Triagem auditiva neonatal (TAN)

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Triagem auditiva
neonatal
MENINAFONO
Imagina que vocês levarão uma proposta para a implantação de
um programa de Triagem Auditiva Neonatal (TAN) para uma
maternidade pública de sua cidade. Descreva a proposta do
programa baseado nas diretrizes nacionais com fluxograma,
registro dos resultados e controle dos encaminhamentos.
Resolução de caso clínico
Triagem Auditiva Neonatal
De acordo com a OMS, em 2005 278 milhões de pessoas têm perdas auditivas de
grau moderado a profundo, sendo que 80%
destas vivem em países em desenvolvimento. 
A metade dos casos de deficiência auditiva
poderia ser prevenida e seus efeitos
minimizados se a intervenção fosse iniciada
precocemente.
Triagem Auditiva Neonatal
A TAN deve ser realizada, preferencialmente, nos primeiros dias de vida
(24h a 48h) na maternidade, e, no máximo, durante o primeiro mês de vida
• Para os neonatos e lactentes sem
indicador de risco, utiliza-se o exame de
Emissões Otoacústicas Evocadas (EOAE).
Caso não se obtenha resposta satisfatória
(falha), repetir o teste de EOAE, ainda nesta
etapa de teste. Caso a falha persista,
realizar de imediato o Potencial Evocado
Auditivo de Tronco Encefálico (Peate-
Automático ou em modo triagem).
• Para os neonatos e lactentes com
indicador de risco, utilizase o teste de
Peate-Automático ou em modo triagem
Faz parte de um conjunto de ações que devem ser realizadas para a atenção integral à
saúde auditiva na infância: triagem, monitoramento e acompanhamento do
desenvolvimento da audição e da linguagem, diagnóstico e (re)habilitação.
Indicadores de risco para
deficiência auditiva (IRDA) -JCIH
Congênitos ou perinatais
a. História familiar de surdez permanente na
infância de instalação precoce, progressiva ou tardia
b. UTI neonatal por mais de 5 dias
c. Hiperbilirrubinemia com exsanguineotransfusão
independente de tempo de permanência em UTI
d. Uso de aminoglicosídeos por mais de 5 dias
e. Asfixia ou encefalopatia hipóxico-isquêmica
f. Uso de oxigenação extracorpórea (ECMO)
g. Infecções intraútero por toxoplasmose, sífilis,
rubéola, citomegalovírus, herpes (TORCH) ou Zika
h. Malformações craniofaciais
i. Microcefalia congênita
j. Hidrocefalia congênita ou adquirida
k. Anormalidades do osso temporal
l. Síndromes que cursam com surdez
PERINATAIS OU TARDIAS
a. Infecções que cursam com surdez como
meningites e encefalites bacterianas ou virais
(especialmente vírus herpes e varicela)
b. Trauma craniano (especialmente base de crânio e
temporal)
c. Quimioterapia
d. Suspeita familiar de surdez, alteração de fala ou
linguagem e atraso ou regressão do
desenvolvimento
Falha
Fluxograma 
 Identificação do risco para deficiência auditiva
Sem Irda – Teste EOAE-1
Falha
Teste – EOAE-2
Falha
Teste – Peate
Passa
Acompanhamento
 Com Irda – Teste Peate 
PassaPassa
Monitoramento
Falha
Reteste – Peate
Passa
sem risco
Falha
Passa
com risco Diagnóstico 
Banco de dados
Controle de cobertura
Índices de retestes 
Elaboração de uma lista para verificação da
conclusão do diagnóstico 
 Nessa lista deve conter: 
 Tipo de risco, o nome das mães, endereços e 
telefones 
Registro dos Resultados e Controle dos
Encaminhamentos
Devem ser registrados na Caderneta de Saúde da Criança resultados
do(s) teste(s) e reteste, além do diagnóstico ou monitoramento ou
acompanhamento
referência
Diretrizes de Atenção da Triagem Auditiva Neonatal, MINISTÉRIO DA SAÚDE,
Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas
Estratégicas, Brasília – DF 2012 
Potenciais evocados auditivos do tronco encefálico em crianças de zero a três
anos de idade com indicadores de risco para deficiência auditiva, UNIVERSIDADE
FEDERAL DE SANTA CATARINA, centro de ciências da saúde, CURSO DE
GRADUAÇÃO EM FONOAUDIOLOGIA. LEAL, JÉSSYKA, FLORIANÓPOLIS 2013 
Agradecemos sua
atenção!