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• Pergunta 1 Existem acontecimentos nas vidas das pessoas que fazem com que elas se diferenciem das demais. Em saúde vemos com frequência doenças que são comuns a uma parcela considerável da população, como diabetes ou hipertensão arterial. O surgimento de doenças, bem como a formação das características individuais, pode sofrer diferentes tipos de influência. Sobre esse assunto, relacione os tipos de influência ao exemplo correspondente. (1) Influências normativas (2) Influências não normativas ( ) Forte crise econômica mundial. ( ) Sobreviver a um acidente aéreo. ( ) Falecimento dos pais de uma criança de três anos. ( ) Pandemia de COVID-19. Agora, assinale a opção que apresenta a sequência correta. Resposta Correta: 1 – 2 – 2 – 1. Comentário da resposta: Resposta correta: as influências não normativas têm relação com aquilo que nos torna únicos. Já as normativas se relacionam com aquilo que transforma uma geração. • Pergunta 2 Leia o trecho a seguir. “A doença não é mais que um constructo que guarda relação com o sofrimento, com o mal, mas não lhe corresponde integralmente. Quadros clínicos semelhantes, ou seja, com os mesmos parâmetros biológicos, prognóstico e implicações para o tratamento, podem afetar pessoas diferentes de forma distinta, resultando em diferentes manifestações de sintomas e desconforto, com comprometimento diferenciado de suas habilidades de atuar em sociedade.” OLIVEIRA, M. A. C.; EGRY, E. Y. A historicidade das teorias interpretativas do processo saúde-doença. Rev. Esc. Enf. USP , v. 34, n. 1, p. 9-15, mar. 2000. Acerca desse tema, avalie as proposições a seguir. I. O relatório Lalonde coloca que os dois principais objetivos da saúde devem ser sistema de assistência médica em geral e promoção da saúde. II. Fatores socioeconômicos, biologia, estilo de vida e ambiente não foram incluídos inicialmente no relatório Lalonde. III. O relatório Lalonde foi um marco histórico na saúde, pois foi o primeiro documento a reconhecer que o modelo biomédico não era suficiente para lidar com a saúde. IV. Os determinantes da saúde vão além da saúde pública tradicional da época biomédica, e educação em saúde é uma das formas de influenciar as pessoas a terem estilos de vida mais saudáveis. Está correto o que se afirma em: Comentário da resposta: Resposta incorreta: o relatório Lalonde promoveu mudanças na forma de pensar a saúde, deixando de lado o modelo biomédico. Trouxe a promoção e educação em saúde como ferramentas de transformação do estilo de vida das pessoas. Além disso, trouxe um conceito inicial de determinação da saúde. Resposta Correta: I, III e IV. • Pergunta 3 Leia o trecho a seguir. “A história mostra que o homem sempre utilizou os recursos naturais para o desenvolvimento da tecnologia e da economia e, com isso, garantir uma vida com mais qualidade. Entretanto, é fácil constatar que essa equação (exploração dos recursos naturais = desenvolvimento econômico e tecnológico = qualidade de vida) não vem se relevando verdadeira. Isso porque os recursos oriundos da natureza estão sendo aproveitados de forma predatória, causando graves danos ao meio ambiente e refletindo negativamente na própria condição de vida e de saúde do homem.” CUNHA, P. R. A relação entre meio ambiente e saúde e a importância dos princípios da prevenção e da precaução . Revista Jus Navigandi , Teresina, ano 10 , n. 633 , 2 abr. 2005 . Disponível em: https://jus.com.br/artigos/6484 . Acesso em: 20 maio 2020. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Meio ambiente é a interação do conjunto de elementos naturais, artificiais e culturais, que propiciam o desenvolvimento equilibrado da vida em todas suas formas. PORTANTO II. A saúde deve executar ações de prevenção aos danos ambientais visando a redução de doenças transmissíveis e zoonoses. Está correto o que se afirma em: Resposta Correta: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Comentário da resposta: Resposta correta: o setor saúde deve trabalhar de forma intersetorial a fim de promover que os determinantes sociais sejam alcançados. https://jus.com.br/artigos/6484/a-relacao-entre-meio-ambiente-e-saude-e-a-importancia-dos-principios-da-prevencao-e-da-precaucao https://jus.com.br/artigos/6484/a-relacao-entre-meio-ambiente-e-saude-e-a-importancia-dos-principios-da-prevencao-e-da-precaucao https://jus.com.br/revista/edicoes/2005 https://jus.com.br/revista/edicoes/2005/4/2 https://jus.com.br/revista/edicoes/2005/4/2 https://jus.com.br/revista/edicoes/2005/4 https://jus.com.br/revista/edicoes/2005 https://jus.com.br/artigos/6484 • Pergunta 4 Leia o trecho a seguir. “Hoje, dedicamos às crianças algumas características peculiares que as distinguem fundamentalmente de um adulto. Essa ideia de infância foi uma transformação social e histórica, e, segundo Philippe Ariès, surgiu apenas por volta do século XIII. Às idades da vida também não era dado um significado especial. Durante a Idade Média, as pessoas não sabiam sua data de nascimento e as fases que atualmente separam nossa vida em infância, adolescência, puerilidade etc., eram termos eruditos de tratados pseudocientíficos. A idade não fazia parte da identidade medieval.” PETRY, L. et al . A descoberta da infância , [ s. l. ]. Disponível em: http://www.ufrgs.br/e-psico/subjetivacao/tempo/infancia-texto.html . Acesso em: 20 maio 2020. Em relação às etapas da vida, analise as afirmações a seguir. I. O período pré-natal pode ter uma influência do ambiente e caracteriza-se pelo desenvolvimento genético. II. A formação de vínculos afetivos e o desenvolvimento do sistema imunológico são características da primeira infância. III. Mudanças físicas rápidas e maturidade reprodutiva são características da adolescência. IV. A terceira infância se caracteriza por um crescimento mais lento e maior frequência dos problemas respiratórios. Está correto o que se afirma em: Resposta Correta: I, II, III e IV. Comentário da resposta: Resposta correta: cada momento da vida tem características particulares que deixam o indivíduo mais vulnerável a diferentes determinantes de saúde. • Pergunta 5 As características individuais como idade, herança genética, constituem a _____________ camada do modelo de determinação da saúde. As condições socioeconômicas, culturais e ambientais, são a _______________ camada do modelo, e devem ser pensadas pelas políticas públicas para serem _________________ de forma a alcançar a _______________, que é quando as pessoas têm as mesmas condições de saúde. Analise o texto e marque a alternativa que o completa corretamente. Resposta Correta: primeira – última – equitativas – igualdade. http://www.ufrgs.br/e-psico/subjetivacao/tempo/infancia-texto.html Comentário da resposta: Resposta incorreta: existem diferenças nas camadas dos determinantes sociais. Esse modelo pode ser utilizado para distribuir de forma diferente os investimentos das políticas públicas a fim de alcançar a igualdade. • Pergunta 6 “A médica epidemiologista e professora Maria Inês Schmidt, da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), por sua vez, tratou deste tema voltado para as doenças não-transmissíveis e seus fatores de risco. De início, ela mostrou o engano que é pensar que doenças crônicas como câncer e cardiopatias são características de países do primeiro mundo. Levantamento recente aponta que mais de 70% dos óbitos por doenças crônicas não-transmissíveis (DCNTs) ocorrem em países de média ou baixa renda.” ESPECIALISTAS debatem o impacto das desigualdades sociais na saúde do Brasil. OPAS , [ s. l. ]. Disponível em: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=2568:especialistas-debatem- os-impactos-das-desigualdades-sociais-na-saude-dos-brasileiros&Itemid=463. Acesso em maio, 2020. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A igualdade é quando as pessoas têm condições iguais de saúde. Logo, II. A equidade promove a igualdade, pois fornece mais atenção aos que mais necessitam. Está correto o que se afirma em: Resposta Correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma conclusão correta da I. Comentário da resposta: Resposta correta: para que as pessoas tenham condições iguais de saúde é necessário fazer um investimento desigual, isto é, investir mais em saúde para os que mais necessitam, a fim de que alcancem as condições iguais de saúde dos que estão em melhor situação. • Pergunta 7 No início das civilizações, a doença era atribuída a forças mágicas ou divinas como forma de punição ao homem por ter desagradado aos Deuses ou a Deus. Na medida em que as primeiras observações científicas foram feitas, foi possível verificar que algumas doenças tinham relação com animais transmissores, ou com o meio ambiente em volta das populações. Acerca dos modelos de saúde, marque a alternativa correta. https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=2568:especialistas-debatem-os-impactos-das-desigualdades-sociais-na-saude-dos-brasileiros&Itemid=463 https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=2568:especialistas-debatem-os-impactos-das-desigualdades-sociais-na-saude-dos-brasileiros&Itemid=463 Resposta Correta: O modelo biomédico se estendeu por muitas décadas e foi marcado pelas descobertas em virologia e bacteriologia. Comentário da resposta: Resposta incorreta: o modelo biomédico tem características que influenciam até hoje o ensino na saúde e que reduzem o olhar de saúde à causa e consequência. Esse modelo desconsidera outros fatores causadores de adoecimento além dos agentes biológicos. • Pergunta 8 Leia o trecho a seguir. “A longevidade humana é um novo desafio. Não só pelo número crescente de pessoas acima de sessenta anos, mas, muito mais pelas novas necessidades que o segmento idoso está demonstrando, como também, pelo fato desta sociedade idolatrar o novo, menosprezando as experiências dos mais velhos e tudo o que se refere a ele. Como poderemos agir para retirar da sociedade o estigma de velho? E de velhice? Aqueles que envelhecem não podem e nem querem ser excluídos da luta pela construção de uma nova sociedade, e consequentemente, de uma nova velhice.” LIMA, M. P. Reflexão – Longevidade humana: um novo desafio. Ideia sustentável. (2006). Disponível em: https://ideiasustentavel.com.br/reflexao-longevidade-humana-um-novo-desafio/ . Acesso em: 20 maio 2020. Acerca do tema ciclo da vida, analise as afirmações a seguir. I. O auge da condição física e o seu rápido declínio são características da fase de início da vida adulta. II. Entrada na menopausa pelas mulheres e dupla responsabilidade de cuidado da família caracterizam a fase de início da vida adulta. III. Na fase adulta tardia, pode acontecer um início de deterioração da memória. IV. A busca por significado para a vida, bem como a chegada da aposentadoria marcam a vida adulta tardia. Está correto o que se afirma em: Resposta Correta: I, III e IV. Comentário da resposta: Resposta correta: cada etapa do desenvolvimento tem características particulares que deixam o indivíduo mais vulnerável a diferentes determinantes de saúde. • Pergunta 9 https://ideiasustentavel.com.br/reflexao-longevidade-humana-um-novo-desafio/ As políticas de saúde devem ser pensadas para toda a população. Para isso, a maioria dos governos de saúde possuem políticas específicas para determinados grupos populacionais em razão das suas particularidades. No Brasil, por exemplo, temos a política nacional de atenção à saúde do idoso, da criança, da mulher, dentre outras. Sobre os determinantes sociais e seu papel específico em cada fase da vida, relacione as colunas a seguir. Pode ter mais de uma ocorrência para cada categoria. (1) Hereditariedade e ambiente (2) Família (3) Imprinting ( ) Forma de aprendizagem baseada no instinto, em que um filhote estabelece vínculo com a pessoa que mais enxerga. ( ) Formato mosaico, multigeracional ou nuclear. ( ) Histórico genético. ( ) Fatores que aumentam a chance da carga genética ser mais manifestada. ( ) Intervalo de tempo em que é esperado que um evento ocorra para que o desenvolvimento da criança seja adequado. Agora, assinale a opção que apresenta a sequência correta. Resposta Correta: 3 – 2 – 1 – 1 – 3. Comentário da resposta: Resposta correta: em cada etapa do desenvolvimento estamos mais suscetíveis a diferentes determinantes de saúde. Por exemplo, a herança genética não necessariamente determina que a pessoa irá desenvolver uma doença, cujos genes ela possui. • Pergunta 10 A forma de pensar e enxergar a saúde mudou ao longo dos tempos conforme os avanços científicos de cada período. A humanidade, desde antes de Cristo, busca explicações para doenças, procura medicamentos na natureza e formas de evitar que as doenças se desenvolvam. Com relação aos acontecimentos na história da saúde no mundo, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas. I. ( ) Na Idade Média, a Peste Negra, hoje conhecida como peste bubônica, dizimou milhares de pessoas. II. ( ) A Idade das Trevas foi marcada na saúde por crenças e superstições em relação às doenças. III. ( ) John Snow foi um médico responsável por associar o surto de cólera em Londres à rede de distribuição de água. IV. ( ) Na Idade Média surgiu o movimento de reforma sanitária. Agora, assinale a alternativa com a sequência correta. Resposta Correta: V, V, V, F. Comentário da resposta: Resposta correta: a história da saúde está muito ligada aos acontecimentos científicos de cada época. Na medida em que a população passa a viver mais com os adventos dos antibióticos e vacinas, a saúde começa a visualizar outras causas para o processo saúde-doença. .
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