U1+S1+Crescimento+e+desenvolvimento+dos+arcos+dentários

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CRESCIMENTO E 
DESENVOLVIMENTO 
DOS ARCOS 
DENTÁRIOS
Pré Clínica IV
Ortodontia
PRINCÍPIOS TEÓRICOS DE DIAGNÓSTICO BÁSICO EM ORTODONTIA
PROFA. DRA. JULIANA LANCE FRANCISCO
ESPEC. ORTODONTIA E ORTOPEDIA FACIAL
MESTRA EM BIOLOGIA BUCO DENTAL
GPS da disciplina
MSC. Juliana Lance
GPS da disciplina
MSC. Juliana Lance
MSC. Juliana Lance
MSC. Juliana Lance
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A Ortodontia é a 
especialidade da 
Odontologia responsável 
pelo diagnóstico e 
tratamento (correção) da 
má oclusão
Face: parte do corpo 
humano mais esculpida 
pela natureza, pelo meio 
ambiente e pelos 
movimentos que executa 
ao longo da vida. Por 
este motivo é a parte do 
corpo humano que mais 
apresenta deformidades, 
especialmente na região 
dento alveolar. Dr. Robert 
H.W. Strang
AVALIAÇÃO DOS 
PRINCÍPIOS 
BIOLÓGICOS 
ASSOCIADOS AO 
CRESCIMENTO E 
DESENVOLVIMENTO 
DAS ESTRUTURAS DO 
COMPLEXO 
CRANIOFACIAL
• ESTRUTURAS ESQUELÉTICAS E
• DENTES
CRESCIMENTO E 
DESENVOLVIMENTO 
CRANIOFACIAL 
APESAR DE 
INTIMAMENTE 
RELACIONADOS NÃO 
SÃO SINÔNIMOS
DESENVOLVIMENTO
MATURAÇÃO
Definições e conceitos
CRESCIMENTO
Fundamentos
Importância
Crescimento: aumento de tamanho ou volume (n.o). 
Aspecto quantitativo; Que pode ser aferido 
facilmente, fenômeno anatômico; Resultado direto da 
divisão celular ou do produto indireto da atividade 
biológica
Desenvolvimento : aumento da especialização e 
complexidade com funções específicas. É um aspecto 
qualitativo, que somente testes laboratoriais podem 
evidenciar; Mudanças unidirecionais na vida do 
indivíduo
Desenvolvimento 
Fenômeno Fisiológico e 
comportamental
Moyers, 1991
crescimento
Fatores 
genéticos 
ambientais
CRESCIMENTO
Graber et al.
“ ..... mudanças que ocorrem
com o amadurecimento ou com a 
idade”
MATURAÇÃO
Definições e conceitos
Fatores importantes
✓Padrão: em crescimento 
reflete em 
proporcionalidade;
✓Variabilidade:
✓Ritmo
Gradiente cefalocaudal de
crescimento
Curva de Scammon
Crescimento : 
MSC. Juliana Lance
Figura: Crescimento cefalocaudal. Fonte: Proffit et al., 2013
Direção eixo de crescimento se estende da cabeça aos pés
Na vida fetal a cabeça representa 50% do corpo;
Ao nascimento a velocidade de crescimento do corpo e 
dos membros é acelerada, a cabeça passa a representar 
30% do corpo;
Na idade adulta então a cabeça passa a 
representar 12% do corpo e se reflete ao longo 
da vida;
Corpo
Cabeça
Figura 1-2 Desproporções da cabeça e da face em crianças e adultos. O neurocrânio, que 
abriga o cérebro e os olhos, é precoce no seu desenvolvimento e crescimento, e portanto, é 
proporcionalmente maior que a face durante a infância e primeira infância. Adaptado de 
Lowry, 1973
Fundamentos
MOVIMENTOS DO CRESCIMENTO
1) DESLIZAMENTO CORTICAL: movimento de crescimento 
de uma parte aumentada do osso por ação de remodelação 
(aposição e reabsorção) e de seus tecidos osteogênicos.
2) DESLOCAMENTO: Movimento do osso inteiro (ex: à 
medida que um osso é afastado de sua articulação com outros 
ossos, o crescimento mantém a relação dos ossos entre si).
Nem todos os tecidos do corpo crescem na mesma proporção 
e podemos visualizar essa característica na chamada "curva 
de Scammon". Ela nos mostra que tecidos crescem em taxas 
diferentes.
MSC. Juliana Lance
MSC. Juliana Lance
Curva de Crescimento de Scammon
Ossos, músculos e 
vísceras – curva em S
Proffit et al., 2013
Figura 1-1 Curva de Scammon ilustrando o fato de diferentes sistemas do corpo têm 
diferentes taxas de desenvolvimento e atingem a maturidade em diferentes idades.
Curva de 
Crescimento de 
Scammon
Scamon, década de 
30 – taxa e tempo de 
maturação pós natal 
dos 4 principais 
tecidos do corpo
7 anos
Movimento do crescimento se estende da cabeça aos pés
Ossos, músculos e 
vísceras – curva em S
Tecidos neurais – o crescimento está quase completo 
aos 6 ou 7 anos (os livros falam que se o paciente 
comprar um boné aos 7 anos não precisará mais 
comprar outro durante a sua vida).
Tecidos gerais – essa curva mostra o crescimento dos 
músculos, ossos e vísceras (é vista uma curva em S 
no gráfico com redução na infância e aceleração na 
puberdade). 
Não esqueça: o crescimento da maxila e mandíbula é 
descrito na curva dos tecidos gerais.
Curva de Crescimento de Scammon
MSC. Juliana Lance
MSC. Juliana Lance
Tecidos linfóides – esses tecidos proliferam muito 
durante a infância e depois passam por uma involução 
(aos 5 anos chegam ao tamanho máximo e o seu 
decréscimo causa um aumento no espaço faríngeo).
Tecidos genitais – aumentam na puberdade por 
questões hormonais.
Curva de Crescimento de Scammon
Importância
Fundamentos
A mandíbula por estar mais distante do encéfalo, tende 
a crescer mais, e mais tardiamente do que a maxila 
porque está mais próxima do cérebro;
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
Fatores importantes
✓ Padrão: em crescimento reflete em 
proporcionalidade;
✓Variabilidade:
✓Ritmo
Gradiente cefalocaudal de
crescimento
Curva de Scammon
Crescimento : 
✓Variabilidade: grande número de variações 
genéticas implicam em indivíduos totalmente 
diferentes, o que implica em grande variabilidade no 
crescimento
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
✓Ritmo: todos os indivíduos vão passar por um 
surto de crescimento, porém com variações na 
rapidez e no tempo, algumas crianças crescem e 
amadurecem mais rapidamente; 
MSC. Juliana Lance
São algumas das conclusões extraídas da observação 
da curva de Scammon. 
✓ Ao nascimento, tronco e membros apresentam um 
crescimento mais rápido do que a cabeça e a face 
(proporção total do corpo em relação à cabeça 
apresenta uma redução de cerca de 30%);
✓ A criança tem a cabeça desproporcionalmente grande 
em comparação com o adulto, porque o crescimento do 
tecido nervoso ocorre mais cedo na vida intrauterina 
que o crescimento da face; 
✓ Considerando-se a redução relativa do tamanho da 
cabeça que ocorre após o nascimento, os elementos 
esqueléticos e musculares crescem mais rápido que o 
cérebro e o sistema nervoso central; 
✓ Com o envelhecimento o perfil se achata, nariz e o 
queixo tornam-se mais proeminentes e os lábios menos 
pronunciados.
Importância
Fundamentos
Importância
Exacerbando, redirecionando, estimulando o crescimento
Fundamentos
Exacerbando, redirecionando, estimulando o crescimento
Importância
Fundamentos
Lima Filho (2006) destaca que 
a forma e a posição das fossas 
cranianas anteriores (FCA) e 
médias (FCM) contribuem para 
o desenvolvimento facial e 
etiologia das maloclusões. O 
espaço das vias aéreas nasais é 
determinado pela configuração 
e proporções do assoalho 
craniano e ocorre para baixo e 
para frente em relação à fossa 
craniana anterior, aos bulbos 
olfatórios e às lâminas crivosas. 
• Tecido conjuntivo membranoso
• Tecido cartilaginoso
Mecanismos de formação óssea
• Osteogênese
• Intramembranosa
• Endocondral
Fundamentos
Mecanismos de formação óssea -intramembranosa
Áreas de tensão Periósteo/ endósteo Suturas
Ligamento periodontal
Fundamentos
Mecanismos de formação óssea - endocondral
Áreas de compressão Sincondroses da base do crânio Côndilo
Fundamentos
MATURAÇÃO
Definições e conceitos
Fundamentos
Figura 1-3 
Fundamentos
Fundamentos
De acordo com Graber et al. (2018), o complexo craniofacial é composto por 22 
ossos que para fins didáticos dividiremos em unidades anatômicas e funcionais.
Lima Filho (2018) destaca a existência de quatro 
componentes considerados peças-chave no 
crescimento facial:
▪ Assoalho craniano
▪ Espaço das vias aéreas nasais e faríngeas
▪ Dentição
▪ Ramos mandibulares
▪ São características iniciais do crescimento e 
desenvolvimento:
1) Crescimento precoce do crânio faz com que a fronte 
parece larga e alta
2) Espaço das vias aéreas na face média é curto, nos 
sentidos vertical e anteroposterior, mas se
3) desenvolve proporcional ao tamanho do corpo e do 
pulmão.MSC. Juliana Lance
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MECANISMOS DE CRESCIMENTO ÓSSEO
Todo crescimento ósseo se dá pelos mecanismos básicos de 
remodelação, deslizamento e deslocamento. A remodelação óssea 
consiste nos processos especializados de aposição óssea em um 
lado da superfície cortical (onde há a direção do crescimento) e de 
reabsorção óssea na superfície oposta, promovida pelos 
osteoblastos e osteoclastos, respectivamente. Há dois tipos de 
movimentos durante o crescimento: o deslizamento e o 
deslocamento. O deslizamento é o movimento gradual da área de 
crescimento ósseo provocado pela combinação dos processos de 
aposição e reabsorção óssea (remodelação óssea). 
O deslocamento é o movimento de 
todo o osso como uma unidade
Figura 1.1 – Movimentos do crescimento 
ósseo: deslizamento (remodelação óssea) e 
deslocamento (movimento físico do osso 
como um todo). Fonte: Baseada em Enlow e 
Hans.1
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Remodelação
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Crescimento DIFERENCIAL
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Remodelação
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Crescimento DIFERENCIAL
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Remodelação
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Remodelação
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Indicadores biológicos de maturidade 
esquelética referem-se principalmente 
às alterações somáticas na puberdade. 
A maturidade esquelética individual 
pode ser avaliada por meio dos
seguintes indicadores biológicos:
# o aumento da altura do corpo
# maturação esquelética da mão e 
punho
# menarca ou alterações de voz
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Remodelação
É o mecanismo pelo 
qual o osso aumenta o 
volume e modifica sua 
forma.
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
REABSORÇÃOAPOSIÇÃO
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Remodelação
• Áreas
• Intensidade
• Direção
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Remodelação
• Variações anatômicas
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Remodelação
•Variações anatômicas
•Distribuição dos campos de crescimento
•Localização e formato dos campos de crescimento
•Taxas e quantidades de crescimento em cada campo
•Diferença de ritmos de crescimento entre os 
diferentes campos
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
PARA FRENTE E PARA
BAIXO
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Deslocamento
“... Movimento físico de todo o osso; 
acontece enquanto este se remodela.”
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Contato com estruturas ósseas adjacentes
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Deslocamento
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
MSC. Juliana Lance
À medida que um osso 
“cresce” em uma dada 
direção, ele é
simultaneamente deslocado 
para a direção oposta
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento -
Deslocamento
Deslocamento “resultante” do seu próprio
crescimento
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento -
Deslocamento PRIMÁRIO
Deslocamento resultante do crescimento de ossos vizinhos
SECUNDÁRIO
Definições e conceitos Mecanismos de 
crescimento - Deslocamento
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Deslocamento
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento - Deslocamento
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
• Aposição - interno
• Reabsorção - externo
• Direção de crescimento – parte ampla do “V”
Definições e conceitos
Mecanismos de crescimento – Princípio do “V”
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
MSC. Juliana Lance
À medida que o cérebro aumenta de volume, os ossos 
que o recobrem se expandem em altura, largura e 
profundidade. Esses ossos são auxiliados pelo sistema de 
suturas, fontanelas e alongamento das sincondroses, 
além do próprio processo de deslizamento da 
remodelação óssea (aposição na superfície externa e 
reabsorção na superfície interna). 
O deslocamento primário de cada osso gera tensão nas 
suturas, que resulta em neoformação óssea nas bordas 
dos ossos articulados. O cérebro tem grande parte do 
seu crescimento completado na infância, e a abóbada 
craniana é uma das primeiras regiões do esqueleto 
craniofacial a atingir o tamanho total, embora as suturas 
fiquem ainda evidentes por algum tempo após o 
crescimento principal do cérebro ter sido finalizado.
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
Fundamentos
MSC. Juliana Lance
MSC. Juliana Lance
1) GRABER, L.W.; VANARSDALL, Jr., R.L.; VIG, K.W.L.; HUANG, G.J. 
Ortodontia: Princípios e Técnicas Atuais. 6ª
Edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.
2) LIMA FILHO, R.M.A.; BOLOGNESE, ANA MARIA. Ortodontia: Arte e 
Ciência. Maringá: Dental Press Editora,
2007. 3- MEDEIROS, P.J.;
3) MOYERS, R.E. Ortodontia. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 1991.
4) PROFFIT, W.R.; FIELDS, Jr., H.W.; SARVER, D.M.; ACKERMAN, J.L. 
Ortodontia Contemporânea. 5ª Edição. Rio
de Janeiro: Mosby Elsevier, 2013
5) ACKERMAN, J.L. Ortodontia Contemporânea. 5ª Edição. Rio de 
Janeiro: Mosby Elsevier, 2013
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Obrigada
juliana.francisco@anhanguera.com