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Leptospirose Leptospirose • Importância • Zoonótica → (baixa cond. Socioeconômica) • Elevada incidência • Prejuízo econômico • Infertilidade • Abortos • Natimortos • Baixa produção • Dificuldade de diagnostico • Sinais clínicos inespecíficos, relação agente-hospedeiro Leptospirose • Vários nomes: • Doença de Weil (Icterohaemorrhagiae) • Febre dos pântanos (Grippotyphosa) • Doença dos porqueiros (Pomona) • Febre outonal; febre de hansani • Febre dos sete dias; febre dos arrozais • Febre dos canaviais; febre dos nadadores • Tifo canino ou enfermidade de Stuttgart • Cegueira da Lua (Uveíte Recorrente) Leptospira Etiologia • Leptospira spp. • Morfologicamente similares, mas antigenicamente distintas → Sorovares e Sorogrupo • Aeróbias obrigatórias (microaerofilia O2) • Catalse positiva; Oxidase positiva • Crescem em T 28 a 30°C • Multiplicação e crescimento lentos • (Fletcher semi-sólido) e EMJH (líquido) Leptospira Etiologia Leptospira • O gênero leptospira era dividido em duas espécies: • Leptospira interrogans • Patogênicas, • Leptospira biflexa • Saprófita • Critérios estritamente sorológicas mais ou menos específicas, que forneciam os sorogrupos e sorovares de leptospiras • Leptospira interrogans • L. borgpetersenii • L. interrogans • L. noguchii • L. santarosai • L. weilii • L. kirschneri • baseando-se em critérios de diferenciação molecular entre os diversos sorovares 1989/1992 Leptospira - Etiologia • Sensíveis • Luz solar direta • Desinfetantes comuns e anti-sépticos • Dessecamento • Sobrevida das leptospiras patogênicas na água • Temperatura • pH(7,2 a 7,4) • Salinidade • Poluição Leptospirose • Epidemiologia • Roedores (portadores) → Eliminam leptospira por períodos prolongados (reservatórios) • Mus musculus • Rattus rattus • Principalmente Rattus norvergieus • O homem é um hospedeiro acidental → contato direto ou indireto com animais (silvestres ou domésticos) • Transmissão • Hospedeiro (reservatório-acidental) • Urina infectada • Venérea e transplacentária (fluidos placentários) • Leite Leptospirose Patogenia • Patogenia • Restos placentários • Natimortos • Urina/Sangue • Ambiente contaminado • Mucosa • Pele lesionada • microfissuras Corrente sanguínea Incubação (3-20 dias) Fígado Baço Rins Trato genital Olhos SNC Principal forma de eliminação Hospedeiro de manutenção • Vasculite sistêmica mediada por citocinas e resposta inflamatória Infectividade e fisiopatogenia • Produção de endotoxinas (LPS) • Sistema imune inato reconhece mal LPS da Leptospira • Toxinas hemolíticas • Superantígenos – causa ativação de células T • Adesinas Epidemiologia Epidemiologia Leptospirose - Humana Diagnostico - Leptospirose Humana Diagnóstico - Leptospirose Animal Diagnóstico - Leptospiros e Animal Diagnóstico Achados clínicos, sorológico, detecção e isolamento do agente Cães: • Hepatite • Insuficiência renal • Entérites recorrentes • Febre alta e anorexia • ****Acesso à rua e/ou a roedores Diagnóstico • Bovinos • Doença aguda não é frequente • Quadros de hemólise com hemoglobinúria (anemia + urina escura -> cor de sg.) • Diminuição dos movimentos ruminais • Anorexia • Febre • **Mastite de aparecimento súbito, com presença de grumos amarelados ou sangue, com o úbere flácido à palpação. Controle e profilaxia • Formas de controle: • Prevenção da exposição • Limitar contato direto, quarentena de animais recém introduzidos • Controle de roedores • Acesso a áreas alagadas • Tratamento • Vacinas • Imunidade= Sorovar especifica • Vacinas polivalentes (Cães v10 -> 4 tipos de leptospirose (Canicola, Icterohaemorrhagiae Grippotyphosa e Pomona) • Gatos v5 -> leptospira • *Não existe vacina disponível para uso humano • Vacinação semestral • **Suínos e bovinos -1 a dose: 3 a 4 meses (reforço: após 30 dias e revacinações anuais) • Risco de surtos • Vacinação + tratamentos Tratamento -> Humanos Tratamento Tratamento