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Giárdia lamblia e Giardíase Giárdia é um gênero de protozoários do grupo dos sarcodíneos, da classe zoomastigophora: organismos unicelulares, eucariotos que se locomovem com auxílio de flagelos. São da ordem diplomonadida, que apresentam dois núcleos e simetria bilateral. Parasitam o intestino delgado É o mais comum parasita intestinal humano em todo o mundo: Atinge ães, gatos, bovinos, ovinos e uma variedade de animais selvagens podem agir como reservatórios da infecção humana para esta doença: Zoonose FORMAS DE DESENVOLVIMENTO: Trofozoítos - Manifestações clínicas - Habitat: duodeno e parte do jejuno mergulhados nas criptas do hospedeiro aderidos mucosa - disco suctorial - Metabolismo: anaeróbio, aerotolerante, não tem mitocôndria - nutrição: via membrana e pinocitose - Metabolismo anaeróbico – carboidratos - Metabolismo energético– enzimas glicolíticas citoplasmáticas - Deslocamento: batimento flagelar - Reprodução: divisão binária longitudinal - Cultivável (meios líquidos e culturas de células) Cistos Ovóides com parede cística (quitina) 4 núcleos (duplas estruturas internas) Encistamento: colón •Baiixa taxa metabólica •Formas de resistência no ambiente: pH, temperatura, umidade, desinfetantes (água clorada) ou radiação U Desencistamento: Passagem pelo estômago - eclosão intestino delgado •1 cisto - 2 trofozoítaseis *O parasita libera fatores de virulência, entre eles a protease que vai romper a il8 (citocina que atrai neutrófilos que conseguiriam impedir a giardíase) diminuem a quantidade de arginina (diminuem principalmente a quantidade de oxido nítrico que tbm impediam a giardíase) e troca as proteínas da superfície, enganando o sistema imune. A liberação dessas proteases ocasiona o processo inflamatório que vai levar a diminuição das microvilosidades e morte por apoptose dos enterocitos que vão contribuir para uma menor absorção dos nutrientes. Esse processo inflamatório leva á uma perda da barreira epitelial, com perda de agua e cloreto, aumentando a diarreia. -Apoptose dos enterócitos; -Perda da barreira epitelial; -Hipersecreção de Cl-; -Mal absorção de glucose, Na+, nutrientes e H2O; -Encurtamento das micro- vilosidades; *Quando o intestino está coberto por parasitas, ele não realiza a absorção de alimentos adequadamente Sintomas duram anos; • Episódios de diarreia contínuos, intermitentes ou esporádicos; • Em crianças: comprometimento da absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K), vitamina B12, ferro (anemia), xilose e lactose. Desenvolvimento cognitivo e físico prejudicado. • Facilmente confundível com: a) doença de Crohn; b) doença celíaca; c) síndrome do intestino irritável; d) anafilaxia alimentar crônica; e) intolerância à lactose. Mãos sujas Alimentos contaminados com cistos eliminados das fezes: manipuladores de alimentos. cistos sobrevivem no intestino de moscas e baratas. contaminação de águas. contaminação deplantações. Sexual: sexo anal oral Fezes do hospedeirodoente Contamina os rios e cursos d’água do interior, mas as áreas urbanas também estão sob risco significativo
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