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FUNDAMENTOS DE FARMACOLOGIA ENF.ESP. HORTÊNCIA CALADO NASCIMENTO Farmacologia é a área da farmácia que estuda os medicamentos, como eles entram no organismo, para que servem e como eles funcionam. A Farmacocinética é o movimento que o medicamento realiza no corpo e o que o organismo faz com o mesmo. ❖ Absorção; ❖ Distribuição; ❖ Metabolismo; ❖ Biotransformação; FARMACOCINÉTICA ► Este diz respeito aos processos de absorção, distribuição, biotransformação e eliminação dos fármacos (ou seja, o que o organismo faz aos fármacos). A Farmacodinâmica é aquilo que o medicamento faz ao organismo. O processo de absorção consiste na passagem do fármaco desde o local onde ele é depositado até atingir a circulação sanguínea. Pela via intravenosa, não existe absorção dado que o fármaco é introduzido diretamente na corrente sanguínea. Administração oral: a maioria dos pacientes com infecções é tratada com antibióticos por via oral. As vantagens da via oral são o custo mais baixo, menos efeitos secundários e maior aceitação pelo paciente. Administração intramuscular: apesar da via intramuscular geralmente apresentar uma biodisponibilidade de 100%, não é tão usada como a via intravenosa e a via oral, em parte por causa da dor associada às injecções intramusculares. Administração intravenosa: a via intravenosa está indicada quando os antibióticos orais não são eficazes contra um agente patogênico em particular, quando a biodisponibilidade é incerta, quando são necessárias grandes doses e quando se requer um efeito imediato. O processo de distribuição corresponde à transferência reversível das moléculas do fármaco da circulação sanguínea para os tecidos do organismo. Os fármacos penetram nos tecidos a diferentes velocidades, dependendo da sua capacidade de atravessar as membranas (por exemplo, a penicilina demora mais Biotransformação e eliminação: os fármacos são substâncias estranhas ao organismo e das quais ele se quer libertar. Para isso os fármacos sofrem transformações que alteram a sua estrutura química, permitindo a sua eliminação. Farmacodinâmica? ► É quando diz respeito às ações farmacológicas e aos mecanismos pelos quais os fármacos atuam (ou seja, aquilo que os fármacos fazem ao organismo). COMO PRESERVAR A QUALIDADE DOS MEDICAMENTOS ► Umidade: ► -Manter o local da farmácia ventilado. ► -Fechar bem os frascos de medicamentos. ► Exposição ao sol: ► -A luz forte pode deteriorar os medicamentos. ► -Deixar em um lugar que não esteja sob a ação direta do sol. ► -Conservar os medicamentos em sua embalagem original. ► Álcool, acetona, éter, benzina. ► Atividades profissionais farmacêuticas era vista pelas lideranças como a salvação da profissão dos farmacêuticos. O QUE ÉMIP ? Medicamentos Isentos Prescrição - MIP ✔ Medicamentos de venda livre, sem nem uma formalização. ✔ Considerados de alta segurança de uso. ✔ Segundo Ministério da Saúde “aquele que não requer autorização”. ✔ Indicados geralmente para doenças com alta morbidade e baixa gravidade. ✔ De uso tradicional reconhecido, de fácil utilização e baixo risco de abuso. ✔ Está atrelado a automedicação. ✔ Quando a dispensação é acompanhada de orientação adequada os riscos diminuem. O QUE O ATENDENTE DE FARMÁCIA DEVE ORIENTAR NA VENDA DE MIP? Medicamentos Isentos Prescrição - MIP Deve-se orientar o paciente adequadamente quanto: ❖ Quais medicamentos solicitados e qual razão ❖ Verificar a Idade do cliente ❖ Duração dos sintomas (Reações adversas) ❖ Sintomas que contraindicariam determinados MIP ❖ Interação medicamentosa ❖ Uso prévio de outros medicamentos ❖ Histórico de álcool FARMACÊUTIC FORMAS Foram desenvolvidas para facilitar a administração de medicamentos a pacientes de faixas etárias diferentes ou em condições especiais, e para permitir seu melhor aproveitamento. formas farmacêuticas Além disso, a forma farmacêutica se relaciona à via de administração que vai ser utilizada, isto é, a porta de entrada do medicamento no corpo da pessoa, que pode ser: Tópic a Intramuscula r Endovenosa Sublingu al Oral Retal Nasal Auricular Ocular Subcutâne a O que é Bula? Bula é aquela “folhinha” que vem dentro da caixa do medicamento. Ela tem como finalidade proporcionar conhecimento ao cliente sobre o medicamento que está sendo utilizado. A linguagem utilizada na bula muitas vezes não é fácil de entender, existem muitos termos técnicos. Por isso que bula não serve para ser lida ao cliente e sim entendida. Hoje temos as seguintes informações contidas numa bula: a) Fórmula do medicamento Substância que existem no medicamento e a quantidade de cada substância. b) Indicações Para que serve o medicamento. c) Propriedades e farmacodinâmica Como e onde o medicamento age. d) Contraindicações Casos em que o cliente não pode fazer uso de medicamento. e) Efeitos colaterais R õ d ã d di ► f) Conservação ► Como guardar o medicamento. ► g) Posologia ► Orientação de como, quanto e quando usar o medicamento. ► h) Algumas informações técnicas. ► i) Apresentações ► Formas em que o medicamento é fabricado. ► j) Identificações do fabricante ► Nome do farmacêutico responsável. Nome do laboratório ► k) Forma farmacêutica ► Forma como o medicamento é apresentado para ser tomado ou aplicado. ► l ) Interação medicamentosa ► Possíveis interações que o medicamento apresenta sendo administrado em conjunto com outros medicamentos. ► m) Uso durante a gestação e a lactação ► São informações sobre o uso do medicamento durante a gravidez e o período de amamentação do recém-nascido. ► n) Superdosagem Cada via de administração é indicada para uma situação específica, e apresenta vantagens e desvantagens. No entanto, seu efeito é mais rápido. Injeção é sempre incômoda e muitas vezes dolorosa. Forma farmacêutica é, portanto, a forma física que o medicamento adquire. sólidas semi sólidas líquida s FORMAS FARMACÊUTICAS SÓLIDAS CÁPSULAS Em geral, não se pode abrir, quebrar ou triturar as cápsulas, pois o medicamento pode perder seu efeito. COMPRIMIDOS É a compressão de uma ou mais substâncias químicas na forma de pó ou grânulo.❖ COMPRIMIDOS SUBLINGUAIS ❖ COMPRIMIDOS EFERVESCENTES ❖ COMPRIMIDOS MASTIGÁVEIS COMPRIMIDOS SUBLINGUAIS Os comprimidos são colocados, obrigatoriamente, embaixo da língua, e se dissolvem com auxílio da saliva e são absorvidos na própria boca. COMPRIMIDOS SUBLINGUAIS ❖ Perdem imediatamente sua ação terapêutica, por serem destruídos pelo ácido do estômago. ❖ São pouco absorvidos pelo intestino. COMPRIMIDOS EFERVESCENTES São comprimidos preparados : Uma ou mais substâncias químicas Associadas a alguns sais Liberam gases quando em contato com a água. Este mecanismo facilita ocomprimido a desintegrar e a dissolver para ser absorvido. COMPRIMIDOS MASTIGÁVEIS São comprimidos preparados para terem a sua desintegração facilitada pela mastigação. Depois de mastigados, eles são engolidos, para aí serem dissolvidos e absorvidos. DRÁGEAS São comprimidos revestidos com açucares. Melhora a deglutição, aparência física e mascara o sabor do medicamento As preparações tópicas semi-sólidas são para aplicação na pele ou em certas mucosas, para ação local ou penetração percutânea dos medicamentos, ou ainda por sua ação emoliente ou protetora. FORMAS FARMACÊUTICAS SEMI-SÓLIDAS PASTAS Para aplicação externa na pele. Contém maior porcentagem de material sólido, por isso são mais firmes e espessas. Apresentam consistência macia e firme pela quantidade de sólidos, são pouco gordurosas e têm grande poder de absorção de água ou de exsudados. EMULSÕES OU CREMES Preparações com parte de água e parte de óleo. Em comparação com as pomadas, são bem menos oleosas e se espalham facilmente. Portanto, são mais aplicadas para áreas extensas do corpo e também em regiões com pêlos. GÉIS São preparações a base de água, portanto, não contém óleo. São utilizadas em regiões muito úmidas.Também são utilizados para reduzir a oleosidade da pele. SISTEMAS DE GÁS COMPRIMIDO OU AEROSSÓIS São utilizadas em medicamentos e cosméticos. Geralmente são soluções associadas a gases. Era o CFC (clorofluorcarbono), pois ele não é inflamável. Foi substituído atualmente pelos hidrocarbonetos (n-butano, propano, iso- butano). É importante alertar que as embalagens não devem ser descartadas fora do lixo, e não podem ser reutilizadas e abertas. SUPOSITÓRIOS São formas farmacêuticas da consistência firme, de forma cônica ou ogival, destinadas a serem inseridas no reto, onde devem desintegrar-se ou derretem-se a temperatura do corpo, liberando a substância química. Pode ser para ação sistêmica devendo ser aplicado mais profundamente possível, ou local não sendo necessário aplicação profunda. Para ação local são utilizados em casos de dor, constipação, irritação, coceira e inflamação. Para ação sistêmica são utilizados em casos de pacientes com vômitos e que não engolem o medicamento, ou mesmo para cortar o vômito, e para medicamentos que se degradam no líquido ácido do estômago. ÓVULOS Um tipo de supositório de uso vaginal. VELAS Um tipo de supositório de uso uretral. SOLUÇÕES ❖ SOLUÇÕES ORAIS ❖ SOLUÇÕES ESTÉREIS (INJETÁVEIS, COLÍRIOS..) São preparações em que há uma ou mais substâncias químicas dissolvidas em uma pequena quantidade de solvente. SOLUÇÕES ORAIS As soluções orais, necessitam de componentes que dêem cor e sabor ao líquido para tornar o medicamento mais agradável ao gosto. Podem ser administradas em gotas, ou com um volume bem definido, como, por exemplo, 5 mL (uma colher de chá). SOLUÇÕES ESTÉREIS (INJETÁVEIS, COLÍRIOS..) São preparações líquidas estéreis, ou seja, sem a presença de microorganismos. São colírios e medicamentos injetáveis. Não devem conter nenhum tipo de substância estranha e nem estarem turvas. TINTURAS São medicamentos líquidos resultantes da extração princípios ativos de drogas vegetais e animais. Elas são preparadas à temperatura ambiente por percolação Os líquidos extratores ou “solventes” são: álcool, álcool/ água, éter alcoolizado ou acetona. XAROPES São preparações a base de água, concentradas de açúcar, que contêm uma ou mais substâncias químicas. São usadas principalmente para substâncias com sabor muito desagradável e também para pacientes que têm dificuldade de ingerir comprimidos (crianças e idosos, por exemplo). Farmácia x Drogaria ► A farmácia comercializa tanto medicamentos manipulados quanto os industrializados; Já a drogaria só pode comercializar medicamentos industrializados. A drogaria é um local onde vende vários outros produtos que não sejam apenas medicamentos, farmácia é relacionado a Manipulação. FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO ► É um estabelecimento de saúde onde fórmulas são manipuladas e preparadas de forma personalizada para cada cliente, seguindo receitas prescritas por profissionais da área da saúde. BENEFÍCIOS DA FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO ► A dose certa para a pessoa certa. ► Formas farmacêuticas diferenciadas (cápsulas, sachês, xaropes e cremes). ► Economia e preservação do meio ambiente (evitando desperdícios e o descarte de resíduos). ► Medicamentos não disponíveis (matéria-prima). ► Associação de Medicamentos Farmácia de Fitoterapia Nesta farmácia são comercializados medicamentos cuja base de preparação são as plantas. Os componentes utilizados na preparação de fitoterápicos podem ser folhas, caules, raízes, flores e sementes de plantas que apresentem efeito farmacológico comprovado. Farmácia de Homeopatia ► A homeopatia busca tratar o paciente de uma forma geral, medicamentos prontos, realizados com produtos naturais, não tratando apenas de uma doença específica. O princípio desta prática consiste em reequilibrar o organismo humano, uma vez que o surgimento de doenças indica um desequilíbrio. A homeopatia trata tanto doenças fisiológicas (problemas gastrointestinais, ginecológicos, dermatológicos e respiratórios) quanto problemas emocionais. Farmácia Hospitalar ► Os hospitais, sejam da rede pública ou da rede privada, possuem farmácias para fornecimento gratuito de medicamentos industrializados aos pacientes ali atendidos. Ao contrário dos demais tipos de farmácia, as hospitalares não necessitam de autorização para funcionar, uma vez que não comercializam os medicamentos RECEITUÁRIO? RECEITUÁRIO ► É a indicação de medicamentos e medidas médicas que um paciente deve tomar ou realizar. ► É um documento formalizado que permite ao médico prescrever uma medicação para que o paciente a possa adquirir em uma farmácia. 1.601/2000 Resolução n 1.601/2000 em seu artigo 39, determina que as receitas médicas sejam escritas por extenso e de FORMA LEGÍVEL. LEGIBILIDADE O QUE DEVE TER EM UM RECEITUÁRIO NORMAL? (11) Deve ter: 1. Nome do médico prescritor. 2. Número do Conselho Regional de Medicina. 3. Assinatura e carimbo. 4. Endereço 5. Telefone do consultório médico. 6. Data da consulta. 7. Nome do paciente 8. Endereço do paciente. 9. Fórmula discriminada com o nome dos fármacos ativos 10. Quantidade total desejada. 11. Posologia. RECEITUÁRIO NORMAL 1- CONCEITUE RECEITUÁRIO. 2- O QUE DEVE CONTER EM UM RECEITUÁRIO? 3- O QUE DETERMINA A RESOLUÇÃO N 1.601/2000 EM SEU ARTIGO 39? 4- O QUE DEVE CONTER EM UM RECEITUÁRIO NORMAL? 5- O QUE SÃO MEDICAMENTOS GENÉRICOS? 6- O QUE SÃO MEDICAMENTOS SIMILARES? 7- O QUE SÃO MEDICAMENTOS DE REFERÊNCIA? ATIVIDADE DE FIXAÇÃO EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO 1) Conceitue FARMACOCINÉTICA. 2) Conceitue FARMACODINÂMICA. 3) O que significa a sigla MIP? Cite pelo menos 4 MIP´s? 4) O que o atendente de farmácia deve orientar na venda de um MIP? 5) Cite pelo menos 3 vantagens do uso do MIP? 6) Forma farmacêutica é, portanto, a forma física que o medicamento adquire, quais são elas? 7) A forma farmacêutica se relaciona à via de administração que será utilizada, isto é, a porta de entrada do medicamento no corpo do cliente. Cite quais são as vias de administração.