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Apg 24: Cartilagens e Anatomia dos Ossos dos Membros Superiores Objetivos OBJETIVO 1: Compreender a anatomia dos membros superiores (ossos, músculos, tendões e articulações) OBJETIVO 2: Entender como ocorre a movimentacao do ombro OBJETIVO 3: Analisar os tipos de cartilagens presentes no corpo cartilagem ➔ São encontradas em todo corpo, incluem: 1. Cartilagens da orelha externa 2. Cartilagens do nariz 3. Cartilagens costais (conectam costelas ao externo 4. Cartilagens da laringe 5. Cartilagens da traqueia 6. Cartilagens dos discos entre as vértebras 7. Cartilagens da sínfise púbica 8. Cartilagens que formam discos articulares (em articulações moveis) É uma forma especializada de tecido conjuntivo, de consistência rígida Função: suportar tecidos moles, revestir superfícies articulares, absorver choques, facilitar o deslizamento dos ossos nas articulações Condrócitos são as células que constituem a matriz extracelular cartilaginosa. Os condrócitos se alojam em lacunas e são secretores de colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas O tecido cartilaginoso não contém vasos sanguíneos, sendo nutrido por capilares do pericônio; também é desprovido de vasos linfáticos e nervos Cartilagens articulares e fibrosas não tem pericônio e recebem nutrientes do líquido sinovial que atravessa as cartilagens Pericônio: fonte de condrócitos para crescimento, nutrição, oxigenação e eliminação de refugos metabólicos pois nele estão localizados vasos sanguíneos e linfáticos Tipos de cartilagem: ➔ Cartilagem hialina ➔ Cartilagem elástica ➔ Cartilagem fibrosa Cartilagem hialina: Encontrada nas paredes das fossas nasais, brônquios e traqueia • Constitui o 1º esqueleto do embrião, que depois é substituído por esqueleto ósseo • Nos ossos longos em crescimento observa-se o disco epifisário, constituído de cartilagem hialina, que é responsável pelo crescimento do osso em extensão Cartilagem elástica: • Encontrada no pavilhão auditivo, tuba e epiglote • Semelhante à cartilagem hialina, mas inclui além de fibras de colágeno uma rede de fibras elásticas contínuas com pericônio Cartilagem fibrosa: • Tecido com características intermediarias entre tecido conjuntivo denso e cartilagem hialina • Encontrada nos discos intervertebrais, sínfise púbica e nos pontos em que alguns tendões e ligamentos de inserem no osso • Possui matriz acidófila • Possui numerosas fibras de colágeno (I) • Os condrócitos formam fileiras alongadas entre as espessas fibras colágenas • Na fibrocartilagem não existe pericônio Discos intervertebrais: • Entre as vértebras; formados por um anel fibroso + núcleo pulposo, que é uma derivação da notocorda do embrião • Os discos previnem o desgaste dos ossos das vertebras durante os movimentos da coluna espinhal. • O núcleo pulposo é rico em ácido hialurônico • O anel fibroso é rico em fibras de colágeno (II) Anatomia Membros superiores Ossos: ➔ Cíngulo do membro superior: Clavícula e escápula ➔ Braço: úmero ➔ Antebraço: rádio e ulna ➔ Mão: ossos carpais, ossos metacarpais e falanges Ligamentos e Articulações: ➔ Articulação acromioclavicular: reforçada por ligamentos Ligamentos: acromioclavicular, coracoclavicular, conoide, trapezoide ➔ Articulação do ombro (glenoumeral) Ligamentos: glenoumerais, transverso umeral, cocacoumeral, coracoacromial ➔ Articulação do cotovelo Ligamentos: colateral radial, colateral ulnar ➔ Articulação radioulnar proximal Ligamentos: anular do radio ➔ Articulação radioulnar distal Ligamentos: anterior e posterior ➔ Articulação radiocarpal (do punho) Ligamentos: radiocarpais palmares e dorsais, colateral ulnar do carpo e radial do carpo ➔ Articulações do Carpo: Ligamentos: anteriores e posteriores ➔ Articulações carpometacarpais e intermetacarpais: Ligamentos: metacarpais palmares, dorsais e transversos ➔ Articulações metacarpofalângicas e interfalangicas: Ligamentos: colaterais Músculos: Braço: ➔ Trapézio ➔ Peitoral maior ➔ Peitoral menor ➔ Deltoide ➔ Coracobraquial ➔ Bíceps braquial ➔ Braquial ➔ Tríceps braquial ➔ Manguito rotador Antebraço: ➔ Pronador redondo (antebraço) ➔ Flexor radial do carpo ➔ Flexor ulnar do carpo ➔ Palmar longo ➔ Flexor superficial dos dedos ➔ Flexor profundo dos dedos Mão: ➔ Tenar (mão) ➔ Hipotenar (mão) ➔ Lumbricais (mão) Movimentos do ombro: • A articulação do ombro é denominada articulação glenoumeral • Os componentes anatômicos do ombro que permitem a movimentação são: → Cápsula articular: saco frouxo que envolve a articulação do ombro → Ligamento coracoumeral: reforça a parte superior da casula articular → Ligamentos glenoumerais: são três espessamentos da capsula articular; podem ser indistintos ou ausentes e proporcionam resistência mínima → Ligamento transverso do úmero: atua como uma faixa retentora para segurar a cabeça do bíceps braquial no sulco intertubecular → Lábio glenoidal: margem estreita de fibrocartilagem Movimentos: A articulação do ombro possui mais liberdade de movimento do que qualquer outra articulação do corpo Essa liberdade resulta da frouxidão da de sua capsula articular e do grande tamanho da cabeça do úmero em comparação com o tamanho da cavidade glenoidal. A articulação do ombro permite movimentos como: → Flexão: realizado pelo musculo deltoide, coracobraquial, bíceps braquial e peitoral maior → Extensão: musculo deltoide, latíssimo do dorso, redondo maior, tríceps braquial e peitoral maior → Abdução: músculos supraespinhoso e deltoide → Adução: músculo peitoral maior, latíssimo do dorso e redondo maior. A adução é o retorno à posição neutra. → Rotação medial: musculo subescapular, peitoral maior, deltoide, latíssimo do dorso, redondo maior → Rotação lateral: musculo infraespinal, redondo menor, deltoide Referências: • MOORE, K. L.; DALEY II, A. F. Anatomia orientada para a clínica. 7ª.edição. Guanabara Koogan. Rio de Janeiro, 2014. • JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia básica. 13ª edição. Rio de Janeiro - RJ: Guanabara Koogan, 2017.
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