APS POLITICAS PUBLICAS UAM

Prévia do material em texto

ATIVIDADE 1
Desta forma: busque compreender as necessidades individuais e da família, reflita e pontue as diferentes possibilidades dentro da Rede de Atenção à Saúde para coordenar este cuidado.
Dados familiares:
1. Josefa: aposentada, 61 anos, hipertensa e diabética.
2. Antônio: torneiro mecânico, 60 anos, hipertenso e diabético.
3. Venceslau: 79 anos, viúvo e sofreu um AVE.
4. Hamilton: 35 anos, usuário de drogas e se recusa a fazer tratamento.
5. Verônica:	38	anos,	casada,	mora	longe,	pouco	contato.
Antônio deve ser convencido da importância de um cadastro na UBS, que não o impede de frequentar o plano de saúde e que a partir de então poderá ser acompanhado em casa, não necessitando se deslocar a unidade de saúde com tanta frequência.
Josefa necessita de acompanhamento através da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas, da Rede de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa e da Estratégia Saúde da Família.
Por ser diabética e hipertensa descompensada, deve ser solicitado através do médico que a acompanha um controle pressórico, um glicêmico, exames de sangue e, tanto um encaminhamento para um cardiologista, quanto para um endocrinologista.
Antônio, diabético e hipertenso não acompanhado, deve ser urgentemente encaminhado a consulta médica, orientado sobre a necessidade de acompanhamento de suas patologias e quais agravos poderiam trazer, caso não haja controle rígido.
Cabe a consulta de enfermagem, uma análise dos hábitos nutricionais de Josefa e Antônio, devido as suas patologias, necessitam de uma dieta hipossódica e hipocalórica e, caso seja necessário, um encaminhamento a nutricionista deve ser feito. Deve-se investigar se ambos ingerem as medicações corretamente (dosagem e horários corretos), caso façam uso de insulina, se sabem manuseá-
la, aplicá-la e armazená-la. Também necessitam de orientação quanto a importância das atividades físicas para um melhor controle da HAS, DM e, quanto a situação vacinal, precisam saber que existem vacinas voltadas aos idosos, tanto as de rotina, quanto as campanhas.
A equipe ESF deve realizar visitas periódicas a esse lar e assim monitorar a evolução desse casal, e caso haja na rede, direcioná-los ao Centro de Atenção a Terceira Idade, onde o casal pode realizar atividades recreativas monitoradas e adaptadas para sua realidade.
Venceslau deve ser acompanhado pela Rede de Atenção da Pessoa com Deficiência e, de acordo com a disponibilidade do município, ser encaminhado ao Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD).
Ele encontra-se com sequelas de um acidente vascular encefálico, que geralmente é desencadeado após uma hipertensão mal controlada. A primeiro nível, a equipe de saúde deve se atentar a como está sendo dado o acompanhamento cardiológico, se necessita de novos exames, ajuste de medicação, etc.
Dada as sequelas, paraplegia e afasia, o seu cuidador (Josefa) deve ser orientado sobre medidas de higiene, usar luvas ao trocar a fralda, realizar banho de leito, trocar de decúbito a cada 2 horas para evitar surgimento de lesões por pressão, atenção a possíveis sinais de infecção e entender as suas expressões de dor, alegria, incomodo, entre outras, dadas sua afasia. Por esse motivo seria de extrema importância o acompanhamento do SAD que realizaria uma “vistoria” periódica nos cuidados realizados por Josefa e também realizaria alguns cuidados que requerem maior complexidade.
Venceslau também necessita de acompanhamento fisioterapêutico, para melhorar sua qualidade de movimentos, fonoaudiológico para recuperação de fala, que pode ser disponibilizado tanto pelo SUS quanto pelo próprio convênio médico que possui, além de orientação quanto a sua situação vacinal que dada suas limitações motoras, cabe a ESF analisar a possibilidade de realização em casa.
Hamilton inicialmente deve ser convencido de como é importante retomar os cuidados com sua saúde, desvincular-se de seus vícios, entender como isso é
prejudicial para si e sua família e, por fim, aceitar ser cadastrado na unidade de saúde para que seja melhor acompanhado através da Rede de Atenção Psicossocial, que o propiciará um atendimento psicológico através do CAPS AD (Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas).
A partir de então, o clínico geral o encaminhará para realização de exames de sangue, em busca de verificar se houve desenvolvimento de alguma patologia infecciosa ou decorrente do uso de álcool e drogas. Também se há transtornos mentais envolvidos, que sejam para seu estopim do uso, ou como sequelas do abuso, de substâncias e, caso necessário, o encaminhar ao psiquiatra.
O acompanhamento no CAPS AD é de suma importância já que o tratamento se dá por um projeto terapêutico específico para cada quadro, tendo atendimento mediado pela equipe multiprofissional com reuniões mediadas por psicólogos e psiquiatras, acompanhamento medicamentoso, atividades recreativas e promoção da reinserção do indivíduo na sociedade.
A filha Veronica deve ser contatada e informada da situação que os pais vivem, já que é dever constitucional amparar e ajudar os pais na velhice.
ATIVIDADE 2
O estudante deverá pesquisar em bando de dados, um artigo científico que relate sobre a atuação do enfermeiro e sua relação com as Políticas Públicas de Saúde e elaborar uma resenha sobre os principais pontos do artigo.
Artigo: O papel profissional do enfermeiro no Sistema Único de Saúde: da saúde comunitária à estratégia de saúde da família.
O artigo referido teve como objetivo uma análise da atuação do enfermeiro atuante no Sistema Único de Saúde (SUS), através da coleta de dados por entrevista com 35 profissionais residentes em Florianópolis.
Cabe ao enfermeiro um papel de proatividade e decisão no que se refere a identificação dos cuidados necessários para a promoção e prevenção em saúde dos indivíduos em diversas circunstâncias. Sendo essa a principal linha de trabalho da enfermagem.
Cada vez mais se nota o protagonismo do enfermeiro na saúde coletiva, seja intraunidade ou no atendimento domiciliar, pois atua-se em todos os níveis de atenção, na educação, promoção, prevenção e reabilitação em saúde.
A criação do SUS se deu analisando a necessidade de um sistema que suprisse as demandas em saúde dos cidadãos brasileiros, sendo que o direito a saúde é garantido por constituição, este tem como princípios: universalidade, equidade e integralidade.
No Brasil, as pesquisas em saúde buscam dar evidência ao papel do enfermeiro, seja em suas ações assistenciais institucionalizadas, comunitária e autônomas. Não se pode desconsiderar que as ações de enfermagem em saúde comunitária ganharam novos significados, dada a aplicação do novo conceito de saúde coletiva, que ainda está se desenvolvendo, porém já nos proporcionando diversas abordagens.
Em 1994 surge o programa Estratégia Saúde da Família, que inicialmente se chamava Programa de Saúde da Família. Estes surgem com o objetivo de um auxilio a população de forma sistematizada e orientada, numa equipe que contenha médico, enfermeiro e agente comunitário de saúde (ACS), buscando discutir e expandir o modelo saúde / doença onde há um cuidado especifico diante determinada patologia, para que se aplique então um novo modelo de saúde biopsicossocial, analisando as estruturas da família aplicada na comunidade, os processos de saúde existente em todo território abrangido, através de uma equipe multidisciplinar.
Após a coleta de dados com os profissionais de saúde selecionados observa-se que estes enxergam a grande importância do SUS, da ESF e da atuação do enfermeiro na saúde coletiva, que este expandiu a atuação e o reconhecimento populacional dos processos de enfermagem, pois o enfermeiro tem maior autonomia de ação, além da possibilidade de troca de experiencias com a comunidade que o continuo acompanhamento de uma família e sua interação com a comunidade os possibilita.
Backes, Dirce Stein et al. O papel profissional do enfermeiro no Sistema Único de Saúde: da saúde comunitária à estratégia de saúde da família. Ciência & Saúde Coletiva [online]. 2012, v. 17,n. 1 [Acessado 14 Novembro 2021] , pp. 223-230. Disponível em:
<https://doi.org/10.1590/S1413-81232012000100024>. Epub 24 Jan 2012. ISSN 1678-4561.
https://doi.org/10.1590/S1413-81232012000100024.