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20/11/2021 18:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15214532_1/review/inline-feedback?… 1/9 Conteúdo do exercício Ocultar opções de resposta Pergunta 1 -- /1 Leia o trecho a seguir: “A administração de uma droga em seres humanos, muitas vezes, gera uma resposta farmacológica inesperada, que pode ser determinada pela concentração plasmática anormal da mesma, podendo produzir, como consequência, vários efeitos indesejáveis. A avaliação deste fato revela que tais efeitos podem estar diretamente relacionados ao processo de biotransformação. A biotransformação de drogas envolve reações bioquímicas específicas, em que cada etapa conta com a participação de sequências enzimáticas altamente ordenadas.” Fonte: AUDI, E. A.; PUSSI, F. D. Isoenzimas do CYP450 e biotransformação de drogas. Acta Scientiarum, [s. l.], v. 22, v. 2, p. 599-604, 2000. Disponível em: http://periodicos.uem.br/ojs/index.php/ActaSciBiolSci/article/view/2976/2136. Acesso em: 15 set. 2020. A biotransformação dos fármacos e outros xenobióticos é essencial para sua eliminação do organismo, bem como para interromper suas atividades biológicas e farmacológicas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre biotransformação, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A biotransformação pode envolver reações que ocorrem nos rins e no fígado. II. ( ) A atividade do sistema enzimático citocromo P450 pode ser aumentada por diversos agentes ambientais e farmacológicos. III. ( ) Nas reações de fase I, o agente tóxico se liga a um grupamento químico, com objetivo de se tornar mais lipossolúvel. IV. ( ) Na fase II, ocorre a exposição de um radical, por meio das reações de oxidação, redução e hidrólise. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Resposta corretaV, V, F, F. 10/10 Nota final Enviado: 20/11/21 18:42 (UTC-3) http://periodicos.uem.br/ojs/index.php/ActaSciBiolSci/article/view/2976/2136. 20/11/2021 18:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15214532_1/review/inline-feedback?… 2/9 Ocultar opções de resposta V, F, V, F. F, V, F, V. V, V, F, V. F, F, V, V. Pergunta 2 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Uma das medidas mais eficazes de se prevenir a ocorrência de intoxicações ocupacionais é a monitorização biológica. Para possibilitar a interpretação dos resultados da análise dos diversos indicadores biológicos (IB), usados na monitorização, constam da norma regulamentadora do Brasil, os valores máximos permitidos (Índice Biológico Máximo Permitido-IBMP), abaixo dos quais se supõe que a maioria dos trabalhadores não apresentam efeitos nocivos, e também valores de referência destes parâmetros.” Fonte: SIQUEIRA, M. E. P. B. valores de referência para carboxiemoglobina. Rev. Saúde Pública, [s. l.], v. 31, n. 6, 1997. Disponível em: <https://scielosp.org/pdf/rsp/1997.v31n6/618-623/pt>. Acesso em: 23 set. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os parâmetros para controle biológico da exposição ocupacional a algumas substâncias química, estabelecidos pela NR 7, pode-se afirmar que o valor de referência (VR) indica: a quantidade máxima da substância química na amostra biológica da maioria da população avaliada. as concentrações máximas permissíveis utilizadas como guia de proteção de indivíduos expostos ocupacionalmente. os níveis aceitáveis de concentração ambiental de uma substância tóxica ou de seus produtos de biotransformação. a concentração do indicador biológico que é segura para a saúde da maioria dos trabalhadores. Resposta correta o valor possível de ser encontrado em populações independentemente da exposição ocupacional. https://scielosp.org/pdf/rsp/1997.v31n6/618-623/pt 20/11/2021 18:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15214532_1/review/inline-feedback?… 3/9 Ocultar opções de resposta Pergunta 3 -- /1 Leia o texto a seguir: “No Brasil, as causas externas ocupam o segundo lugar nas estatísticas de mortalidade. Dentre os óbitos por causas externas, podemos dar destaque aqueles causados por intoxicação, dado a severidade de suas consequências e do crescimento de sua ocorrência. A Organização Mundial de Saúde considera as intoxicações como um importante agravo de Saúde Pública, que deve ser investigado com consequente geração de informações que fomentem a capacidade dos países para lidar com essa questão.” Fonte: BOCHNER, R.; FREIRE, M. M. Análise dos óbitos decorrentes de intoxicação ocorridos no Brasil de 2010 a 2015 com base no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Ciência & Saúde Coletiva, [s. l.], v. 25, n. 2, p. 761-772. Disponível em: <https://scielosp.org/pdf/csc/2020.v25n2/761-772/pt>. Acesso em: 15 set. 2020. Os eventos envolvidos na intoxicação podem ser divididos, para fins didáticos, em quatro fases. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados, analise as fases da intoxicação disponíveis a seguir e associe-as com suas respectivas características. 1) Exposição. 2) Toxicocinética. 3) Toxicodinâmica. 4) Fase clínica. ( ) Fase em que organismo entra em contato com o agente tóxico. ( ) Fase em que há evidências de sinais em sintomas. ( ) Fase que corresponde ao comportamento do agente tóxico após o contato com o organismo humano. ( ) Fase que compreende a interação entre o agente tóxico e os sítios de ação. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 3, 1, 2, 4. 2, 3, 1, 4. Resposta correta1, 4, 2, 3. 4, 1, 3, 2. 2, 4, 3, 1. Pergunta 4 -- /1 https://scielosp.org/pdf/csc/2020.v25n2/761-772/pt 20/11/2021 18:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15214532_1/review/inline-feedback?… 4/9 Ocultar opções de resposta Lei o trecho a seguir: “A maior parte das intoxicações pode ser clinicamente abordada apenas com tratamento de suporte. Algumas condições, entretanto, requerem a administração de antídotos e medicamentos específicos, e a ausência desses nas unidades de emergência e serviços de referência representa importante fator limitante ao restabelecimento dos pacientes.” Fonte: GALVÃO, T. F. et al. Antídotos e medicamentos utilizados para tratar intoxicações no Brasil: necessidades, disponibilidade e oportunidades. Cad. Saúde Pública, [s. l.], v. 29, p. S167-S177, 2013. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/csp/v29s1/a15.pdf>. Acesso em: 23/09/2020. O antídoto é um agente capaz de neutralizar ou reduzir os efeitos tóxicos de uma substância. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre desintoxicação, analise os antídotos disponíveis a seguir e associe-os com seus respectivos casos de indicações devido à intoxicação. 1) Atropina. 2) Dimercaprol. 3) Flumazenil. 4) Acetilcisteína. ( ) Inseticidas organofosforados. ( ) Paracetamol. ( ) Metais pesados. ( ) Benzodiazepínicos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 2, 4, 3, 1. Resposta correta1, 4, 2, 3. 3, 1, 2, 4. 4, 1, 2, 3. 1, 2, 3, 4. Pergunta 5 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Os indicadores biológicos podem ser utilizados em diversas etapas e com significados diferentes. Na maior parte das situações de nosso interesse, permitem explorar-quantificar a dose biologicamente ativa e os efeitos biológicos precoces.” https://www.scielo.br/pdf/csp/v29s1/a15.pdf 20/11/2021 18:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15214532_1/review/inline-feedback?… 5/9 Ocultar opções de resposta Fonte: PIVETTA, F. et al. Monitoramento biológico: conceitos e aplicações em saúde pública. Cad. Saúde Pública, [s. l.], v. 17, n. 3, p. 545-554, 2001. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/csp/v17n3/4638.pdf>.Acesso em: 20 set. 2020. O monitoramento biológico avalia a exposição a substâncias químicas que podem desempenhar uma ação tóxica para a saúde ambiental e dos trabalhadores. Assim, e considerando os conteúdos estudados, analise as afirmativas a seguir sobre a monitorização biológica. I. Para a aplicação dos indicadores biológicos de dose interna, é necessário conhecer o mecanismo de ação da substância. II. Os indicadores biológicos de efeito são utilizados para medir a concentração de uma substância em seu local de efeito. III. Os indicadores de efeito pré-clínico permitem identificar as alterações ao nível do órgão-alvo, que geralmente ainda são reversíveis. IV. Uma das desvantagens da monitorização biológica está relacionada com o número limitado de indicadores disponíveis. Está correto apenas o que se afirma em: II e IV. I e II. Resposta corretaIII e IV. I e III. II e III. Pergunta 6 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Um menino de 5 anos é levado à clínica por ser facilmente irritável e ter crescimento retardado. Ele está alerta, e seus sinais vitais são normais. O clínico diagnostica intoxicação por chumbo quando recebe os resultados laboratoriais indicando 50 μg/dL.” Fonte: WHALEN, K. et al. Farmacologia ilustrada. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016, p. 639. Com o paciente estabilizado, é possível fazer uma avaliação para aplicar o método de desintoxicação mais adequado. Assim, e considerando os conteúdos estudados, analise as afirmativas a seguir sobre a desintoxicação. I. A lavagem gástrica é um método utilizado para acelerar a eliminação das substâncias tóxicas. II. A alcalinização da urina utiliza bicarbonato de sódio para manter o pH da urina entre 7,5 e 8. https://www.scielo.br/pdf/csp/v17n3/4638.pdf 20/11/2021 18:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15214532_1/review/inline-feedback?… 6/9 Ocultar opções de resposta III. A irrigação intestinal completa utiliza uma solução eletrolítica até obter um efluente retal claro. IV. O uso de catárticos é indicado em casos de intoxicação em crianças pequenas, idosos e pessoas debilitadas. Está correto apenas o que se afirma em: II e IV. Resposta corretaII e III. I e II. III e IV. I e III. Pergunta 7 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Toda substância, segundo os princípios da Toxicologia, pode ser considerada um agente tóxico, dependendo das condições de exposição, como dose administrada ou absorvida, tempo e frequência de exposição (doses únicas ou múltiplas) e via de administração (respiratória, oral dérmica, parenteral). Dessa forma, faz-se necessário conhecer as condições de uso seguro de substâncias químicas para a saúde humana e ambiental.” Fonte: OGA, S. Fundamentos de toxicologia. 4. ed. São Paulo: Atheneu Editora, 2014, p. 29. A avaliação da toxicidade de substâncias químicas é um estudo importante para garantir a segurança desses produtos para a saúde humana. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados, analise os testes utilizados para a avaliação da toxicidade a seguir e associe-os com suas respectivas características. 1) Toxicidade aguda. 2) Toxicidade crônica. 3) Carcinogênese. 4) Teratogenêse. ( ) Estuda a capacidade que as substâncias químicas têm de transformar uma célula normal em uma célula maligna. ( ) Estuda os efeitos tóxicos após exposições repetidas de uma substância em teste, que ocorrem por um tempo maior do que três meses. ( ) Estuda os efeitos tóxicos de uma substância em teste após exposição dose única ou doses múltiplas, que ocorre em um período máximo de 24 horas. ( ) Estuda a capacidade que a substância em teste tem de causar alterações no desenvolvimento embrionário ou fetal. 20/11/2021 18:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15214532_1/review/inline-feedback?… 7/9 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1, 2, 4, 3. 1, 4, 2, 3. 2, 4, 3, 1. Resposta correta3, 2, 1, 4. 3, 1, 4, 2. Pergunta 8 -- /1 Leia o trecho a seguir: “O monitoramento da exposição é um procedimento que consiste em uma rotina de avaliação e interpretação de parâmetros biológicos e/ou ambientais, com a finalidade de detectar os possíveis riscos à saúde. A exposição pode ser avaliada pela medida da concentração do agente químico em matrizes ambientais - Monitoramento Ambiental (MA).” Fonte: CARVALHO, L. V. B. de et al. Exposição ocupacional a substâncias químicas, fatores socioeconômicos e Saúde do Trabalhador: uma visão integrada. Saúde em Debate [online], [s. l.], v. 41, n. spe, p. 313-326, 2017. Disponível em: <https://www.scielosp.org/pdf/sdeb/2017.v41nspe2/313-326/pt>. Acesso em: 23 set. 2020. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre monitorização ambiental e limites de exposição, analise os limites de exposição ocupacional a seguir e associe-os com suas respectivas características. 1) TLV-TWA. 2) TLV-STEL. 3) TLV-C. 4) Nível de ação. ( ) Aplica-se às substâncias que produzem efeito tóxico a médio ou longo prazo. ( ) Corresponde a 50% do limite de exposição ocupacional permitido para o trabalhador. ( ) Refere-se à concentração que os trabalhadores podem estar expostos continuamente por um curto período de tempo. ( ) Indica o valor estipulado para substâncias com elevada toxicidade ou risco, que produzam efeito a curto prazo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 4, 1, 2, 3. https://www.scielosp.org/pdf/sdeb/2017.v41nspe2/313-326/pt 20/11/2021 18:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15214532_1/review/inline-feedback?… 8/9 Ocultar opções de resposta 1, 2, 4, 3. 2, 4, 3, 1. 3, 1, 2, 4. Resposta correta1, 4, 2, 3. Pergunta 9 -- /1 Leia o trecho a seguir: “Por milhares de anos, os venenos e o seu estudo (toxicologia) teceram uma rica malha de experiências humanas. Homer e Aristóteles descreveram a seta envenenada; Sócrates foi morto envenenado com cicuta; Cleópatra usou uma serpente africana para se suicidar; a intoxicação com chumbo pode ter contribuído para o declínio do império romano; Marilyn Monroe, Elvis Presley e o ator Heath Ledger morreram com doses excessivas de medicamentos sujeitos a prescrição obrigatória.” Fonte: WHALEN, K. et al. Farmacologia ilustrada. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016, p. 631. A toxicologia envolve uma série de conceitos básicos e várias áreas de atuação. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a introdução à toxicologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Xenobiótico é o termo usado para indicar substâncias químicas que possuem papel fisiológico conhecido no organismo. II. ( ) Agente tóxico é a substância química capaz de causar danos a um organismo, alterando sua função ou levando à morte. III. ( ) Toxicologia social estuda os efeitos adversos do uso de drogas de abuso. IV. ( ) Toxicologia forense busca elucidar a causa post mortem, analisando amostras provenientes de crimes. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Resposta corretaF, V, V, V. F, F, V, V. F, V, F, V. V, F, V, F. V, V, F, F. 20/11/2021 18:43 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_73893_1/grades/assessment/_4380837_1/overview/attempt/_15214532_1/review/inline-feedback?… 9/9 Ocultar opções de resposta Pergunta 10 -- /1 Leia o trecho a seguir: “O corpo humano possui sistemas naturais de defesa que o ajudam a se proteger contra muitos riscos ambientais e ocupacionais. Esses sistemas de defesa ajudam também o organismo a se curar quando sofre um dano e/ou fica doente. Os riscos ocupacionais podem ser representados pelas bactérias, vírus, substâncias químicas (material particulado, líquidos,gases, vapores), ruído, temperatura, procedimentos de trabalho (fatores antiergonômicos).” Fonte: MACEDO, R. B. Segurança, saúde, higiene e medicina do trabalho. Curitiba: IESDE, 2012, p. 37. A toxicologia ocupacional busca compreender os efeitos tóxicos decorrentes da interação de composto químicos provenientes do ambiente de trabalho. Considerando a informação apre¬sentada e os conteúdos estudados sobre toxicologia ocupacional, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Na avaliação da exposição ocupacional, é necessário comparar as concentrações dos agentes químicos obtidas com os valores pré-estabelecidos, chamados de limites de tolerância. Porque: II. O objetivo da monitorização ambiental é determinar a concentração de agentes químicos e/ou seus metabólitos nos tecidos, secreções ou ar exalado para prevenir intoxicações. A seguir, assinale a alternativa correta: As asserções I e II são proposições falsas. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Resposta corretaA asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
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