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SAÚDE DA FAMÍLIA 4 LETÍCIA ANDRADE-103 C BREVE HISTÓRICO DA PROMOÇÃO DA SAÚDE ◊ Ottawa, novembro de 1986. ◊ A 1ª conferência Internacional de saúde define Promoção na Saúde como o “um processo que confere ao povo os meios para assegurar um maior controle e melhoria de sua própria saúde, não se limitando a ações de responsabilidade do setor saúde”, propõe a capacitação das pessoas para uma gestão mais autônoma da saúde e dos determinantes da mesma. • Relatório de Lalonde- Documento que antecede a carta de Ottawa, o qual apresentava uma nova perspectiva sobre o conceito de saúde dos canadenses. É percebido que o Canadá que naquele momento já era um país desenvolvido não demandava tecnologias pesadas, aumento do número de médicos ou insumos. No documento fica explicita a necessidade da mudança dos hábitos de vida (tabagismo, etilismo, sedentarismo, acidentes...) da população, já que seria esse o principal fator de morbimortalidade na população canadense. Além disso, destacou a necessidade do investimento em políticas públicas de conscientização e prevenção, para difundir um estilo de vida mais saudável. PRÉ-REQUISITOS PARA A SAÚDE ◊ Paz ◊ Habitação ◊ Educação ◊ Alimentação ◊ Renda ◊ Ecossistema estável ◊ Recursos sustentáveis ◊ Justiça social e equidade ◊ A saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e pessoal, assim como uma importante dimensão da qualidade de vida. Fatores políticos, econômicos, sociais, culturais, ambientais, comportamentais e biológicos podem tanto favorecer como prejudicar a saúde. As ações de promoção da saúde objetivam, através da defesa da saúde, fazer com que as condições descritas sejam cada vez mais favoráveis. PRINCÍPIOS E CAMPOS DE AÇÃO DA PROMOÇÃO DA SAÚDE ◊ Concepção holística ◊ Intersetorialidade ◊ Participação social Promoção da Saúde é” a soma das ações da população, dos serviços de saúde, das autoridades sanitárias e de outros setores sociais e produtivos, dirigidas ao desenvolvimento das melhores condições de saúde individual e coletiva” (In Salazar, 2004 Promoção da Saúde é uma “combinação de ações planejadas do tipo educativo, político, legislativo ou organizacional em apoio aos hábitos de vida e condições favoráveis à saúde dos indivíduos, grupos ou coletividades” (In O’Neill, 2004, p.6) SAÚDE DA FAMÍLIA 4 LETÍCIA ANDRADE-103 C ◊ Empoderamento ◊ Equidade ◊ Ações multi-estratégicas ◊ Sustentabilidade CONCEPÇÃO HOLÍSTICA ◊ Saúde como um conceito holístico e positivo, que integraria as dimensões do bem-estar humano. INTERSETORIALIDADE ◊ Articulação de saberes e experiências de planejamento, realização e avaliação de ações para alcançar efeito sinérgico visando ao desenvolvimento social e a inclusão social. PARTICIPAÇÃO SOCIAL ◊ Entendida como o envolvimento de atores diretamente interessados no processo de eleição de prioridades, tomada de decisões, implementação e avaliação de iniciativas. EMPODERAMENTO ◊ No desenvolvimento de políticas de promoção de saúde, deve haver contínua consulta, diálogo e troca de ideias entre indivíduos e grupos, tanto leigos como profissionais. Mecanismos políticos devem ser estabelecidos de forma a garantir oportunidades de expressão e desenvolvimento do interesse público na saúde. (WHO, 1984) EQUIDADE ◊ Relaciona-se a justiça social. ◊ Eliminação de diferenças desnecessárias, evitáveis, injustas que restringem oportunidades para se atingir o direito de bem-estar. ◊ Equidade horizontal: destinação de recursos iguais ou equivalentes para necessidades iguais ◊ Equidade vertical :Destinação de diferentes recursos para diferentes níveis de necessidades AÇÕES MULTI-ESTRATÉGICAS ◊ Pressupõe o envolvimento de diversas disciplinas e diz respeito à combinação de métodos e abordagens variadas. SAÚDE DA FAMÍLIA 4 LETÍCIA ANDRADE-103 C SUSTENTABILIDADE ◊ Capacidade de: Continuidade, Adaptação e Recuperação. ◊ Política pública: Estado + sociedade civil PROMOÇÃO DA SAÚDE- BRASIL ◊ Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) PORTARIA Nº 2.446, DE 11 DE NOVEMBRO DE 2014 PNPS Art. 2º ◊ “A PNPS traz em sua base o conceito ampliado de saúde e o referencial teórico da promoção da saúde como um conjunto de estratégias e formas de produzir saúde, no âmbito individual e coletivo, caracterizando-se pela articulação e cooperação intra e intersetorial, pela formação da Rede de Atenção à Saúde (RAS), buscando articular suas ações com as demais redes de proteção social, com ampla participação e controle social.” Art. 3º Valores fundantes ◊ I - a solidariedade, ◊ II - a felicidade, ◊ III - a ética ◊ IV - o respeito às diversidades ◊ V - a humanização, ◊ VI - a corresponsabilidade ◊ VII - a justiça social ◊ VIII – a inclusão social PNPS Art. 4º Princípios ◊ I - a equidade ◊ II - a participação social ◊ III - a autonomia ◊ IV - o empoderamento ◊ V - a intersetorialidade ◊ VI - a intrassetorialidade ◊ VII - a sustentabilidade ◊ VIII - a integralidade ◊ IX - a territorialidade POR QUE ESSE PRINCIPIO É RELEVANTE NO CONTEXTO DE BRASIL? Art. 6º Objetivo geral “Art. 6º A PNPS tem por objetivo geral promover a equidade e a melhoria das condições e modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e da saúde coletiva, reduzindo vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais.” IX - a territorialidade: que diz respeito à atuação que considera as singularidades e especificidades dos diferentes territórios no planejamento e desenvolvimento de ações intra e intersetoriais com impacto na situação, nos condicionantes e nos determinantes da saúde neles inseridos, de forma equânime.” SAÚDE DA FAMÍLIA 4 LETÍCIA ANDRADE-103 C Art. 7º Objetivos específicos ◊ I - Estimular a promoção da saúde como parte da integralidade do cuidado na RAS, articulada às demais redes de proteção social; ◊ II - Contribuir para a adoção de práticas sociais e de saúde centradas na equidade, na participação e no controle social, visando reduzir as desigualdades sistemáticas, injustas e evitáveis, com respeito às diferenças de classe social, de gênero, de orientação sexual e identidade de gênero, entre gerações, étnico-raciais, culturais, territoriais e relacionadas às pessoas com deficiências e necessidades especiais; ◊ III - favorecer a mobilidade humana e a acessibilidade e o desenvolvimento seguro, saudável e sustentável; ◊ IV - Promover a cultura da paz em comunidades, territórios e Municípios; ◊ V - Apoiar o desenvolvimento de espaços de produção social e ambientes saudáveis, favoráveis ao desenvolvimento humano e ao bem-viver; ◊ VI - Valorizar os saberes populares e tradicionais e as práticas integrativas e complementares; ◊ VII - promover o empoderamento e a capacidade para tomada de decisão e a autonomia de sujeitos e coletividades por meio do desenvolvimento de habilidades pessoais e de competências em promoção e defesa da saúde e da vida ◊ VIII - promover processos de educação, formação profissional e capacitação específicas em promoção da saúde, de acordo com os princípios e valores expressos nesta Portaria, para trabalhadores, gestores e cidadãos; ◊ IX - Estabelecer estratégias de comunicação social e mídia direcionadas ao fortalecimento dos princípios e ações em promoção da saúde e à defesa de políticas públicas saudáveis; ◊ X - Estimular a pesquisa, produção e difusão de conhecimentos e estratégias inovadoras no âmbito das ações de promoção da saúde; ◊ XI - promover meios para a inclusão e qualificação do registro de atividades de promoção da saúde e da equidade nos sistemas de informação e inquéritos, permitindo análise, monitoramento, avaliação e financiamento das ações; ◊ XII - fomentar discussõessobre modos de consumo e produção que estejam em conflito de interesses com os princípios e valores da promoção da saúde e que aumentem vulnerabilidades e riscos à saúde; ◊ ◊ XIII - contribuir para a articulação de políticas públicas inter e intrassetoriais com as agendas nacionais e internacionais.
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