e a circulação. Ou seja, deve-se buscar resolver os problemas que se relacionam com o risco de vida do acidentado. Pensem agora num desabamento. Você chegou lá e o rosto da pessoa está coberta por terra e há um grande pedaço de concreto obstruindo a circulação. Se são coisas que você pode resolver a hora é agora. Certamente sem resolver isso o acidentado morreria sem poder respirar ou sem fluxo sanguíneo. Na terceira fase, vamos checar os sinais vitais e se a vítima estiver consciente, questionar sobre eventos anteriores relacionados a trauma ou doença. É hora de ver se há vida! Se há plenitude cognitiva. Por fim, a quarta etapa será fazer uma avaliação detalhada, buscando lesões aparentes. Vai ser a hora de verificarmos se há fraturas, sangramentos ou qualquer outra lesão que requeira cuidados, imobilizações etc. Mas professor, não devemos pedir socorro? Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 7 Sim, meu amigo! Por isso que citei aquele plano de emergência “geral”. O complicado nesta aula é que nem sempre as bancas cobram conteúdo relacionado ao nosso cotidiano de trabalho. Por isso que ofereço informações gerais para municiar vocês na hora da prova. (FEPESE - Prefeitura de Chapecó - 2018) “A ocorrência de acidentes é tão antiga quanto o aparecimento do próprio homem” (SOUZA, 2016). Associe as colunas abaixo de acordo com os conhecimentos sobre as fases de um socorro a ser prestado. Coluna 1 Fases do socorro prestado 1. Primeira fase 2. Segunda fase 3. Terceira fase 4. Quarta fase Coluna 2 Caracterização ( ) A avaliação da cena deve ser feita no local do acidente, averiguando os riscos que possam colocar em perigo o prestador de socorro. ( ) Avaliação física detalhada em busca de lesões aparentes. ( ) Verificar os sinais vitais e se a vítima estiver consciente, questionar sobre eventos anteriores relacionados a trauma ou doença. ( ) Verificar e corrigir problemas que ameaçam a vida em curto prazo, como obstrução das vias aéreas e circulação. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. a) 1 - 2 - 3 - 4 b) 1 - 3 - 2 - 4 c) 1 - 4 - 3 - 2 d) 2 - 3 - 1 - 4 e) 4 - 3 - 2 - 1 Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 8 Comentário: Pelo esqueminha podemos perceber que a primeira coisa é avaliar o local para preservar a integridade do socorrista. Logo depois devemos buscar a viabilidade de manutenção da vida do acidentado e checar seus sinais vitais e sua cognição. Por fim fazemos uma avaliação minuciosa em busca de lesões. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. 3 - Avaliação Detalhada 3.1 - Avaliação Física Segundo Flegel, após completar as medidas de ação emergencial e assegurando-se de que o indivíduo esteja respirando normalmente (veremos os sinais vitais na sequência), você deverá iniciar a avaliação física a fim de determinar a natureza, o local e a gravidade da lesão ou doença. Muito importanteperceber que nós só partiremos para esta etapa se a vítima estiver respirando normalmente! Assim como estabelecemos uma espécie de passo a passo no atendimento da emergência, a avaliação também segue um padrão. A própria autora criou o macete: H-I-T (Histórico - Inspeção - Toque). Vamos ver brevemente sobre cada um desses aspectos, nas palavras da própria autora! O exemplo é com atletas, mas obviamente serve para todos. ü Histórico Na avaliação física, a etapa do “histórico” é o momento de reunir informações adicionais sobre como a lesão ou doença ocorreu. Seu objetivo é determinar o local, o mecanismo, os sintomas e as ocorrências prévias. Para obter um histórico da lesão, realize os seguintes passos: 1. Tente relembrar o que você viu e ouviu. 2. Fale com o atleta lesionado - preste atenção nos sintomas que indiquem o que ele está sentindo, por exemplo, dormência, dores, sensação desagradável ou frio. 3. Fale com outros atletas, treinadores, juízes ou espectadores (caso tenham presenciado a ocorrência e o atleta não consiga se lembrar do que aconteceu). 4. Verifique o cartão de histórico médico do atleta. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 9 Em suma, vamos obter informações sobre o ocorrido, perguntar onde dói, se ele já passou por lesão ou problema parecido, etc. Todas essas informações vão subsidiar a sequência da nossa avaliação, qual seja? A inspeção. ü Inspeção Utilize a informação do histórico da lesão para determinar onde você deve procurar por sinais óbvios (manifestações físicas reais) de uma lesão ou doença. Por exemplo, se o atleta relatar ter escutado um estalido no tornozelo, você deverá procurar sinais de uma lesão no tornozelo, como uma deformação ou um inchaço. Existe uma lista que devemos levar em conta, mas é enorme e pouco produtivo decorar. Vão sempre na lógica. Por exemplo: Sangramento (vermelho escuro ou vivo?) , aparência de pele (pálida ou avermelhada? Seca ou suada?). Enfim, essas coisas. Um destaque que, aí sim, acho que não custa fazermos, é para o fato de que para algumas doenças e lesões, a verificação da frequência cardíaca (pulsação) do indivíduo é bastante útil. Ela pode ser medida tanto na artéria radial do pulso, como na artéria carótida do pescoço. Não devemos usar o polegar, pois ele possui pulsação própria. Devemos checar a frequência e potência dos batimentos cardíacos (quando for o caso). Só para não deixar ponta solta, saibam que entre crianças de 5 a 12 anos, a pulsação em repouso deve girar entre 60 e 120 batimentos por minuto. Para adolescentes de 12 a 18 anos, entre 75 e 85. Por fim, para adultos, entre 60 e 100. Fechado? Finalizando a avaliação, temos o toque! ü Toque Em algumas ocasiões, a aparência pode enganar. O que aparenta ser uma parte do corpo intacta e em perfeito funcionamento pode estar na verdade com uma grave lesão interna. Dessa forma, para realizar uma melhor avaliação quanto à natureza da lesão, toque suavemente a área lesionada com a ponta dos dedos. A autora prossegue e nos orienta a começar longe da lesão e prosseguir em direção a ela. Por exemplo, se a lesão for na mão, começar pelos dedos e punho. Devemos verificar: • Ponto de sensibilidade - Existe alguma área que esteja extremamente dolorida? • Temperatura da pele - Ela está quente? Fria? Suada? Seca? • Sensação - O atleta demonstra sensibilidade ao ser tocado na área? • Deformidade - É possível perceber alguma reentrância ou protuberância que não foi vista durante a inspeção? Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 10 Por fim, devemos continuar monitorando a respiração mesmo após o início da administração dos primeiros socorros no local da lesão. Você deve observar de forma contínua os sinais vitais de qualquer indivíduo gravemente lesionado, mesmo que a respiração dele possa parecer inicialmente normal. Em resumo, a questão do exame do acidentado se dá pela necessidade de efetivamente entender o que ocorreu, para que possamos tomar as decisões mais acertadas. Sendo assim, a intenção é identificar o problema. Foi uma pancada? Torção? Fratura? Alguma picada de inseto? Além disso, já é relevante relembrar que devemos ter o histórico médico da pessoa. Ela possui problemas cardíacos? Asma? Com isso em mente, ao chegar ao local do acidentado devemos seguir todos esses passos e antes verificar rapidamente se ele está consciente ou não. Podemos bater ou apertar levemente seu ombro e perguntar se ele está bem e se sabe seu nome. E o que mais? Verificar seus sinais vitais! 3.2 - Sinais Vitais Quando vimos a necessidade de checar os sinais vitais, nós não entramos no que seriam esses sinais. Chegou a hora de vermos isso. Se temos uma cena de acidente ou mesmo um aluno caindo do nada no meio da quadra, é importante verificarmos o seu estado para justamente saber como devemos agir. A verificação do estado da vítima é exatamente a medição dos sinais vitais. Eles servem para evidenciar o funcionamento e as alterações da função corporal. É claro que podemos verificar esses sinais vitais em situações que não sejam de emergência, é até comum. Então mantenham e mente aberta em relação a essa lista. E quais são eles? Qual seria a ordem de verificação? Bom, pessoal. Eu diria que essa é aquela parte em que quem manda são as bancas de concurso. Colocaremos os sinais e a ordem do mesmo modo como vimos cobrar em provas anteriores e vocês farão essa questão no final da aula. Reitero que determinada banca pode, pelo uso de outra fonte, cobrar algo um pouco diferente, mas um parâmetro nós já teremos. Temperatura - Medida bem conhecida. Podemos usar um termômetro, mas dependendo da situação até o toque numa vítima já pode nos fazer sentir se está muito quente ou fria. Pulso/Frequência cardíaca - Pequena dilatação sensível das artérias produzida pela corrente circulatória. Deve ser aferido nas artérias. A mais comum é a artéria radial (no punho), mas podemos aferir na carótida, femoral dentre outras. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 11 Além de verificarmos se há pulso em si, podemos determinar, pela avaliação, sendo um importante dado para quando da chegada do socorro, por exemplo, é se a frequência está normal (nomocardia), se está abaixo do normal (bradicardia) ou acima do normal (taquicardia). Pressão Arterial (PA) - É o que mantém o sangue circulando no organismo. Trata-se da força de ejeção multiplicado pela resistência vascular periférica. Falamos bastante sobre a pressão arterial em aula passada. Agora só preciso que sabia que é um sinal vital que pode ser aferido. Frequência Respiratória - É o número de ciclos respiratórios em um minuto. Avalia o esforço realizado para inspirar. Pode ser normal, superficial ou profundo. Aqui também analisamos primeiro se o indivíduo está respirando. E aí sim verificamos essa profundidade, amplitude e até mesmo o ritmo respiratório, podendo ser normal ou dispneico. Dor - Professor, dor é sinal vital? Sim, meus amigos. Podem considerar como o quinto sinal vital. Não precisamos neste momento entrar em detalhes sobre a dor, mas já caiu questão em prova citando dor como último sinal vital a ser verificado. Logo, fiquem sabendo! 4 - Situações Diversas Existem inúmeras situações que podem requerer uma ação do professor. Seja situação de emergência seja de urgência. É inviável prever todas elas, de modo que iremos tratar aqui daquelas que foram cobradas em concursos anteriores. Dentre as situações que veremos, estão algumas lesões específicas.Mas antes de chegarmos lá, cabe apontar suas causas e seu tempo de desenvolvimento. Quando tratamos de causa de lesões, estamos nos referindo a: Compressão, Tensão ou Estiramento e Cisalhamento. Pela simplicidade do tema, vejamos diretamente num esquema! •Lesão de impacto em uma parte específica do corpo, que provoca sangramento, hematoma profundo ou superficial dos tecidos, fratura óssea ou dano articular COMPRESSÃO •Lesão que ocorre quando um tecido é estirado além de seu limite. TENSÃO OU ESTIRAMENTO •Lesão causada pelo atrito entre duas superfícies. O contato da pele com o solo pode causar uma lesão por cisalhamento. Normalmente afeta a pele, mas pode lesar também cartilagens, por exemplo. CISALHAMENTO Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 12 Já sobre o tempo de desenvolvimento acredito que já estejamos bem-informados. Trata-se da velha classificação entre lesões e doenças agudas e lesões e doenças crônicas. Flegel nos ensina que as lesões agudas ocorrem subitamente como resultado de um mecanismo específico de lesão, como quedas ou colisão com outro atleta ou equipamento. Já as lesões crônicas se desenvolvem por um período de várias semanas e normalmente são causadas por lesões repetidas. Ainda nessa esteira, cabe definirmos objetivamente algumas outras lesões: • Abrasão - Lesões superficiais, entre as quais se encontram arranhões ou ralados. • Avulsão - Ruptura violenta de uma estrutura, especialmente ossos ou pele, como o arrancamento da extremidade do lóbulo da orelha. Usar anéis pode causar avulsões no dedo se o objeto ficar preso em algo e for puxado à força. • Laceração - Incisão no tecido mole causada pelo golpe de um objeto rombudo (mal aparado). • Perfuração - Ferimento profundo e estreito no tecido mole causado por penetração de um objeto fino. • Contusão - Resultam de um golpe direto. Os tecidos e os capilares são danificados e perdem líquidos e sangue, o que provoca dor, inchaço e descoloração. As contusões superficiais (na pele) são consideradas menores, mas aquelas profundas, que atingem ossos ou músculos, podem causar perda de função. 4.1 - Insolação, Exaustão pelo calor e Cãibras. Esses três elementos estão muitas vezes relacionados. O Brasil é um país extremamente quente e muitas pessoas fazem exercícios ao ar livre. Com a temperatura externa elevada e a interna aumentada pelo exercício, é possível que tenhamos insolação, exaustão e até cãibras pelo calor, pela perda de líquidos. Segundo Flegel, durante a atividade física, o corpo pode produzir de 10 a 20 vezes a quantidade de calor que produz quando está em repouso (metabolismo). Aproximadamente 75% desse calor deve ser eliminado. Se a temperatura do ar for inferior a do corpo, a radiação, a condução e a convecção podem ajudar a dissipar de 65 a 75% desse calor. No entanto, se a temperatura do ar estiver próxima a do corpo, essas formas de perda de calor são menos eficazes, e o corpo depende mais da transpiração. A alta umidade reduz a evaporação de suor e coloca em risco de doenças de exaustão por calor os atletas que estiverem se exercitando. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 13 A cãibra a exaustão e a insolação possuem, cada uma delas, sinais e sintomas diferentes, assim como requerem diferentes intervenções de primeiros socorros. A insolação oferece risco à vida, enquanto a exaustão e as cãibras por calor normalmente não. A cãibra nada mais é do que a contração involuntária da musculatura. A desidratação pode ser uma causa. Imagino que todos até já tenham tido cãibra alguma vez na vida, é algo muito comum na parte final de determinados esportes, sobretudo quando o jogo foi muito intenso ou corrido. No futebol acontece o tempo todo rs. Ocorrem espasmos musculares repentinos (é comum ocorrerem no quadriceps, isquiotibiais ou panturrilhas). Além da desidratação, a perda de eletrólitos (sódio e potássio), redução do fluxo sanguíneo para os músculos e a fadiga são causas da cãibra. O indivíduo sente dor e fadiga na região. Em termos de primeiros socorros, a autora traz uma lista de atitudes. De novo, não precisa ser atleta. Um colega de trabalho apresentou o quadro, a atitude é a mesma. Aqui é o esporte, lá pode ser o trabalho pesado etc. Pela importância, vamos reproduzir: 1. Coloque o atleta em repouso 2. Ajude-o a alongar o músculo afetado 3. Dê a ele uma bebida isotônica (contendo sódio) 4. Se os espasmos não cessarem com o alongamento ou após alguns minutos de descanso, investigue outras causas possíveis. Se os espasmos persistirem ou outras lesões forem encontradas, comunique o fato aos pais ou tutores e encaminhe o atleta a um médico Em relação ao retorno das atividades, o aluno poderá retornar às atividades quando cessarem os espasmos e ele estiver apto a correr, pular e rebater sem mancar ou sentir dores. Obviamente que se necessitar de atendimento médico ele só deve voltar quando for liberado pelo médico. Em se tratando da exaustão pelo calor, temos também a desidratação que ocorre quando o suprimento de água e eletrólitos para o corpo se esgota por meio do suor. A autora cita o “estado de choque causado pela desidratação”. O aluno pode sentir dores de cabeça muito fortes, tonturas, náuseas, fadiga, sede e também calafrios. Além disso a pele pode estar muito pálida, as pupilas dilatadas e suor abundante. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 14 Alguns sinais são: pele pálida, fria e viscosa, pulsação rápida e fraca, perda de coordenação e, como vimos, pupilas dilatadas e suor profuso. Neste caso, as orientações são: 1. Remova rapidamente o atleta para uma área fresca e com sombra. Deixe o atleta descansando em decúbito dorsal com os pés elevados. 2. Faça a mensuração da temperatura retal, Se estiver se aproximando dos 40°C, passe para a etapa 9 dos primeiros socorros. 3. Aplique gelo ou toalhas frias e úmidas no pescoço costas ou estômago do atleta, a fim de ajudar a resfriar o corpo. 4. Dê ao atleta água gelada ou bebidas Isotônicas (caso ele esteja consciente e apto a Ingerir líquido). 5. Monitore a respiração e realize a RCR se houver necessidade. 6. Monitore e trate os casos de choque, se necessário, e acione a equipe de resgate caso isso ocorra. 7. Acione a equipe de resgate se o atleta não se recuperar, se suas condições piorarem ou ele ficar inconsciente. 8. Se o atleta se recuperar, chame os pais ou tutores para levá-lo para casa. 9. Se ele estiver apresentando sinais ou sintomas de doenças causadas pelo calor que colocam a vida em risco, vómitos, consciência alterada, desorientação, gagueira, desmaios, atitudes agressivas, e assim por diante, proceda da seguinte maneira: a. remova imediatamente roupas e equipamentos em excesso e mergulhe o atleta em água fria (piscina para crianças ou banheira); b. acione a equipe de resgate. c. monitore a respiração e realize a RCP se houver necessidade. Em se tratando de exaustão por calor, dado o quadro mais grave, é certo que o aluno/trabalhador não poderá de forma alguma retomar às atividades no mesmo dia em que sofreu o problema. Se ele for encaminhado a um médico ou não se recuperar rapidamente não permita que retorne às atividades até que seja examinado e liberado por um médico A pessoa não poderá retomar às atividades até que o peso perdido com o suor seja recuperado. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 -Ana Paula Nunes leal 15 No caso da insolação, podemos perceber sintomas como cansaço, calor, náuseas, a pele vermelha e quente e com pulso e respiração acelerados. Muito comum haver vômito também. Se a situação for de insolação mais complicada, devemos chamar um resgate, remover as roupas em excesso e resfriar o corpo do aluno com água fria. Além de dar água gelada para o aluno beber. O quadro de insolação faz a temperatura do corpo atingir níveis perigosamente altos, colocando em risco a vida do indivíduo. Isso ocorre por uma disfunção no centro de controle de temperatura do cérebro causada por desidratação extrema, febre ou um equilíbrio inadequado da regulação da temperatura do corpo. O indivíduo sentirá sensação de multo calor, náuseas irritabilidade e fadiga. Isso pode ser observado pelos sinais de pele vermelha ou avermelhada e quente, grande elevação da temperatura do corpo - temperatura retal de 40º ou mais, pulsação rápida, respiração rápida, pupilas contraídas, vômito, diarreia, confusão, possíveis convulsões, possível inconsciência e possível parada respiratória ou cardíaca. O que fazer? A autora também ensina: 1. Acione a equipe de resgate. 2. Remova imediatamente roupas e equipamentos em excesso e mergulhe o atleta em água fria (piscina para crianças ou banheira), 3. Coloque-o em posição semirreclinada. Se estiver inconsciente, eleve a cabeça do paciente ou coloque-o em decúbito lateral para permitir que líquidos e vômitos sejam drenados pela boca. 4. Monitore a respiração e realize a RCP, se houver necessidade. 5. Monitore e trate os casos de choque conforme a necessidade (não cubra o atleta com cobertores). 6. Dê a ele água gelada ou bebidas isotônicas (caso esteja consciente e apto a Ingerir líquidos). Nem preciso dizer que ele não pode retornar às atividades sem liberação de médico, né? Muitas vezes as bancas contam uma historinha de determinada pessoa que no meio da aula/trabalho começa a sentir determinados sintomas e pede para o candidato identificar qual seria o mal em questão e qual seria a atitude a ser tomada. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 16 (VUNESP - Prefeitura de Itapevi - 2019) Em um dia de muito calor, os alunos realizavam atividades muito intensas durante a aula de Educação Física. Próximo ao final da aula, um aluno chama a atenção do professor reclamando de dores muitos fortes na parte posterior da coxa (região muscular isquiotibial). Ao observar a perna do aluno, o professor nota espasmos musculares na região dolorida, e conclui que se tratava de um caso de cãibra. Assinale a alternativa que descreve os procedimentos corretos de socorros de urgência a serem tomados nessa situação. a) Deixar o aluno em pé e pedir para que flexione o músculo afetado ao mesmo tempo em que outro aluno segura o pé do aluno com cãibra e realiza uma força contrária à flexão. Repetir várias vezes até que os espasmos passem. b) Posicionar o aluno em decúbito ventral e pedir para que contraia o músculo afetado o mais forte que conseguir. Quando os espasmos passarem, manter o aluno em repouso. c) Dar uma bebida isotônica (contendo sódio) para o aluno, alongar rapidamente o músculo afetado e pedir para o aluno correr em ritmo moderado até que os espasmos passem. d) Colocar o aluno em repouso ajudando-o a alongar o músculo afetado e dar a ele uma bebida isotônica (contendo sódio). e) Colocar o aluno em repouso ajudando-o a flexionar o músculo afetado e dar a ele uma bebida isotônica (contendo sódio). Comentário: A alternativa A está incorreta. O ideal é colocar o aluno em repouso e alongar a musculatura e não flexionar o músculo afetado. Lembrem que a cãibra é exatamente a contração involuntária do músculo, logo o que devemos fazer é alonga-lo. A alternativa B está incorreta. Mais uma vez a banca sugere contrair um músculo que já está sendo contraído de forma involuntária. O que devemos fazer é o contrário, alongar a musculatura afetada. A alternativa C esta incorreta. Tudo certinho exceto a parte final em que a banca sugere mandar o aluno correr. De forma alguma. O que devemos sugerir é o repouso. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. Exatamente. Como a desidratação pode causar cãibra, é importante repor os líquidos e sair minerais enquanto mantemos o repouso e alongamos a musculatura afetada. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 17 A alternativa E está incorreta. O erro ficou em mandar flexionar. O correto é alongar. 4.2 - Entorses, Estiramentos, Luxações e Fraturas Também trataremos estes casos em conjunto, até porque muitas vezes as bancas cobram suas diferenciações ou pedem que identifiquemos qual é a lesão em questão enquanto misturam seus sintomas ou definições. É evidente que existem outras inúmeras lesões, mas gosto sempre de salientar a importância de focarmos naquilo que cai em prova. No caso, são as que normalmente é possível e provável de nos depararmos no dia a dia. A luxação ocorre quando os ossos saem de sua posição correta e permanecem dessa forma. Digo isso, pois podemos ter a chamada subluxação que consiste também nos ossos saindo de sua posição, porém no caso da subluxação eles retornam ao seu lugar imediatamente, sem necessidade de intervenção. Caso apareça uma questão afirmando ser uma perda parcial da posição também podemos considerar. A solução para o caso é recolocar o osso no lugar, imobilizar e repousar. Em geral é possível perceber que o osso está deslocado, mas só pra deixar registrado os sintomas são: dor, inchaço, rigidez articular, dentre outros possíveis. Já o entorse é uma lesão que ocorre no ligamento (ruptura ou estiramento). São tipicamente causadas por um mecanismo de compressão ou torção. Podem ter diferentes gravidades (grau I, grau II ou grau III). Em uma entorse leve, ou de grau I, algumas fibras do ligamento são estiradas e outras podem se romper, provocando dor leve e, em alguns casos, um pequeno inchaço, mas sem perda de função. As entorses moderadas, ou de grau II, envolvem estiramento das fibras de alguns ligamentos e maior ruptura de outros. No entanto, partes do ligamento permanecem intactas. Essas lesões causam dor, inchaço e perda de função na articulação. Nas entorses graves, ou de grau III, um ligamento se rompe por completo. O atleta provavelmente sentirá dor aguda com qualquer movimento da articulação e, por isso, pode não ser capaz de movimentá-la. Haverá também um inchaço generalizado na articulação (particularmente em entorses do tornozelo, cotovelo, dedos da mão, joelhos e dedos do pé). Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 18 Uma vez que são os ligamentos que fornecem suporte às articulações ao manter os ossos unidos, as entorses podem causar uma grave instabilidade articular. E, uma vez estirados ou rompidos, os ligamentos podem não recuperar a mesma resistência anterior à lesão. Isso provoca frouxidões ligamentar e articular e pode ocasionar diversas novas lesões (entorses). Devemos aplicar gelo e imobilizar. Às vezes as bancas questionam a capacidade de movimento de um membro torcido. Ela existe, mas dói muito, por isso imobilizamos o membro torcido. Por sua vez a fratura é a quebra do osso né? Inclusive pode haver exposição do osso, o que chamamos de fratura exposta, neste caso, pode haver uma hemorragia que deve ser o primeiro alvo do atendimento. Além de dor, outros sintomas são a crepitação, inchaço e rigidez. O tratamento pode variar de acordo com o tipo de fraturae o local, mas em geral coloca- se o osso no lugar e se estabiliza o osso. Até mesmo cirurgias podem ser necessárias. O estiramento também pode ser chamado de distensão. Trata-se do estiramento ou rompimento de um músculo ou de um tendão. Podemos ter diferentes graus de lesão aqui também. Pode haver uma distensão leve, moderada e até grave. Os sintomas incluem a dor, inchaço, espasmos musculares e até limitação de movimento. O tratamento será basicamente o repouso, gelo no primeiro momento (num segundo, sem inflamação podemos usar o calor) e elevação do membro afetado. (OBJETIVA CONCURSOS - Prefeitura de Santa Rita do Sapucaí - 2018) Considerando-se algumas lesões articulares que podem acontecer nas aulas de Educação Física, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 19 a) 1 - 2 - 3. b) 3 - 2 - 1. c) 2 - 3 - 1. d) 2 - 1 - 3. Comentário: O entorse é um problema ligamentar em que não há deslocamento do membro. A perda da congruência citada pela banca é justamente a manutenção da posição do osso. No entorse, o ligamento lesiona, mas os ossos permanecem na posição. No caso da luxação não. A luxação justamente é a perda da congruência articular, os ligamentos não seguram os ossos na posição correta e eles e deslocam. No caso da subluxação há, como falamos, a perda parcial dessa congruência articular ou ainda o osso sai do lugar e volta imediatamente. A ordem, então, fica 2- 1-3. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. (CCV UFC - UFC - 2018) Estando diante de uma fratura exposta, qual o atendimento imediato: a) Reduzir a fratura. b) Lavar o ferimento. c) Realizar um torniquete. d) Controlar a hemorragia. e) Aplicar compressa de gelo. Comentário: Conforme vimos, controlar a hemorragia, no caso de uma fratura exposta será nossa prioridade e o primeiro foco do atendimento. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. (CEBRASPE/CESPE - FUB - 2018) Em uma partida de basquetebol, os jogadores Antônio e Bruno, ao saltarem para dominar a bola, chocaram-se no ar e caíram na quadra. Antônio, jogador da equipe A, queixou-se de fortes dores e apresentou deformidade, hematoma, crepitação e incapacidade de movimento no tornozelo esquerdo. Bruno, jogador da equipe B, queixou-se de dores na articulação do joelho direito ao movimentar-se e à palpação, além de apresentar inchaço e vermelhidão. Com relação a essa situação hipotética, julgue o próximo item. Os sinais e sintomas apresentados por Antônio indicam que ele sofreu uma fratura. Comentário: Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 1 20 Exatamente, pessoal. A crepitação e a deformidade já indicam a fratura. A questão está correta. Pessoal, antes de passarmos ao próximo subtópico, entendam que nem sempre seremos nós a tomar determinadas atitudes, até por uma questão óbvia. Só para ser bem claro, não somos nós que faremos uma cirurgia, né? Até mesmo colocar um osso no lugar requer conhecimento que nós, em geral, não temos. Então vou deixar uma dica aqui para vocês. Entendam nossa função sendo até aquilo que em geral temos a total capacidade para fazer. Por exemplo, imobilizar, gelo, deitar a pessoa, dar água, afrouxar roupas. É só um toque. Pode aparecer uma questão de prova que diga que em caso de deslocamento do osso devemos forçá-lo para o local certo. Ora, mesmo que você pense que detém essa capacidade, não será isso que a banca espera de você. Teremos que ter bom senso nesses casos, ok? 4.2.1 - Imobilizações Nos casos que vimos acima, e como até adiantamos, é interessante estabilizar as lesões com uso de talas. Isso é importante para que se previnam maiores danos teciduais. Aliás, um importante alerta, e vou reforçar abaixo, é que não devemos tentar recolocar ossos fraturados ou deslocados, pelo risco de rompermos nervos ou artérias, assim como causar danos maiores em ossos, ligamentos, cartilagens, músculos e tendões. E obviamente não vamos empurrar ossos expostos de volta para a pele. Sendo assim, Flegel traz algumas diretrizes sobre como se deve aplicar talas. Vamos dar uma olhada, resumindo o mais importante! 1. Não movimentar o atleta até que esteja imobilizado, exceto em risco de outras lesões ou outras medidas como controlar sangramento ou ressuscitação cardiopulmonar. 2. Entrar em contato com equipe de emergência e permitir a aplicação de talas nos casos que vimos, como luxações de grandes articulações, fraturas, dentre outras. Sem esquecer de impedir o atleta de se movimentar, podendo estabilizar o membro lesionado com as mãos, caso a previsão de chegada da equipe seja de 20 minutos ou menos. 3. Caso a previsão de chegada da equipe de emergência seja de mais de 20 minutos, devemos utilizar a tala para imobilizar a lesão na posição em que foi encontrada. Se houver fratura em coluna, apenas imobilizar a cabeça para evitar que se mexa e aguardar a equipe. 4. Cobrir as extremidades dos ossos expostos com gaze esterilizada. 5. Usar materiais rígidos ou volumosos e que sejam acolchoados para aplicar a tala. Não há necessidade de tala pré-fabricada. Até mesmo papelão, revistas, cobertores, travesseiros etc. servem. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 7 21 6. Se a fratura ou entorse grave for próxima a uma articulação, devemos imobilizar os ossos acima e abaixo dela. 7. Prender a tala com cordões ou elástico, sempre fazendo os laços acima ou abaixo das lesões, e não diretamente sobre elas. Aplicar leve pressão com elástico, sem pressionar diretamente a lesão. 8. Verificar periodicamente a coloração da pele, a temperatura e a sensibilidade na mão e no pé, assim como nos dedos da mão e do pé do membro imobilizado. Cuidado com talas muito apertadas. 4.3 - Sangramentos Pessoal, aqui estamos tratando de sangramentos que ocorrem, em geral, devido a cortes. Muito comum acidentes no trabalho ou até mesmo em práticas desportivas (minha área) os alunos ou os atletas baterem a cabeça, tomarem uma bolada, enfim, diversas situações podem ocasionar cortes e consequentemente sangramentos. Em geral não são graves. Vemos o tempo todo no futebol, por exemplo, os atletas abrindo a cabeça, colocando aquela touca de natação e retornando ao jogo. Mesmo que depois tenham que tomar pontos. Mas e se nos depararmos com um corte no nosso trabalho? O que devemos fazer? Muito simples, amigos. Basicamente o que nossos avós ou pais mandavam a gente fazer rs. Devemos lavar bem o local e pressionar o corte com gaze ou pano limpo para estancar o sangramento. É evidente que teremos de encaminhar o aluno ao médico para verificar a necessidade de suturar (dar pontos). Estendam este conhecimento para o caso de abrasão, que é quando ralamos, por exemplo, um joelho ao cair e raspamos a pele. O famoso “esfolar” rs. Faremos basicamente a mesma coisa que nos cortes, lavar o local e cobrir o ferimento com uma gaze. Feito isso, o aluno certamente poderá voltar para a atividade sem mais problemas. (VUNESP - Rio Claro - 2016) Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 0 22 Durante uma aula de futebol, o estudante que ocupava a posição de goleiro sofreu uma bolada na boca, havendo cortes nos lábios, com muito sangramento. Os procedimentos corretos para prestar socorro de urgêncianessa situação são: a) pedir para o estudante pressionar a boca com as mãos e encaminhá-lo a um cirurgião-dentista para se avaliar a necessidade de suturar. b) lavar o local atingido com bastante água, pressionar o corte com gaze ou pano limpo e encaminhá-lo a um cirurgião-dentista para se avaliar a necessidade de suturar. c) pedir para o estudante pressionar a boca com as mãos e designar um colega para acompanhá- lo de volta à casa dele. d) deixar o sangue escorrer por dois minutos, depois lavar a boca com água oxigenada e enviar o estudante de volta à casa dele. e) deitar o aluno em um banco e ficar ao seu lado observando suas reações até o sangue parar de escorrer espontaneamente. Comentário: A alternativa A está incorreta. O aluno não deve colocar a mão no ferimento, sobretudo pelo fato de as mãos certamente estarem sujas. A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. É a atitude padrão que vimos. Lavar o locar e pressionar o ferimento para estancar o sangramento. Como foi na boca, o encaminhamento será para um dentista, mas poderia ser para o médico caso fosse um corte em outro local. A alternativa C está incorreta. Além de não colocar a mão suja no ferimento, é o professor quem deve tomar as atitudes e não delegar a um outro estudante. A alternativa D está incorreta. Muita invenção da banca. A alternativa E está incorreta. A depender do sangramento nem irá parar caso o ferimento não seja pressionado. É evidente que esta conduta é inadequada. 4.4 - Convulsões A principal característica de uma convulsão é a perda repentina da consciência, normalmente seguida de abalos musculares, ou seja, a pessoa pode ficar como se estivesse desmaiada e ter tremores pelo corpo. Quando isso ocorre, o mais importante, num primeiro momento, é preservar o indivíduo contra acidentes, tais como queda, batidas de cabeça, braços, pernas, dentre outros. Por isso, deitar a pessoa de lado e retirar tudo aquilo que possa cair em cima dela ou que ela possa bater é recomendado. Depois disso basta aguardar, pois as crises convulsivas levam no máximo alguns minutos. Também chamo a atenção para o fato de que não se deve colocar nada na boca da pessoa, nem na língua, isso é um mito rs. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 2 23 (CEBRASPE/CESPE - IFF - 2018) O procedimento correto a ser adotado em relação a um indivíduo que esteja apresentando uma crise convulsiva é a) iniciar imediatamente manobras de reanimação cardiorrespiratória. b) providenciar água fria para molhar o rosto da vítima. c) proteger a cabeça da vítima e deitá-la de lado. d) realizar respiração boca a boca. e) iniciar o quanto antes massagem cardíaca. Comentário: A alternativa A está incorreta. Não faz o menor sentido, né? Não há uma parada cardiorrespiratória na convulsão. A alternativa B está incorreta. Tampouco é um procedimento correto. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Perfeito. Devemos proteger a pessoa de se machucar batendo em algo ou derrubando algo. Deitamos a pessoa de lado e aguardamos a convulsão passar. A alternativa D está incorreta. Não há parada respiratória na convulsão. A alternativa E está incorreta. Não há parada cardíaca na convulsão. CONVULSÃO PERDA DE CONSCIÊNCIA ABALOS MUSCULARES PRESERVAR A PESSOA DEITAR A PESSOA DE LADO AGUARDAR Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 6 24 4.5 - AVC, Desobstrução das Vias Aéreas Superiores e Parada Cardiorrespiratória 4.5.1 - AVC Nesta parte final veremos essas três situações. A começar pelo AVC. O AVC ou AVE é o Acidente Vascular Cerebral/Encefálico. O importante aqui é sabermos identificar os sintomas para podermos perceber se é disso que nosso aluno está sofrendo. Isso porque não temos muito a fazer a não ser encaminhar imediatamente ao médico. Ou seja, trata-se de uma emergência que necessita de socorro imediato. Em geral ocorre muito mais em indivíduos mais velhos, então isso torna a emergência ainda maior. Vamos ver os sintomas: • Enfraquecimento, adormecimento ou paralisação repentina da face, do braço ou da perna • Confusão mental ou incapacidade de falar ou entender o próprio idioma • Dor de cabeça forte ou persistente • Perda temporária da visão em um olho, súbita perda da visão, visão dupla ou embaçada • Tontura ou vertigem Pessoal, conforme falei, neste caso não tem papo. Necessitamos encaminhar imediatamente ao médico! (VUNESP - Prefeitura de Sertãozinho - 2016) Um educador físico ministra aulas de futsal para um grupo de homens entre 45 e 60 anos de idade. Em uma dessas sessões de prática esportiva, ele observa que um dos alunos apresenta os seguintes sintomas: I. enfraquecimento, adormecimento ou paralisação repentina da face, do braço e da perna do lado direito do corpo; II. dificuldade para falar e entender o que outros falam, mesmo em frases simples; III. desequilíbrio ou falta de coordenação ao andar, ou queda súbita; IV. dor de cabeça forte e persistente. Assinale a alternativa que menciona o problema de saúde que ocorre com o aluno e a conduta de socorro que o educador físico deve adotar. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 2 25 a) Acidente Vascular Encefálico (AVC): encaminhar imediatamente para o pronto atendimento médico. b) Acidente Vascular Encefálico (AVC): colocar a pessoa em repouso, administrar uma aspirina; caso a dor não passe em até 6 horas, encaminhar para o atendimento médico. c) Distúrbio Agudo do Labirinto (Labirintite): colocar a pessoa em repouso com os membros inferiores elevados; caso a dor não passe em até 4 horas, encaminhar para o atendimento médico. d) Infarto Agudo do Miocárdio (IAM): colocar a pessoa em repouso, deitada. Colocar medicamento vasodilatador embaixo da língua; caso não passe a dor em 30 minutos, encaminhar para o atendimento médico. e) Infarto Agudo do Miocárdio: acionar o SAMU, realizar a massagem cardíaca para evitar a perda de consciência da pessoa, até que o socorro médico chegue. Comentário: Vejam que os sintomas estão totalmente alinhados ao diagnóstico de AVC. Ou seja? Levar para o pronto socorro imediatamente. Por isso, a alternativa A está correta e é o gabarito da questão. 4.5.2 - Desobstrução das Vias Aéreas Superiores Segundo Flegel, há diversas causas para a obstrução das vias aéreas. Dentre elas, temos: • Aspiração de um corpo estranho, como, por exemplo, uma goma de mascar ou alimento; • Deslizamento da língua e obstrução da garganta, em caso de atleta inconsciente; ou • Inchaço causado por um golpe direto ou alergias graves. Esses casos podem ocorrer de forma leve ou grave e nossa conduta obviamente será de acordo com a gravidade e o tipo de obstrução. Pessoal, pela natureza de nosso trabalho, é evidente que nós nos depararíamos muito mais com casos de aspiração de corpo estranho (alunos/colegas com chiclete é o que mais tem). Sendo assim, vamos nos ater principalmente a esse caso. Se a obstrução for parcial, na qual o indivíduo está consciente, porém sente dificuldades para respirar, a ação de tossir pode resolver o problema. No caso de obstrução total, assim que confirmada a asfixia, devemos iniciar a Manobra de Heimlich. A Manobra de Heimlich não é uma condição, uma doença, mas sim uma atitude que devemos tomar no caso de uma obstrução das vias aéreas superiores. Nós veremos uma questão que fala sobre treinar mascando chicletes. Pode parecer uma atitude inofensiva, mas o risco de nos engasgarmos existe e uma dassaídas é a Manobra de Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 26 Heimlich. Num primeiro momento podemos solicitar que a pessoa tussa para tentar expelir o que está obstruindo, mas se não houver sucesso podemos partir para a Manobra. Em geral, a Manobra de Heimlich força a pessoa a expelir aquilo que está obstruindo suas vias aéreas. Trata-se de fazer cinco compressões abdominais, fazendo pressão sobre o final do músculo diafragma, desse modo comprimirá os pulmões e fará pressão para expelir o que estiver na traqueia. Vamos ver a técnica, segundo ensinamento de Flegel: 1. Fique em pé atrás do atleta, no caso de um adulto, ou ajoelhado, no caso de uma criança. 2. Cerre um punho. Posicione a lateral de seu polegar contra o abdômen do atleta, logo acima do umbigo. 3. Realize rápidas compressões para dentro e para cima. 4. Continue as compressões até que o corpo estranho seja expelido ou o atleta perca a consciência em decorrência da falta de ar. Nesse caso, partiremos para a RCP - Ressuscitação cardiopulmonar. 4.5.3 - Parada Cardiorrespiratória Para finalizar, vamos falar sobre o procedimento a ser feito em caso de uma parada cardiorrespiratória. Nem preciso dizer que também estamos diante de uma emergência, mas neste caso podemos ajudar. Inclusive nós, professores de educação física. Basicamente falando, o próprio nome já diz, nosso coração para de bater. Haverá a perda da consciência e o desmaio. Quando isso acontece e detectamos (não há pulso), podemos iniciar a chamada RCP - Ressuscitação Cardiopulmonar. Antes disso, entendam que a primeira atitude, ao constatarmos uma parada cardiorrespiratória, é ligar para a emergência. Feito isso, seria ideal termos por perto um desfibrilador, que deveria ser usado de imediato, mas sabemos que essa não é a realidade, em geral, nos nossos locais de trabalho. Na reanimação cardiopulmonar nós temos três partes: técnicas de posicionamento, compressão e respiração. O padrão se dá por meio da respiração artificial com compressões do tórax. A respiração artificial nada mais é que o “boca a boca”, uma tentativa de fornecer oxigênio aos pulmões. Já as compressões torácicas estimulam a circulação de oxigênio aos órgãos, pois impulsionam o sangue a fluir do coração para o restante do corpo. No que diz respeito às compressões - e já foi questão de prova - se estamos trabalhando sozinhos, devemos respeitar Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 27 uma relação por minutos entre compressões torácicas e ventilações, enquanto aguardamos socorro. Essa relação é: 100 a 120 compressões por minuto; 5 cm e 6 cm de profundidade. Deve-se proceder à Reanimação Cardiopulmonar até que o indivíduo consiga ser atendido pela assistência médica ou que se recupere totalmente. Vamos ver uma questãozinha sobre o assunto! (CEBRASPE/CESPE - FUB - 2018) Durante um treinamento físico com ênfase no desenvolvimento da capacidade cardiorrespiratória, ministrado para uma equipe de futebol universitário, um dos jogadores caiu no gramado após realizar uma corrida por 50 m em velocidade máxima. Ao se aproximar e chamá-lo pelo nome, o profissional de educação física que o treinava não obteve resposta. Em seguida, verificou-se que o atleta apresentava pulsação e respiração fracas, quadro esse que evoluiu rapidamente para uma parada cardiorrespiratória (PCR). Nessa situação hipotética, o profissional de educação física deve utilizar desfibrilador externo automático, se disponível, somente seis minutos após o início da reanimação cardiopulmonar. Comentário: O desfibrilador deve ser usado imediatamente caso esteja disponível. A assertiva está incorreta. Considerações Finais Então é isso, amigos! Finalizamos mais uma importante aula do nosso curso. Não deixem de fazer todas as questões que seguem. Bons estudos, boa sorte e muito sucesso. Um forte abraço! Jonathan Roitman Instagram: https://www.instagram.com/profjonathanroitman Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 28 QUESTÕES COMENTADAS Primeiros Socorros 1. (IPEFAE - Prefeitura de Águas da Prata/SP - 2021) Sobre os Primeiros socorros é improcedente afirmar: a) O objetivo dos Primeiros Socorros é de manter o paciente com vida ou até a chegada de socorro médico apropriado ou até que o ferido chegue até um local onde possa ser dado o devido atendimento. b) A prestação de primeiros socorros é ato que deve comprometer a sua vida ou a vida do paciente e, logicamente, não exclui a importância de um médico. c) No caso de ferimentos limpe as mãos com água e sabão, se possível utilize uma luva. d) Em caso de ferimentos lave-o com água, desinfete com água oxigenada. Se houver algum corpo estranho (caco de vidro, farpa, espinho, etc.) remova-o com a pinça apenas se o objeto for pequeno e se puder fazê-lo com facilidade, se não, deixe esta tarefa para o médico. Comentário: A alternativa A está correta. Essa é a ideia básica dos primeiros socorros. A manutenção da vida do paciente é o foco do nosso atendimento ou estabilizar alguma situação como lesões, sangramentos, fraturas etc. Lembrar que no caso de perigo imediato de vida temos a emergência, mas se for uma situação sem, digamos, risco de vida, temos a urgência. A alternativa B está incorreta e é o gabarito da questão. Comprometer nossa vida ou a do paciente não né? É justamente o oposto. É preservar a vida, tanto a nossa quanto a dele. Por isso devemos atentar para nossa segurança na prestação dos primeiros socorros. A alternativa C está correta. Esse é o ideal. É claro que vamos ponderar a situação apresentada, mas claramente a alternativa não traz uma situação emergencial, então seguimos os protocolos de segurança. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 29 A alternativa D está correta. Alternativa que entra em detalhes perigosos. De fato, a limpeza do ferimento faz parte da rotina, e água oxigenada pode ser utilizada. A questão de usar pinça também pode ser usada se tivermos a habilidade e tranquilidade para fazê-lo. 2. (IDCAP - Prefeitura de Pedrão/BA - 2021) Alfredo, motorista da Prefeitura de Pedrão, está passando pela Avenida Tancredo Neves e presencia um acidente de trânsito. Logo estaciona o veículo e se prontifica para ajudar as vítimas, as quais estão com fratura exposta. Em relação as noções básicas de primeiros socorros, marque a alternativa CORRETA. a) Alfredo deve orientar a vítima a rolar no chão. b) Alfredo deve movimentar a vítima e levá-la para um lugar de sombra. c) Se Alfredo não tem conhecimento em como colocar a parte do corpo fraturada no lugar, ele não deve tentar realizar o procedimento, visto que pode prejudicar e agravar o quadro. d) Alfredo não precisa se preocupar se alguém chamou o serviço de emergência, pois não há necessidade. Comentário: A alternativa A está incorreta. Rolar só se for de dor né? Obviamente que a ideia é imobilizar. A alternativa B está incorreta. Ele ainda não tem como saber se há mais lesões, como na coluna por exemplo. Movimentar a vítima é só em casos específicos. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Em geral não vamos tentar colocar osso nenhum no lugar, não temos essa expertise e podemos prejudicar o quadro. A alternativa D está incorreta. Chamar o socorro é apenas uma parte do processo dos primeiros socorros. Temos condições de estabilizar o quadro atéa chegada do socorro. 3. (OBJETIVA - Prefeitura de Cascavel/PR - 2021) Considerando-se algumas medidas de primeiros socorros aplicáveis em caso de acidente, analisar os itens abaixo: I. Agir com rapidez, mas sem precipitação; verificar a sua segurança, a segurança da vítima e do local, fazendo, se necessário, um isolamento do local. II. Deve-se saber o que fazer e o que não fazer; usar de bom senso e discrição, atendendo o menos urgente em primeiro lugar e pensando, sobretudo, na segurança do Guarda Municipal. III. Quem presta os primeiros socorros deve conhecer as suas limitações, não se aventurando a praticar ações próprias de médicos. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal ==170262== 30 Está(ão) CORRETO(S): a) Somente o item I. b) Somente o item III. c) Somente os itens I e II. d) Somente os itens I e III. e) Somente os itens II e III. Comentário: I. Agir com rapidez, mas sem precipitação; verificar a sua segurança, a segurança da vítima e do local, fazendo, se necessário, um isolamento do local. CERTO! Nunca devemos nos precipitar no atendimento, sempre buscando calma e segurança tanto nossa quanto da vítima, sendo o isolamento da área um desses mecanismos para promover segurança. II. Deve-se saber o que fazer e o que não fazer; usar de bom senso e discrição, atendendo o menos urgente em primeiro lugar e pensando, sobretudo, na segurança do Guarda Municipal. ERRADO! Vamos atender o mais urgente em primeiro lugar, certo? III. Quem presta os primeiros socorros deve conhecer as suas limitações, não se aventurando a praticar ações próprias de médicos. CERTO! É o que repetidamente apontamos. Fazemos o que está na nossa alçada. Ficamos com I e III corretas. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. 4. (IBADE - PREFEITURA MUNICIPAL DE LINHARES/ES - 2020) A Lei 13.722, intitulada Lei Lucas, tornou obrigatório o treinamento em primeiros socorros nos estabelecimentos de ensino básico e recreação infantil O Manual de Primeiros Socorros (SAMU, 2013, p. 2), define primeiros socorros como: "toda intervenção imediata e provisória, feita por pessoas sem conhecimento médico, ainda no local do fato, às vítimas do acidente, mal súbito ou enfermidades agudas e imprevistas até a chegada de recursos especializados, ou remoção da vítima para um Serviço de Atendimento Especializado". Com relação aos primeiros socorros, é correto afirmar que: a) a execução dos procedimentos de primeiros socorros só pode ser realizadas de forma coletiva, conforme análise das limitações encontradas para auxiliar o acidentado. b) é orientado oferecer água para o acidentado, mesmo se ele estiver inconsciente. c) os procedimentos de primeiros socorros têm a finalidade de preservar e manter os sinais vitais, dentro de padrões da normalidade. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 31 d) as vítimas podem ser hiperestendidas e hiperfletidas, ou rodadas para estabelecer a permeabilidade das vias aéreas. e) o socorrista não precisa imobilizar a vítima caso ela relate que está com os braços e pernas dormentes. Comentário: A alternativa A está incorreta. É evidente que mesmo alguém sozinho pode e deve atuar no atendimento de um socorro em urgência. A alternativa B está incorreta. Nem faz sentido, certo? Até existe situações em que podemos oferecer água, porém se ele estiver inconsciente isso nem seria possível, né? A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. É a preservação da vida. Já que nos deparamos com situações de risco de vida, vamos atuar para manter os sinais vitais até que o socorro venha. A alternativa D está incorreta. É claro que não vamos ficar movimentando acidentado, sobretudo hiperextender ou hiperfletir nada (rodada foi engraçado). As condutas para as vias aéreas obstruídas são outras. A alternativa E está incorreta. Haverá imobilização, se necessário, com cuidado para não apertar demais, certo? 5. (EXCELÊNCIA SELEÇÕES & CONCURSOS PÚBLICOS - Prefeitura Municipal de Taubaté/SP - 2020) Sinais vitais são aqueles que indicam a existência de vida. São reflexos ou indícios que permitem concluir sobre o estado geral de uma pessoa. Os sinais sobre o funcionamento do corpo humano que devem ser compreendidos e conhecidos são: I. Temperatura. II. Pulso. III. Respiração. IV. Pressão arterial a) V- V- V- V. b) V- F- F- V. c) V- F- V- F. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 32 d) Nenhuma das alternativas Comentário: Pessoal, como vimos, todos esses são sinais vitais a serem verificados. A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. 6. (AOCP - Prefeitura Municipal de Betim/MG - 2020) Não é raro nos depararmos com acidentes escolares, principalmente nas aulas de educação física. Crianças e adolescentes, durante a prática das atividades, apresentam-se em constante movimentação de acordo com o conteúdo proposto para a aula. Em relação aos primeiros socorros, assinale a alternativa correta. a) Em caso de fratura, deve se movimentar o membro fraturado até encontrar uma posição melhor. b) Deve-se permitir aglomeração de pessoas em volta da vítima. c) É necessário checar a lesão, acionar o resgate e prestar os primeiros atendimentos. d) Não devem ser verificados os sinais vitais da vítima. e) Em caso de fratura, reposicionar o osso no local. Comentário: A alternativa A está incorreta. Por favor, né? Vamos imobilizar e não ficar movimentando o membro. Até porque podemos piorar ainda mais a situação. A alternativa B está incorreta. Obviamente devemos dar espaço para respirar e para os atendimentos necessários. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. Atendimento básico. A alternativa D está incorreta. Sempre bom verificar, mesmo que esteja consciente. A alternativa E está incorreta. Lembra desse papo na teoria? Nada de reposicionar, nem sabemos como foi a fratura. 7. (IBADE - Prefeitura Municipal de São Felipe D’Oeste/RO - 2020) São sintomas de fratura: a) temperatura corporal entre 35ºC e 33ºC; dor ao tentar movimentar o membro afetado; inchaço na área atingida; e dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente. b) sensação de frio; alteração da fala ou compreensão; temperatura corporal entre 35ºC e 33ºC; e dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 33 c) tremores; alteração na visão (em um ou ambos os olhos); dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente; e incapacidade total ou parcial de movimentos do membro afetado. d) incapacidade total ou parcial de movimentos; dor ao tentar movimentar o local; inchaço na área atingida; e posição anormal do membro atingido (fora da posição anatômica). e) confusão mental; dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente; temperatura corporal entre 35ºC e 33ºC; e dor ao tentar movimentar o membro afetado. Comentário: Direto ao ponto, pessoal. Em caso de fratura teremos problemas de movimento, né? Obviamente dor e, pela fratura, a posição anormal do membro atingido. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. 8. (IBADE - Prefeitura Municipal de São Felipe D’Oeste/RO - 2020) A fratura é a quebra de um osso. Pode ser completa (quando separa as partes) ou incompleta (fissura). As fraturas denominadas ‘abertas’ são aquelas em que: a) existe um ferimento no local da fratura, mas o osso não aparece. b)não há solução de continuidade entre pele e osso fraturado. c) há abertura na pele por onde se expõe o osso fraturado. d) o osso fraturado penetra na pele buscando um caminho de saída até rompê-la e retomar o sangramento inicial. e) um osso parte provocando dor, incapacidade de movimento, formando uma área arroxeada ou até mesmo uma deformidade no local em que ocorreu a fratura. Comentário: Fratura aberta é a chamada exposta. Nesse caso o osso se expõe através da abertura na pele. A alternativa C está correta e é o gabarito da questão. 9. (CPCON - Prefeitura Municipal de Gurinhém/PB - 2020) O atendimento de emergência ocorre em uma situação que não pode ser adiada, que deve ser resolvida de forma imediata, pois se houver demora, corre-se o risco até mesmo de morte. A urgência é uma situação crítica, ocorrência de grande perigo e que, pode se tornar uma emergência. Desta forma, assinale a alternativa que apresenta situações nas quais o atendimento a ser realizado é, inicialmente, de Urgência: Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 34 a) Corte profundo. b) Fratura fechada. c) Queimadura de terceiro grau. d) Intoxicação por alimento ou medicamento. e) Inconsciência / desmaio. Comentário: Dei esse exemplo na teoria. Uma fratura fechada seria uma urgência. Em tese, não há risco imediato para a vida ou mesmo para agravamento do quadro. Os demais podem colocar o indivíduo em apuros, sendo, por tanto, emergências. A alternativa B está correta e é o gabarito da questão. 10. (CPCON - Prefeitura Municipal de Gurinhém/PB - 2020) Um Atendimento Pré-Hospitalar realizado de forma rápida, eficaz e eficiente é de fundamental importância para que a equipe obtenha sucesso ao final daquele atendimento. Toda a equipe deve trabalhar de forma organizada e seguindo os protocolos de atendimento, para o qual é primordial que a sequência de ações a serem praticadas siga o que está estabelecido nos manuais de APH e Primeiros Socorros. Verificar os sinais vitais é essencial para o diagnóstico inicial da vítima. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o que o socorrista deve verificar: a) Pulso; Sistema Neurológico; Reflexos e Temperatura. b) Pulso; Respiração; Sistema Neurológico e Pressão Arterial. c) Pulso; Pressão Arterial; Sistema Neurológico e Temperatura. d) Pulso; Respiração; Pressão Arterial e Temperatura. e) Pulso; Respiração; Reflexos e Temperatura. Comentário: Mais uma questão trazendo exemplos de sinais vitais. Bem tranquila. Reflexo e sistema neurológico não são sinais vitais a serem avaliados no momento de um atendimento. Mesmo que faça sentido, existe certo protocolo, certo? A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. 11. (SELECON - Prefeitura Municipal de Boa Vista/RR - 2020) Lucas participou em uma excursão da escola na qual ele se engasgou com um o alimento de tal modo que veio a falecer, pois na equipe da escola ninguém soube como salvar a sua vida. Essa é uma história baseada em um fato Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 35 real, este acidente teve tanta repercussão que, atualmente, todas escolas brasileiras do ensino básico realizam treinamentos em primeiros socorros para suas equipes escolares. As noções de primeiros socorros orientam que, quando se está em um local distante do serviço de emergência, no caso de uma criança se engasgar, estando ela consciente e em fase de parada respiratória, para salvar a sua vida é necessário: a) enfiar dois dedos na garganta da vítima para retirar rapidamente o alimento b) colocar a vítima de cabeça para baixo e sacudi-la repetidamente c) bater fortemente nas costas da vítima até que cuspa o alimento d) realizar a manobra adequada de desobstrução da via aérea Comentário: Pessoal, fase de parada respiratória por engasgo é partir para manobra de desobstrução chamada de Manobra de Heimlich. A alternativa D está correta e é o gabarito da questão. 12. (Instituto AOCP - UFPB - 2019) Qual, dentre as seguintes alterações ou quadros clínicos, NÃO condiz como sintoma para atendimento de urgência prioritário? a) Desmaio. b) Resfriado. c) Hemorragia de grandes volumes. d) Estado de choque (pressão arterial). e) Obstrução das vias aéreas superiores. Comentário: Essa questão veio de graça né, pessoal? Obviamente que um resfriado não é sintoma para atendimento de urgência, muito menos prioritário. Por isso, a alternativa B está incorreta e é o gabarito da questão. 13. (Instituto AOCP - UFPB - 2019) Nos princípios de atendimento preventivo e de urgência, os sinais vitais apontam alguns indicadores do estado de saúde, do sujeito acidentado. Referente à ordem consecutiva das medições mais frequentes relacionadas aos sinais vitais, assinale a alternativa correta. Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 36 a) Temperatura; pulso; pressão arterial; frequência respiratória; e dor. b) Pulso; pupila; frequência cardíaca; abertura das vias aéreas; e dor. c) Frequência respiratória; lucidez; pressão ocular; trauma; e pulso. d) Isolamento de aérea física; lucidez; pressão arterial; dor; e trauma. e) Percepção da área de risco; consciência da vítima; vias respiratórias; dor; e pulso. Comentário: Podemos matar a questão de duas formas. Uma é decorar a ordem. A outra é perceber que algumas assertivas sequer trazem sinais vitais. “isolamento de área física”, “abertura de vias aéreas” etc. A ordem que vimos foi: Temperatura, pulso, pressão arterial, frequência respiratória e dor. É decoreba mesmo, galera. A alternativa A está correta e é o gabarito da questão. 14. (VUNESP - UNIFAI - 2019) O Brasil é um país que conta com períodos em que a temperatura ambiente é elevada devido à muita incidência dos raios solares, e a prática de atividades físico- esportivas ocorre em ambientes abertos com muita frequência. Pensando nisso, um estagiário perguntou ao professor Orientador de Estágio de Educação Física de sua faculdade o que deveria ser feito em termos de socorros de urgência, caso constatasse que um corredor de rua teve cãibras ou apresentou sintomas de insolação ou de exaustão devidos ao calor. Assinale a alternativa que menciona os procedimentos corretos de socorros de urgência a serem adotados nessas situações. a) Colocar a pessoa em repouso; solicitar que contraia o músculo afetado; oferecer bebida que não contenha sódio. b) Orientar a pessoa a não parar de se movimentar; solicitar que contraia o músculo afetado; oferecer bebida que não contenha sódio. c) Orientar a pessoa a não parar de se movimentar; solicitar que contraia o músculo afetado; oferecer bebida isotônica (contendo sódio). d) Orientar a pessoa a não parar de se movimentar; alongar o músculo afetado; oferecer bebida isotônica (contendo sódio). Caso os sintomas persistam, encaminhar ao médico. e) Colocar a pessoa em repouso; alongar o músculo afetado; oferecer bebida isotônica (contendo sódio). Caso os sintomas persistam, encaminhar ao médico. Comentário: Jonathan Ariel Roitman Aula única ISE-AC (Agente Socioeducativo) Noções de Primeiros Socorros - 2021 (Pós-Edital) www.estrategiaconcursos.com.br 150793885012653220 - Ana Paula Nunes leal 37 A alternativa A está incorreta. Só acertou o começo. Depois do repouso devemos alongar o músculo e não contrair. E a bebida é ideal que contenha sódio. A alternativa B está incorreta. Ao contrário, devemos solicitar repouso, alongar a musculatura e ingerir bebida isotônica (com sódio). A alternativa C está incorreta. Devemos solicitar repouso
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