Controle_da_respiracao

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Controle da respiração
Prof. Ana Lúcia Chittó
Adaptado de Rafael Orcy – Fisiologia/ UFRGS
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Controle da Respiração
 Homeostase do meio-interno
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Quimioceptores
Carotídeos 
 Aórticos
(Altamente vascularizados)
Receptores Periféricos
Controle da Respiração
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Receptores Periféricos
Mecanorreceptores 
 Estiramento Pulmonar (Adaptação lenta) – Vias aéreas
Reflexo de insuflação de Breuer-Hering
 Irritação (adaptação Rápida) – Tosse, Broncoespasmo.
 “ J “- Justacapilares – Edema
 Articulares e musculares
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Controle da Respiração
Receptores Centrais
Z. Rostral
Z. Intermediária
Z. Caudal
Tronco cerebral 
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Mudanças na PCO2, pH e PO2.
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Mudanças na PCO2, pH e PO2.
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Mudanças na PCO2, pH e PO2.
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Controladores
Tronco cerebral (Ponte e Bulbo) – Centro respiratório
Bulbo – Respiração espontânea
Controle Voluntário – Córtex 
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Controladores
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. Efeito do CO2 Sobre a Respiração:
	Em condições normais, o principal controlador da ventilação é a PCO2 no sangue arterial:
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 Efeito do O2:
Sempre que diminui O2,, ocorre hiperventilação.
A sensibilidade ao O2 varia individualmente.
No dia a dia seu efeito é mínimo, mas quando se viaja para altas altitudes (hipóxia) a ventilação aumenta gradualmente. 
Este efeito é mediado pelos quimioreceptores periféricos.
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¤ Reflexo da Tosse e do Espirro
Tosse
Ato reflexo ativado por receptores para substâncias irritantes, localizados nas vias aéreas inferiores e nos pulmões, que podem ser estimulados por gases nocivos, fumaça de cigarro, pó, ar frio,... O nervo vago leva estes estímulos até o centro expiratório, que determina as seguintes respostas:
grande inspiração (cerca de 2,5l de ar)
fechamento da epiglote
aumenta a Pressão intrapulmonar
contração dos músculos expiratórios
abertura abrupta da epiglote de forma que o ar “explode” sob pressão para o exterior 
Espirro
É um reflexo semelhante ao da tosse, porém é causado pela estimulação das vias aéreas superiores. Ajuda a remover agentes estranhos nas fossas nasais.
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Componentes ventilatórios dos reflexos viscerais
 
Durante o vômito, a deglutição e o espasmo para vomitar, ocorre o fechamento da glote evitando a aspiração do alimento pela traquéia e, no caso do vômito, fixando o tórax de tal modo que a contração dos músculos abdominais aumenta a pressão intra-abdominal. Eventos semelhantes ocorrem durante o esforço voluntário ou involuntário para defecar.
 
Soluço: contração espasmódica do diafragma que produz uma inspiração durante a qual a glote se fecha subitamente, provocando a sensação e o som característico.
 Bocejo: evento ventilatório peculiar e “contagioso” com base fisiológica e significado incertos; é uma inspiração profunda acompanhada de distensão alveolar. Sugere-se que tenha função de evitar o colapso dos alvéolos hipoventilados. O suspiro teria função semelhante. O bocejo também aumenta o retorno venoso.
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 Controle da Respiração
	O controle nervoso da respiração é feito de forma reflexa, envolvendo a participação de receptores sensoriais, fibras nervosas aferentes e eferentes e centros controladores no S.N.C.:
¤ Receptores
- Quimioreceptores Centrais (na área lateral do Bulbo encefálico) > reagem a variações nos níveis de CO2 e H+ no líquor.
- Quimioreceptores periféricos (no arco da aorta e na bifurcação das carótidas) > reagem a variações na pressão de O2 plasmática.
- Receptores Pulmonares:
de Estiramento > são estimulados pelo estiramento pulmonar;
de Substâncias Irritantes > são estimulantes pela presença de partículas estranhas nos pulmões;
Receptores J (Justacapilares) > envolvidos nas reações alérgicas e inflamatórias.
- Receptores Musculares e Articulares > responsáveis pelas alterações respiratórias durante o exercício;
- Baroreceptores Arteriais > responsáveis pelas alterações respiratórias devidas a alterações na pressão arterial.
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Controle da Respiração
¤ Centro Respiratório
- Centro Inspiratório:
 	É o principal, é considerado o marca-passo da respiração. Seus neurônios possuem atividade intrínseca rítmica, gerando sinais estimulatórios para a musculatura inspiratória (diafragma e intercostais externos).
- Centro Expiratório:
Entra em ação em uma expiração forçada, produzindo potenciais de ação que estimulam a contração dos músculos expiratórios (intercostais internos e abdominais).
- Centro Pneumotáxico
	Diminui a ritmicidade do centro inspiratório, encurtando a inspiração. 
- Centro Apnêustico
	Aumenta a ritmicidade do centro inspiratório, prolongando a inspiração.
¤ Córtex cerebral > Controle consciente da respiração.
¤ Hipotálamo e Sistema Límbico > Influência Emocional sobre a respiração.
¤ Efetores > Músculos Respiratórios