AOLS PODOLOGIA

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AOLS PODOLOGIA
O estudo da anatomia dos pés permite ao podólogo o conhecimento das estruturas, podendo desse modo compreender a relação delas com as disfunções podais tratadas pela podologia. Considerando a estrutura anatômica dos arcos do pé, assinale a alternativa correta.
O arco longitudinal medial é formado pelos ossos do calcâneo, tálus, navicular e pelo primeiro e segundo metatarso
Dentre as disfunções existentes nos pés decorrentes de alterações biomecânicas há os pés varos ou valgos, que se caracterizam pelo desalinhamento das estruturas anatômicas nos pés, causando alterações na descarga de peso ao longo do pé.Sobre essas disfunções, assinale a alternativa correta.
No pé valgo, o tendão calcâneo se volta para a região medial
Estruturalmente e funcionalmente, o pé humano é dividido em três partes ou porções, chamadas de retropé, mediopé e antepé.Sobre a anatomia desses segmentos, observeos termos a seguir
I- Falanges.
II- Navicular
III- Metatarsos.
IV- Cubóide.
V-Tálus 
Acerca da estrutura óssea, assinale a alternativa que contempla os ossos localizados no antepé.
As alternativas I e III estão corretas
As alterações biomecânicas dos pés são muito prevalentes e devem ser conhecidaspelo podólogo de modo a compreender como cada uma das alterações influencia no surgimento de afecções podais, como calos, calosidades, joanete, onicocriptoses, dentre outras afecções.
Sobre as alterações biomecânicas dos pés, assinale a alternativa correta.
A deformidade existente pode ocorrer em virtude de etiologia reumática e o fator hereditário nos quadros de hálux valgo
Para garantir uma atuação efetiva em podologia, algumas medidas relacionadas à segurança do paciente e do profissional devem ser tomadas, sendo responsabilidade do profissional prezar e garantir a sua execução. Dentre as medidas de segurança na área da podologia, citam-se a necessidade de realização de avaliação do paciente e de medidas de biossegurança.
Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Na realização da avaliação dos pés, primeiramente é feita a anamnese do paciente e, em seguida, é realizado o exame físico dos pés
Em algumas situações, o alinhamento correto dos pés pode estar alterado pela presença de alterações articulares.Dentre as alterações articulares que cursam com modificações na anatomia e na biomecânica podal, há o hálux valgo. De acordo com o enunciado, analise as afirmativas a seguir.
I- Trata-se de uma disfunção mais prevalente em mulheres adultas, acima de 30 anos.
II- Refere-se a um quadro de osteoartrose da primeira metatarsofalangeana. 
III- Caracteriza-se pelo desvio lateral do primeiro metatarso. 
IV- Em relação à causa, podemocorrer devido a traumas locais, doenças inflamatórias e metabólicas e alterações anatômicas.
V- Por se tratar de uma doença degenerativa da cartilagem, há a formação de osteófitos. 
São características da disfunção conhecida como hálux valgo:
As afirmativas I, II e IV estão corretas
Para garantir o desempenho das funções de descarga de peso, equilíbrio e locomoção, as estruturas dos pés devem trabalhar de maneira associada, garantindo uma base estável e ao mesmo tempo móvel e funcional para o desempenho das atividades do dia a dia. Em vista disso, analise a seguir as afirmativas. 
I- Durante a realização da marcha, aproximadamente 60% da descarga de peso acontece no calcanhar. 
II- Pontos de apoio são estruturas localizadas no pé que servem de pontos de referência para a descarga de peso.
III- O arco anterior (transverso) é formado entre os pontos de apoio do primeiro metatarso e do calcâneo medial.
IV- Quando unidos, os pontos de apoio formam uma estrutura triangular tridimensional, que permite uma distribuição perfeita de cargas ao longo dos pés.
V- Na marcha, aproximadamente 28% da descarga de peso é feita na região do mediopé.
Em relação à descarga de peso no pé, assinale a alternativa correta
As afirmativas I, II e IV estão corretas
O pé cavo, também chamado de pé oco ou pé em garra, é uma das alterações biomecânicas dos pés e pode estar associado a limitações funcionais importantes, sendo que é considerado uma das disfunções podais a serem tratadas pelo podólogo.
Sobre a fisiopatologia do pé cavo, assinale a alternativa correta.
Caracteriza-se pelo aumento da altura do arco longitudinal medial
Em algumas situações, as funções de descarga de peso do pé podem estar afetadas por presença de alterações na estrutura dos pés, que modificam a anatomia e funcionalidade dos pés durante a marcha, mais especificamente na anatomia e funcionalidade dos arcos plantares. Com base nisso, analise as afirmativas a seguir. 
I- Redução da altura do arco transversal medial. 
II- Tem o surgimento dos sinais e sintomas na segunda década de vida.
III- Em geral, o quadro é assintomático. 
IV- Pode se apresentar bilateralmente, com ou sem presença de quadros de dor associados.
V- Pode se apresentar de maneira associada a calos, calosidades e instabilidade do tornozelo em sua face lateral, o que predispõem a ocorrência de entorses. 
Assinale a seguir a alternativa que apresenta as características do pé plano:
As afirmativasI, III e IV estão corretas
Conhecer as principais estruturas do pé é o primeiro passo para o profissional de podologia realizar uma avaliação e um tratamento adequado. Sobre a anatomia nervosa e vascular do pé, assinale a alternativa correta
O ramo poplíteo interno inerva a região do calcâneo e toda a área plantar, enquanto o ramo do poplíteo externo inerva o dorso do pé
Analise as asserções a seguir: 
I. As onicomicoses são infecções fúngicas que acometem as unhas e costumam afetar de 15 a 20% da população adulta. O comprometimento costuma ser 10 vezes maior nas unhas do pé quando comparado às unhas da mão. 
           Porque
II. Os pés são mais suscetíveis ao desenvolvimento de infecções, especialmente as infecções fúngicas. Isso porque a pele da região dos pés é rica em queratina, que serve de alimento para fungos, associado a isso, os pés são locais de maior calor, umidade e pouca luz, o que os torna um ambiente propício à proliferação de fungos.
Sobre as asserções, assinale a opção correta.
As duas asserções são proposições verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira
Em relação aos sinais e sintomas de onicomicoses, muitas vezes as lesões podem ser assintomáticas. Entretanto, mesmo assintomáticas as onicomicoses devem ser identificadas pelo podólogo e devidamente tratadas. Analise as alternativas a seguir.
I- Unhas que se assemelham a “telhas”.
II- Alterações de cor.
III- Presença de estrias esbranquiçadas horizontais.
IV- Deslocamento da borda livre da unha.
V- Unhas mais grossas e irregulares.
Quais são os sinais citados acima que podem estar presentes em unhas acometidas por onicomicoses? Assinale a opção correta
I, II, III, IV e V
O pé diabético é uma disfunção caracterizada por um quadro de infecção, ulceração, com destruição dos tecidos profundos dos pés, associado a alterações neurológicas e doença vascular periférica. É uma disfunção que pode evoluir para condições mais graves e levar à amputação do membro.
Sobre a fisiopatologia do pé diabético, assinale a opção correta.
Pode haver redução na concentração de cálcio nos ossos do pé, predispondo a deformidades e a fraturas, mesmo em casos de traumas muito leves
A onicocriptose, popularmente conhecida como unha encravada, é uma disfunção ungueal caracterizada pelo encurvamento ou invasão da lateral da unha para dentro da borda, causando um quadro de lesão importante nos tecidos adjacentes associados à dor. Pode ser tratada por podólogos, melhorando o quadro inflamatório, reduzindo a dor e corrigindo o agente causal. De acordo com o enunciado, analise as afirmativas a seguir. 
I- A remoção da espícula se faz necessária, uma vez que ela é o fator que causa inflamação nos tecidos adjacentes.
II- A lesão promovida pela invasão da unha na pele pode acometer todas as camadas da epiderme, mas não afeta a derme.
III- Calçados apertados, alterações da marcha e deformidades dos dedos são exemplos de causasmecânicas das onicocriptoses.
IV- O principal tratamento é cirúrgico, chamado de espiculaectomia, e consiste na extração total da unha.
V- O corte incorreto da lâmina ungueal é uma causa mecânica comum no desenvolvimento das onicocriptoses.
Em relação às causas e à terapêutica das onicocriptoses, assinale a opção correta.
As afirmativas I, III e V estão corretas
As fissuras plantares são exemplos de disfunções que acometem a pele dos pés. Podem apresentar diferentes níveis de gravidade e comprometimento de acordo com a profundidade e extensão das lesões. De acordo com o enunciado, analise as afirmativas abaixo.
I- Alterações climáticas e exposição a agentes químicos podem piorar os quadros de fissuras plantares, mas não são agentes capazes de causar as fissuras.
II- As fissuras, que acontecem em diferentes áreas do pé, atingem as camadas da epiderme e, em alguns casos, podem atingir a derme. 
III- Possuem predisposição para o aparecimento na área do calcâneo, mas podem acometer outras regiões dos pés também.
IV- Pacientes obesos ou acometidos por doenças dermatológicas, endócrinas ou glandulares podem desenvolver fissuras plantares. 
V- O principal agente causador das fissuras é um agente viral, chamado de HPV - Papilomavírus Humano.
Sobre as fissuras plantares, qual opção abaixo está correta?
As afirmativas II, III e IV estão corretas
Na área da podologia, uma das disfunções mais prevalentes são as queratoses. Essas disfunções dizem respeito a um grupo de afecções que cursam com hiperqueratinização da pele dos pés
Acerca das queratoses que afetam os pés, assinale a opção correta.
Calos e calosidades são exemplos comuns de queratoses e se caracterizam pelo acúmulo excessivo de queratina na camada mais externa da epiderme
Ana Carla tem 46 anos e é dona de casa. Há algumas semanas percebeu uma alteração em duas unhas do pé direito, incluindo o hálux e o segundo dedo, contudo, não observou nenhum outro sinal ou sintoma além das alterações da unha. Essas alterações envolviam a formação de estrias esbranquiçadas horizontais no leito da unha, associada a uma coloração marrom da unha e espessamento da lâmina ungueal. 
Considerando esse caso, os sinais relatados acima são indicativos de qual disfunção?
Infecção fúngica da lâmina ungueal
Dentre as queratoses mais comuns na prática do profissional de podologia estão os calos e as calosidades, que são queixas inestéticas frequentes do paciente. 
Acerca dessas queratoses, qual opção abaixo é considerada correta?
Os calos se apresentam como áreas pontuais de hiperqueratinização tecidual, localizados em áreas do pé onde a pele está mais exposta ao atrito
As onicomicoses são infecções comuns na área da podologia. Acometem as unhas e são causadas por diferentes classes de fungos. Nesses casos, a lâmina da unha é atacada por leveduras, dermatófitos ou fungos filamentosos, que alteram a anatomia e fisiologia local. A podologia pode ser indicada nesses casos, utilizando modalidades específicas de tratamento.
Sobre as onicomicoses, qual opção abaixo está correta?
Aliado à remoção da lâmina ungueal acometida pela lesão, o profissional pode fazer uso de órteses, caso julgue necessário
As verrugas plantares, também chamadas de dermatoviroses, são infecções da pele que cursam com a formação de uma lesão típica, que pode acometer a superfície plantar. Sobre essa disfunção, analise as afirmativas a seguir. 
I- Podem ser causadas por infecções fúngicas do tipo tinea pedis.
II- O principal agente etiológico é o HPV - Papilomavírus Humano.
III- A lesão tem início na epiderme e se estende para o meio externo. 
IV- A lesão pode se apresentar com coloração avermelhada, azulada ou marrom.
V- A lesão tende a se estender para as camadas da epiderme e da derme.
Acerca das verrugas plantares, assinale a opção correta.
As afirmativas II e V estão corretas
Consiste na aplicação de um agente que promove o amolecimento dos tecidos, por exemplo, o uso de trietanolamina, a ser aplicado na pele e na região ungueal, facilitando os procedimentos manuais realizados em seguida.
Em relação ao trecho acima, qual procedimento da podologia ele se refere?
Emoliência
As órteses ungueais podem ser classificadas com base no material de confecção em órteses acrílicas, em fibra de memória molecular e metálicas, sendo que possuem indicações específicas de tratamento de acordo com o tipo de material utilizado.
De acordo com o enunciado, analise as afirmativas a seguir.
I- Órteses metálicas que fazem uso de brackets e fio ortodôntico são indicadas para manutenção dos resultados.
II- Órteses em fibra de memória molecular são produzidas de modo a substituir completamente a lâmina ungueal, com objetivo estético. 
III- As órteses metálicas são as que apresentam maiores intensidades de tração, quando comparadas às demais.
IV- As órteses acrílicas podem ser utilizadas com finalidade estética, no caso de ocasiões em que a unha sofreu algum nível de atrofia decorrente de patologias.
V- Órteses tipo bottonsão indicadas para manutenções de tratamento, quando a curvatura ungueal já se encontra corrigida, mas não de maneira definitiva.
Sobre os tipos de órteses disponíveis no mercado, assinale a opção correta.
As afirmativas III, IV e V estão corretas
As onicomicoses são disfunções caracterizadas por infecção fúngica da lâmina ungueal. Cursam com sinais e sintomas diversos, que culminam geralmente com alterações na estrutura das unhas e demandam tratamentos multidisciplinares em parte dos casos
Acerca do manejo terapêutico dos casos de onicomicoses, qual alternativa abaixo está correta? Após a emoliência da lâmina ungueal e aplicação da onicoabrasão, o profissional deve fazer a remoção instrumental da área visivelmente afetada, sem obrigatoriamente remover toda a lâmina ungueal
A indicação e colocação correta das órteses ungueais permitem um tratamento efetivo nas alterações de curvatura das unhas. Contudo, em algumas situações, quando a indicação não é feita corretamente ou quando alguns cuidados não são tomados, a utilização das órteses ungueais pode trazer complicações
Com base no enunciado, analise as afirmativas a seguir
I- A colocação das órteses metálicas, associada às condições ambientais as quais os pés estão expostos no interior dos calçados, predispõe ao aparecimento de infecções fúngicas.
II- No uso de órteses de fibra de memória molecular em unhas acometidas por onicomicoses, é essencial que seja realizado previamente o tratamento para a micose e, em seguida, a aplicação da órtese.
III- Órteses metálicas jamais devem ser fixadas sobre a matriz ungueal, pois pressões excessivas nessa região levam a alteração no crescimento da unha.
IV- Órteses do tipo fibra de memória molecular, em virtude de seu mecanismo de ação, são contraindicadas para os pacientes diabéticos.
V- As órteses metálicas devem ter seus componentes fixados junto à matriz ungueal, de modo a alterar definitivamente a curvatura da unha.
Assinale a opção abaixo que apresenta informações verdadeiras acerca dos cuidados na colocação das órteses ungueais.
As afirmativas II e III estão corretas
Os tratamentos com utilização das órteses devem ser mantidos ainda por um período, mesmo após a correção visível da curvatura ungueal. Por isso, mesmo com melhora visível, é necessário que o podólogo avalie o paciente e indique órteses por um período a mais, para manutenção de tratamento, caso necessário
Porque
Aplicações de órteses ungueais de pouco tempo, em média três meses, proporcionam resultados temporários, ou seja, a curvatura da unha reduz, mas depois de um período ela volta a apresentar uma curvatura exagerada. Contudo, quando aplicada por maior período, a órtese ungueal proporciona um resultado de alinhamento da unha definitivo.
As duas asserções são proposições verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira
Em podologia, antes da realização de qualquer tratamento, é essencial que o podólogo realize uma avaliação dos pés do paciente, visando realizar um tratamento de acordo com as reais necessidades do paciente
Com base no enunciado,assinale a opção correta acerca da avaliação podal.
A análise do calçado comumente utilizado pelo paciente faz parte da avaliação podal e auxiliaidentificar áreas de desgaste, sobrecarga, alterações biomecânicas dos pés e atrito
Diversas disfunções podais cursam com alterações nas curvaturas da lâmina ungueal, como é o caso das onicomicoses, onicocriptoses, traumas, dentre outros fatores causais. Nesses casos, pode-se aplicar o uso de órteses ungueais para promover um reposicionamento adequado da lâmina
Considerando os diversos tipos de curvaturas da lâmina ungueal e as órteses indicadas, assinale a opção correta. Para tratamento de unhas em funil, pode-se aplicar o uso de qualquer uma das órteses
Após realizada a avaliação podal do paciente, o profissional pode proceder com a abordagem terapêutica, que consiste na escolha das melhores opções terapêuticas ou preventivas ao paciente
Sobre a abordagem terapêutica em podologia, assinale a alternativa correta.
Verrugas plantares são comumente tratadas com a remoção da lesão, cauterização e aplicação de curativos
A utilização de órteses na podologia é bastante ampla, uma vez que no mercado são encontradas diversas possibilidades de utilização desse recurso, aplicada a uma série de disfunções podais.
Em relação às órteses utilizadas em podologia, assinale a opção correta
As órteses podais pré-fabricadas são as mais indicadas, visto que são confeccionadas sob medida para cada paciente
As órteses são definidas como peças ou aparelhos desenvolvidos para proporcionar um alinhamento correto de um segmento corporal, sendo aplicadas externamente aos segmentos corporais, com diferentes finalidades.Sobre as finalidades da aplicação de órteses, assinale a opção correta. Órteses protetoras, quando aplicadas aos segmentos corporais, isolam uma área que se encontra muito sensível e evitam que ela sofra ação de forças indesejadas
As úlceras são lesões muito comuns na região da extremidade inferior, incluindo os pés. De acordo com a gravidade, elas podem apresentar diferentes graus de profundidade, afetando tecidos de maneiras diferentes.Sobre os graus de profundidade das úlceras, assinale a alternativa correta 
As ulcerações superficiais como a presença de bolha, por exemplo, se apresentam no grau II
O podólogo pode estar inserido nas equipes multidisciplinares com o intuito de atuar na saúde dos pés, por meio de medidas preventivas e terapêuticas. Uma afecção podal na qual o podólogo tem atuação é nos casos de fascite plantar. Acerca disso, analise as afirmativas a seguir.
I- O tratamento consiste na redução do quadro inflamatório e na correção do efeito causal.
II- O repouso normalmente está indicado por 4 a 6 semanas nos casos de fascite plantar.
III- Os alongamentos da fáscia plantar devem ser evitados no período de 4 a 6 semanas, evitando sobrecarga sobre a região inflamada.
IV- O uso do gelo está indicado de modo a reduzir o quadro inflamatório local.
V- O uso de órteses, como as talas, que mantém os pés em dorsiflexão devem ser utilizadas durante todo o dia, objetivando o alongamento da fáscia. 
Sobre a terapêutica nos casos de fascite plantar, assinale a alternativa correta
As afirmativas I, II e IV estão corretas
A entesopatia do calcâneo, também chamada de esporão calcâneo, é uma afecção podal bastante prevalente, sendo uma disfunção que traz queixas frequentes aos consultórios de podologia. Acerca da fisiopatologia do esporão calcâneo, assinale a alternativa correta O padrão de dor costuma ser do tipo pulsante, com piora ao caminhar e movimentar o pé, principalmente
O paciente diabético apresenta maiores chances de desenvolvimento de alterações nos pés, como alterações na pele e nas unhas, em virtude da doença. Estima-se que um a cada quatro pacientes com diabetes apresentem lesões nos pés ao longo da doença.Considerando isso, algumas medidas preventivas devem ser orientadas aos pacientes de modo a evitar o aparecimento dessas lesões. Analise as afirmativas a seguir.
I- O paciente deve ser instruído a utilizar meias confeccionadas em algodão, de preferência sem costura.
II- No uso de cremes hidratantes, deve-se enfatizar a aplicação do mesmo nas áreas entre os dedos, em virtude do maior risco de úlceras nesses locais.
III- Preconiza-se o uso de calçados com solas mais macias, flexíveis, especialmente confeccionados em couro sintético.
IV- Deve-se evitar caminhar descalço em ambientes como piscinas, praias, na grama e até mesmo dentro de casapara evitar traumas desnecessários aos pés.
V- Indica-se ao paciente que evite o uso de calçados com salto alto, dando preferência a calçados com até 3 cm de salto. 
Sobre as orientações aos pacientes com pés diabéticos, assinale a alternativa que representa as afirmativas corretas.
As afirmativasI, IV e V estão corretas
Em relação às causas que levam o paciente a apresentar quadros de esporão calcâneo, elas são multifatoriais, ou seja, há vários aspectos envolvidos no desenvolvimento desta afecção. Conhecer as causas e também a prevalência dessa disfunção é essencial para que o podólogo possa identificar pacientes mais vulneráveis e indicar maneiras de prevenção. Sobre a etiologia e prevalência do esporão calcâneo, assinale a alternativa correta 
Pacientes com sobrepeso, obesidade ou que permanecem muito tempo em pé em suas atividades laborais são mais vulneráveis a afecção
A fáscia plantar é uma estrutura anatômica localizada na superfície plantar que é responsável por uma série de funções biomecânicas do pé. Essa estrutura pode ser acometida por disfunções, como a fascite plantar, tendo sua função alterada. Com base no enunciado, analise as afirmativas abaixo.
I- Realizar caminhadas em superfícies rígidas pode desencadear quadros de fascite plantar.
II- O quadro de dor costuma piorar nos primeiros passos pela manhã e após longos períodos sem apoiar o pé no chão.
III-Corredores e dançarinos são mais suscetíveis ao aparecimento da fascite plantar, pela sobrecarga mecânica e pela postura inadequada dos pés. 
IV- Pacientes jovens são mais suscetíveis àfascite plantar, uma vez que à medida que envelhecemos a fáscia fica mais flexível e reduz o risco dessa afecção.
V- Pacientes com limitações no movimento de flexão plantar do tornozelo, fraqueza da musculatura intrínseca do pé e discrepância de membros são mais suscetíveis a essa afecção.
Sobre as características anatômicas da fáscia e da fisiopatologia da fascite plantar, assinale a alternativa correta. As afirmativas I, II e III estão corretas
O podólogo pode em sua prática diária no tratamento de algumas das alterações estruturais dos pés se deparar com quadros de esporão calcâneo. Para o tratamento dessa afecção, o profissional pode fazer uso de técnicas manuais, eletroterapia, medidas preventivas e orientações, realizando um tratamento juntamente com os demais profissionais da equipe.Sobre a terapêutica nos casos de esporão calcâneo, assinale a alternativa correta 
O tratamento cirúrgico é apenas indicado para casos em que não há melhora do quadro de dor com o tratamento conservador, mas não garante alívio total da dor
Na prática do profissional de podologia é comum ele se deparar com diferentes tipos de úlceras de membros inferiores, incluindo úlceras neurotróficas, venosas e arteriais. Por isso, é essencial que o profissional saiba identificar os principais sinais e sintomas de modo a acompanhar adequadamente seu paciente. Sobre a fisiopatologia dos diferentes tipos de úlceras, assinale a alternativa correta. A presença de lesões, especialmente em áreas de proeminências ósseas na superfície plantar, e geralmente precedidas de calosidades são características de úlceras neurotróficas.
Na prática do profissional de podologia, o paciente pode apresentar diferentes tipos de úlceras, com padrões de acometimento e características distintas entre essas lesões que demandam terapêuticas e medidas educativas de maneira diferente.Sobre as modalidades de tratamento voltadas para o manejo de úlceras, assinale a alternativa correta a seguir Medidas que permitam melhora da hidrataçãotecidual, reduzindo dessa forma as chances de calosidades e fissuras são medidas preventivas de úlceras neurotróficas
Conhecer o processo de cicatrização tecidual é essencial aos profissionais de podologia, uma vez que toda lesão que acometa os pés passará obrigatoriamente pelas etapas do reparo tecidual, incluindo a recuperação da pele acometida por úlceras.Sobre as etapas da cicatrização, assinale a alternativa correta 
A homeostasia acontece na primeira fase e é responsável pela formação do tampão plaquetário que controla o sangramento